- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05903027
Gepantbehandlingar: effektivitet och tolerabilitet (GAINER) (GAINER)
Effektivitet och tolerabilitet av Rimegepant som akut migränbehandling: en prospektiv, multicentrisk kohortstudie (GAINER)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Rimegepant tillhör familjen gepants, små molekyler kalcitoningen-relaterade peptid (CGRP) receptorantagonister. Det är en ny generation gepants, för närvarande tillgänglig som en oralt sönderfallande tablett i en engångsdos på 75 mg. Den har dubbel indikation både för akut behandling av migrän med och utan aura och förebyggande behandling av episodisk migrän. Tidigare randomiserade, placebokontrollerade fas 3-studier och öppna förlängningar visade dess effektivitet i den akuta miljön för en enda migränanfall av både den orala tabletten och den oralt sönderfallande tabletten (Lipton 2019; Croop, 2019). Poolad analys av tidigare randomiserade kliniska prövningar visade också rimegepant effektivitet hos patienter med en historia av otillräckligt svar på triptaner (Lipton, 2023).
Tidigare studier visade också en god tolerabilitetsprofil. De vanligaste rapporterade biverkningarna var illamående, nasofaryngit, övre luftvägsinfektioner och urinvägsinfektion.
I denna prospektiva multicentriska studie syftar vi till att utvärdera Rimegepants effektivitet och tolerabilitet som akut migränbehandling i en verklig miljö.
Försökspersoner som uppfyller inklusionskriterierna kommer att registreras och delta i studien. Demografiska och kliniska basdata kommer att samlas in vid baslinjen. Patienterna kommer att uppmanas att behandla sin nästa migränattack med Rimegepant 75 mg oralt sönderfallande tablett.
Data kommer att samlas in vid baslinjen, under minst 4 migränattacker behandlade med Rimegepant och vid 3 månaders uppföljning.
Försökspersonerna kommer att uppmanas att slutföra bedömningen av sin migränattack vid baslinjen och 30 - 60 - 90 och 120 minuter efter administrering av den akuta behandlingen för minst fyra migränattacker. En sista tidpunkt 24 timmar efter dosering kommer att bedömas endast för den första attacken.
Datainsamlingen kommer att fokusera på: i) demografiska data, ii) migränhistoria, iii) smärtnivå och utveckling, iv) förekomst och utveckling av migränrelaterade symtom, mest besvärande symptom och aura, v) migränassocierad funktionsnedsättning, vi) patienternas globala intryck av förändring (PGIC) och utvärdering av akut behandling (migrän-ACT), vii) tolerabilitet och eventuella behandlingsuppkomna biverkningar. Onlinedatabasen REDCap kommer att användas för datainsamling.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Luigi F Iannone, MD
- Telefonnummer: +393896969606
- E-post: luigifrancesco.iannone@unifi.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Roberto De Icco, MD
- E-post: roberto.deicco@mondino.it
Studieorter
-
-
-
Florence, Italien, 50134
- Rekrytering
- SOD Centro Cefalee e Farmacologia Clinica, AOU Careggi
-
Kontakt:
- Luigi F Iannone, MD
- E-post: luigifrancesco.iannone@unifi.it
-
Pavia, Italien, 27100
- Rekrytering
- IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" Foundation
-
Kontakt:
- Roberto De Icco, MD
- E-post: roberto.deicco@mondino.it
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av migrän utan aura, migrän med aura eller kronisk migrän enligt 3:e upplagan av International Classification of Headache Disorder (ICHD-III).
- Minst 3 MMD
- God överensstämmelse med studieprocedurer
- Tillgänglighet för huvudvärksdagbok åtminstone över de föregående månaderna före inskrivningen
Exklusions kriterier:
- Föremål med kontraindikationer för användning av gepants;
- Samtidig diagnos av medicinska sjukdomar och/eller komorbiditeter som, enligt utredarens uppfattning, kan störa studiebedömningar;
- medicinska komorbiditeter som kan störa studieresultaten;
- Graviditet och amning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Episodisk migrän
Patienter som drabbats av ett episodiskt mönster av migrän (< 15 månatliga huvudvärksdagar) med eller utan aura enligt ICHD-III kriterier.
|
Patienter som använder Rimegepant 75 mg oralt sönderfallande tablett för att behandla akuta migränattacker
|
Kronisk migrän
Patienter som drabbats av kronisk migrän enligt ICHD-III kriterier.
|
Patienter som använder Rimegepant 75 mg oralt sönderfallande tablett för att behandla akuta migränattacker
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Huvudvärk smärtfrihet 2 timmar efter dosering under den första attacken
Tidsram: 2 timmar efter dosering
|
Andelen försökspersoner som inte rapporterar huvudvärk 2 timmar efter läkemedelsintag.
Smärta kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: 12 veckor
|
För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av Rimegepant hos patienter med migrän.
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Huvudvärk smärtfrihet 2 timmar efter dos över alla behandlade attacker
Tidsram: 2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Andelen försökspersoner som inte rapporterar huvudvärksmärta 2 timmar efter läkemedelsintag för alla behandlade attacker.
Smärta kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Huvudvärk smärtlindring 2 timmar efter dosering under den första attacken
Tidsram: 2 timmar efter dosering
|
Andelen försökspersoner som rapporterar mild eller ingen huvudvärksmärta 2 timmar efter läkemedelsintag under den första attacken.
