- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05903027
ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАНТОМ: ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПЕРЕНОСИМОСТЬ (GAINER) (GAINER)
Эффективность и переносимость римегепанта при лечении острой мигрени: проспективное многоцентровое когортное исследование (GAINER)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Римегепант принадлежит к семейству гепантов, низкомолекулярных антагонистов рецепторов пептида, родственного гену кальцитонина (CGRP). Это гепанты нового поколения, которые в настоящее время доступны в виде перорально распадающихся таблеток с разовой дозой 75 мг. Он имеет двойное назначение как для острого лечения мигрени с аурой и без нее, так и для профилактического лечения эпизодической мигрени. Предыдущие рандомизированные плацебо-контролируемые исследования фазы 3 и открытые расширенные исследования продемонстрировали его эффективность в острой ситуации при одном приступе мигрени как при пероральном приеме таблетки, так и при пероральном распаде (Lipton 2019; Croop, 2019). Объединенный анализ предыдущих рандомизированных клинических исследований также показал эффективность римегепанта у пациентов с недостаточной реакцией на триптаны в анамнезе (Lipton, 2023).
Предыдущие исследования также продемонстрировали хороший профиль переносимости. Наиболее частыми нежелательными явлениями были тошнота, назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей и инфекции мочевыводящих путей.
В этом проспективном многоцентровом исследовании мы стремимся оценить эффективность и переносимость римегепанта при лечении острой мигрени в реальных условиях.
Субъекты, соответствующие критериям включения, будут зачислены и будут участвовать в исследовании. Исходные демографические и клинические данные будут собираться на исходном уровне. Пациентам будет предложено лечить их следующий приступ мигрени с помощью таблетки Rimegepant 75 мг для перорального распада.
Данные будут собираться на исходном уровне, во время как минимум 4 приступов мигрени, леченных с помощью Rimegepant, и через 3 месяца наблюдения.
Субъектам будет предложено завершить оценку своего приступа мигрени на исходном уровне, а также через 30, 60, 90 и 120 минут после введения неотложного лечения по крайней мере для четырех приступов мигрени. Окончательная временная точка через 24 часа после введения дозы будет оцениваться только для первого приступа.
Сбор данных будет сосредоточен на: i) демографических данных, ii) истории мигрени, iii) уровне боли и развитии, iv) наличии и развитии симптомов, связанных с мигренью, наиболее неприятных симптомах и ауре, v) инвалидности, связанной с мигренью, vi) общем впечатлении пациентов. изменения (PGIC) и оценка острого лечения (Migraine-ACT), vii) переносимость и возможные нежелательные явления, возникающие при лечении. Для сбора данных будет использоваться онлайновая база данных REDCap.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Luigi F Iannone, MD
- Номер телефона: +393896969606
- Электронная почта: luigifrancesco.iannone@unifi.it
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Roberto De Icco, MD
- Электронная почта: roberto.deicco@mondino.it
Места учебы
-
-
-
Florence, Италия, 50134
- Рекрутинг
- SOD Centro Cefalee e Farmacologia Clinica, AOU Careggi
-
Контакт:
- Luigi F Iannone, MD
- Электронная почта: luigifrancesco.iannone@unimore.it
-
Pavia, Италия, 27100
- Рекрутинг
- IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" Foundation
-
Контакт:
- Roberto De Icco, MD
- Электронная почта: roberto.deicco@mondino.it
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Диагностика мигрени без ауры, мигрени с аурой или хронической мигрени по 3-му изданию Международной классификации головной боли (МКГБ-III).
- Не менее 3 ММД
- Хорошее соблюдение процедур исследования
- Наличие дневника головной боли по крайней мере за предшествующие месяцы до зачисления
Критерий исключения:
- Субъекты с противопоказаниями к применению гепантов;
- Сопутствующий диагноз соматических заболеваний и/или сопутствующих заболеваний, которые, по мнению исследователя, могут помешать оценке исследования;
- сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на результаты исследования;
- Беременность и кормление грудью.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Эпизодическая мигрень
Пациенты, страдающие мигренью эпизодического типа (< 15 дней с головной болью в месяц) с аурой или без нее в соответствии с критериями ICHD-III.
|
Пациенты, принимающие таблетки Rimegepant 75 мг для перорального распада для лечения острых приступов мигрени
|
|
Хроническая мигрень
Пациенты с хронической мигренью по критериям МКГБ-III.
|
Пациенты, принимающие таблетки Rimegepant 75 мг для перорального распада для лечения острых приступов мигрени
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Отсутствие головной боли через 2 часа после введения дозы во время первого приступа
Временное ограничение: Через 2 часа после приема
|
Процент субъектов, которые не сообщают об отсутствии головной боли через 2 часа после приема препарата.
Боль будет измеряться по 4-балльной шкале Лайкерта (0 = отсутствие, 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = сильная).
|
Через 2 часа после приема
|
|
Возникновение нежелательных явлений, связанных с лечением
Временное ограничение: 12 недель
|
Оценить безопасность и переносимость римегепанта у пациентов с мигренью.
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Исчезновение головной боли через 2 часа после введения дозы во всех приступах лечения
Временное ограничение: Через 2 часа после введения дозы для всех леченных приступов
|
Процент субъектов, которые сообщают об отсутствии головной боли через 2 часа после приема препарата во всех приступах лечения.
Боль будет измеряться по 4-балльной шкале Лайкерта (0 = отсутствие, 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = сильная).
|
Через 2 часа после введения дозы для всех леченных приступов
|
|
Облегчение головной боли через 2 часа после введения дозы во время первого приступа
Временное ограничение: Через 2 часа после приема
|
Процент субъектов, которые сообщают о слабой головной боли или ее отсутствии через 2 часа после приема препарата во время первого приступа.