Smärta kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering
|
Huvudvärk smärtlindring 2 timmar efter dos över alla behandlade attacker
Tidsram: 2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Andelen försökspersoner som rapporterar mild eller ingen huvudvärksmärta 2 timmar efter läkemedelsintag för alla behandlade attacker.
Smärta kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Förmåga att fungera normalt 2 timmar efter dos över alla behandlade attacker
Tidsram: 2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Andelen försökspersoner som själv rapporterar ingen funktionsnedsättning 2 timmar efter dosering.
Funktionshinder kommer att bedömas genom funktionshinderskalan, en fyragradig skala: normal, lätt nedsatt, gravt nedsatt, kräver avbrott i dagliga aktiviteter.
|
2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Frihet från det mest besvärande symtomet (MBS) associerat med migrän 2 timmar efter doseringen under den första attacken
Tidsram: 2 timmar efter dosering
|
Andelen försökspersoner som rapporterar fullständig MBS-upplösning 2 timmar efter läkemedelsintag.
MBS kommer att mätas på en 4-punkts Likert-skala (0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig, 3=svår).
|
2 timmar efter dosering
|
Återkommande huvudvärk för den första attacken
Tidsram: mellan 2 timmar och 24 timmar efter dosering
|
Andel av försökspersonerna som blev smärtfria 2 timmar efter doseringen och rapporterar ny huvudvärksmärta inom 24 timmar efter doseringen.
|
mellan 2 timmar och 24 timmar efter dosering
|
Räddningsmediciner används för den första attacken
Tidsram: mellan 2 timmar och 24 timmar efter dosering
|
Andel av försökspersoner som tar en räddningsmedicin efter 2 timmar efter dosering.
Räddningsmediciner kommer att mätas med hjälp av en binär skala (0=ingen konsumtion, 1=konsumtion)
|
mellan 2 timmar och 24 timmar efter dosering
|
Behandlingstillfredsställelse
Tidsram: 2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Nivå på patienternas självrapporterade tillfredsställelse som kommer att mätas på en visuell analog skala 0-10 (0=ingen tillfredsställelse, 10= den högsta tillfredsställelsen) och Patients Global Impression of Change (0= ingen förändring, 7= en förändring som gör skillnaden).
|
2 timmar efter dosering för alla behandlade attacker
|
Förmåga att fungera normalt 2 timmar efter dosering under den första attacken
Tidsram: 2 timmar efter dosering
|
Andelen försökspersoner som själv rapporterar ingen funktionsnedsättning 2 timmar efter dosering.
Funktionshinder kommer att bedömas genom Functional Disability Scale (FDS), en fyragradig skala: normal, lindrigt nedsatt, allvarligt nedsatt, kräver avbrott i dagliga aktiviteter.
|
2 timmar efter dosering
|
Självrapporterad behandlingseffektivitet
Tidsram: 12 veckor
|
Nivå på patienternas självrapporterade behandlingseffektivitet mätt med Migränbedömning av nuvarande terapi (Migraine-ACT), ett frågeformulär med fyra punkter om behandlingseffektivitet och konsekvenser för det dagliga livet.
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lipton RB, Croop R, Stock EG, Stock DA, Morris BA, Frost M, Dubowchik GM, Conway CM, Coric V, Goadsby PJ. Rimegepant, an Oral Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonist, for Migraine. N Engl J Med. 2019 Jul 11;381(2):142-149. doi: 10.1056/NEJMoa1811090.
- Croop R, Goadsby PJ, Stock DA, Conway CM, Forshaw M, Stock EG, Coric V, Lipton RB. Efficacy, safety, and tolerability of rimegepant orally disintegrating tablet for the acute treatment of migraine: a randomised, phase 3, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Aug 31;394(10200):737-745. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31606-X. Epub 2019 Jul 13.
- Lipton RB, Blumenfeld A, Jensen CM, Croop R, Thiry A, L'Italien G, Morris BA, Coric V, Goadsby PJ. Efficacy of rimegepant for the acute treatment of migraine based on triptan treatment experience: Pooled results from three phase 3 randomized clinical trials. Cephalalgia. 2023 Feb;43(2):3331024221141686. doi: 10.1177/03331024221141686.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RICe_1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Rimegepant 75 MG Disintegrating Oral Tablet
-
Ruijin-Hainan Hospital Shanghai Jiao Tong University...Rekrytering
-
PfizerAvslutad
-
Mayo ClinicPfizerHar inte rekryterat ännu
-
PfizerBioshin (Shanghai) Consulting Services Co., LtdAvslutad
-
NYU Langone HealthOrcosa Inc.AvslutadSmärta, postoperativtFörenta staterna
-
PfizerBiohaven Pharmaceutical Holding Company Ltd.Aktiv, inte rekryterandeMigränSpanien, Förenta staterna, Frankrike, Kanada, Tyskland, Storbritannien, Polen, Österrike, Sverige, Italien
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrytering
-
Unither Pharmaceuticals, FranceAIXIAL DevelopmentAvslutadAkut smärtaSpanien, Frankrike, Italien, Polen
-
AstraZenecaQuotient SciencesAvslutadER-positiv, HER2-negativ bröstcancerStorbritannien
-
A.Menarini Asia-Pacific Holdings Pte LtdAvslutadGenombrott cancersmärtaKorea, Republiken av