Боль будет измеряться по 4-балльной шкале Лайкерта (0 = отсутствие, 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = сильная).
|
Через 2 часа после приема
|
|
Облегчение головной боли через 2 часа после приема дозы при всех приступах лечения
Временное ограничение: Через 2 часа после введения дозы для всех леченных приступов
|
Процент субъектов, которые сообщают о слабой головной боли или ее отсутствии через 2 часа после приема препарата во всех приступах лечения.
Боль будет измеряться по 4-балльной шкале Лайкерта (0 = отсутствие, 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = сильная).
|
Через 2 часа после введения дозы для всех леченных приступов
|
|
Способность нормально функционировать через 2 часа после введения дозы при всех приступах лечения
Временное ограничение: Через 2 часа после введения дозы для всех леченных приступов
|
Процент субъектов, которые самостоятельно сообщают об отсутствии функциональной инвалидности через 2 часа после введения дозы.
Функциональная инвалидность будет оцениваться по шкале функциональной инвалидности, состоящей из четырех баллов: нормальная, легкие нарушения, серьезные нарушения, требуется прерывание повседневной деятельности.
|
Через 2 часа после введения дозы для всех леченных приступов
|
|
Отсутствие наиболее неприятных симптомов (MBS), связанных с мигренью, через 2 часа после введения дозы во время первого приступа
Временное ограничение: Через 2 часа после приема
|
Процент субъектов, сообщающих о полном разрешении MBS через 2 часа после приема препарата.
MBS будет измеряться по 4-балльной шкале Лайкерта (0 = нет, 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = тяжелая).
|
Через 2 часа после приема
|
|
Рецидив головной боли при первом приступе
Временное ограничение: от 2 часов до 24 часов после приема
|
Процент субъектов, у которых боли исчезли через 2 часа после введения дозы и которые сообщили о новой головной боли в течение 24 часов после введения дозы.
|
от 2 часов до 24 часов после приема
|
|
Использование спасательных препаратов при первом приступе
Временное ограничение: от 2 часов до 24 часов после введения дозы
|
Процент субъектов, которые принимают лекарство для неотложной помощи через 2 часа после введения дозы.
Спасательные препараты будут измеряться по двоичной шкале (0 = нет потребления, 1 = потребление)
|
от 2 часов до 24 часов после введения дозы
|
|
Удовлетворенность лечением
Временное ограничение: Через 2 часа после введения дозы для всех леченных приступов
|
Уровень удовлетворенности пациентов, о котором сообщают сами пациенты, который будет измеряться по визуальной аналоговой шкале от 0 до 10 (0 = отсутствие удовлетворения, 10 = наивысшее удовлетворение) и общему впечатлению пациентов об изменении (0 = отсутствие изменений, 7 = изменение, которое делает разница).
|
Через 2 часа после введения дозы для всех леченных приступов
|
|
Способность нормально функционировать через 2 часа после введения дозы во время первого приступа
Временное ограничение: Через 2 часа после приема
|
Процент субъектов, которые самостоятельно сообщают об отсутствии функциональной инвалидности через 2 часа после введения дозы.
Функциональная нетрудоспособность будет оцениваться по шкале функциональной нетрудоспособности (FDS) по четырехбалльной шкале: нормальная, легкие нарушения, тяжелые нарушения, требуется прерывание повседневной деятельности.
|
Через 2 часа после приема
|
|
Самооценка эффективности лечения
Временное ограничение: 12 недель
|
Уровень эффективности лечения, о котором сообщают пациенты, измеряется с помощью оценки текущей терапии мигрени (Migraine-ACT) — опросника из 4 пунктов об эффективности лечения и его последствиях в повседневной жизни.
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lipton RB, Croop R, Stock EG, Stock DA, Morris BA, Frost M, Dubowchik GM, Conway CM, Coric V, Goadsby PJ. Rimegepant, an Oral Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonist, for Migraine. N Engl J Med. 2019 Jul 11;381(2):142-149. doi: 10.1056/NEJMoa1811090.
- Croop R, Goadsby PJ, Stock DA, Conway CM, Forshaw M, Stock EG, Coric V, Lipton RB. Efficacy, safety, and tolerability of rimegepant orally disintegrating tablet for the acute treatment of migraine: a randomised, phase 3, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Aug 31;394(10200):737-745. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31606-X. Epub 2019 Jul 13.
- Lipton RB, Blumenfeld A, Jensen CM, Croop R, Thiry A, L'Italien G, Morris BA, Coric V, Goadsby PJ. Efficacy of rimegepant for the acute treatment of migraine based on triptan treatment experience: Pooled results from three phase 3 randomized clinical trials. Cephalalgia. 2023 Feb;43(2):3331024221141686. doi: 10.1177/03331024221141686.
- Iannone LF, Vaghi G, Sebastianelli G, Casillo F, Russo A, Silvestro M, Pistoia F, Volta GD, Cortinovis M, Chiarugi A, Montisano DA, Prudenzano MP, Cevoli S, Mampreso E, Avino G, Romozzi M, Valente M, Fasano C, Battistini S, Granato A, Piella EM, Rainero I, Ornello R, De Icco R; Italian Headache Registry (RICe) Study Group. Effectiveness and tolerability of rimegepant in the acute treatment of migraine: a real-world, prospective, multicentric study (GAINER study). J Headache Pain. 2025 Jan 6;26(1):4. doi: 10.1186/s10194-024-01935-8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Нарушения головной боли, первичные
- Заболевания головной боли
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Боль
- Мигрень расстройства
- Головная боль
- Мигрень с аурой
- Мигрень без ауры
- Нарушения головной боли, вторичные
- Rimegepant Sulfate
Другие идентификационные номера исследования
- RICe_1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .