- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05903027
KURACJA GEPANT: SKUTECZNOŚĆ I TOLERANCJA (GAINER) (GAINER)
Skuteczność i tolerancja leku Rimegepant w leczeniu ostrej migreny: prospektywne, wieloośrodkowe badanie kohortowe (GAINER)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rymegepant należy do rodziny geptantów, małocząsteczkowych antagonistów receptora peptydu związanego z genem kalcytoniny (CGRP). Jest to gepants nowej generacji, obecnie dostępny w postaci tabletki ulegającej rozpadowi w jamie ustnej w pojedynczej dawce 75 mg. Ma podwójne wskazanie zarówno w doraźnym leczeniu migreny z aurą i bez aury, jak iw profilaktyce migreny epizodycznej. Wcześniejsze randomizowane, kontrolowane placebo badania fazy 3 i otwarte rozszerzenia wykazały jego skuteczność w nagłym przypadku pojedynczego ataku migreny zarówno tabletki doustnej, jak i tabletki rozpadającej się w jamie ustnej (Lipton 2019; Croop, 2019). Zbiorcza analiza poprzednich randomizowanych badań klinicznych wykazała również skuteczność rymegepantu u pacjentów z niewystarczającą odpowiedzią na tryptany w wywiadzie (Lipton, 2023).
Wcześniejsze badania wykazały również dobry profil tolerancji. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były nudności, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, infekcje górnych dróg oddechowych i infekcje dróg moczowych.
Celem tego prospektywnego, wieloośrodkowego badania jest ocena skuteczności i tolerancji leku Rimegepant w leczeniu ostrej migreny w warunkach rzeczywistych.
Osoby, które spełniają kryteria włączenia, zostaną włączone i wezmą udział w badaniu. Wyjściowe dane demograficzne i kliniczne będą gromadzone na początku. Pacjenci zostaną poproszeni o leczenie kolejnego napadu migreny lekiem Rimegepant 75 mg tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej.
Dane będą gromadzone na początku badania, podczas co najmniej 4 napadów migreny leczonych lekiem Rimegepant i podczas 3-miesięcznej obserwacji.
Osoby badane zostaną poproszone o dokonanie oceny ich napadu migreny na początku badania oraz po 30 - 60 - 90 i 120 minutach po podaniu doraźnego leczenia co najmniej czterech napadów migreny. Ostateczny punkt czasowy po 24 godzinach od podania dawki zostanie oceniony tylko dla pierwszego napadu.
Gromadzenie danych będzie koncentrować się na: i) danych demograficznych, ii) historii migreny, iii) poziomie i rozwoju bólu, iv) obecności i ewolucji objawów związanych z migreną, najbardziej uciążliwych objawów i aury, v) niepełnosprawności związanej z migreną, vi) ogólnym wrażeniu pacjentów zmiany (PGIC) i ocena leczenia doraźnego (Migraine-ACT), vii) tolerancja i ewentualne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem. Do gromadzenia danych zostanie wykorzystana internetowa baza danych REDCap.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Luigi F Iannone, MD
- Numer telefonu: +393896969606
- E-mail: luigifrancesco.iannone@unifi.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Roberto De Icco, MD
- E-mail: roberto.deicco@mondino.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Florence, Włochy, 50134
- Rekrutacyjny
- SOD Centro Cefalee e Farmacologia Clinica, AOU Careggi
-
Kontakt:
- Luigi F Iannone, MD
- E-mail: luigifrancesco.iannone@unifi.it
-
Pavia, Włochy, 27100
- Rekrutacyjny
- IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" Foundation
-
Kontakt:
- Roberto De Icco, MD
- E-mail: roberto.deicco@mondino.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie migreny bez aury, migreny z aurą lub migreny przewlekłej według III edycji Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy (ICHD-III).
- Co najmniej 3 MMD
- Dobra zgodność z procedurami studiów
- Dostępność dziennika bólów głowy co najmniej z poprzednich miesięcy przed rejestracją
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z przeciwwskazaniami do stosowania gepantów;
- Jednoczesna diagnoza chorób i/lub chorób współistniejących, które w opinii badacza mogą zakłócać ocenę badania;
- choroby współistniejące, które mogą wpływać na wyniki badań;
- Ciąża i karmienie piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Migrena epizodyczna
Pacjenci z epizodyczną migreną (< 15 dni z bólem głowy w miesiącu) z aurą lub bez aury, zgodnie z kryteriami ICHD-III.
|
Pacjenci stosujący Rimegepant 75 mg tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej w leczeniu ostrych napadów migreny
|
Przewlekła migrena
Pacjenci z przewlekłą migreną według kryteriów ICHD-III.
|
Pacjenci stosujący Rimegepant 75 mg tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej w leczeniu ostrych napadów migreny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ustąpienie bólu głowy po 2 godzinach od podania dawki podczas pierwszego ataku
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu
|
Odsetek osób, które nie zgłaszają bólu głowy po 2 godzinach od przyjęcia leku.
Ból będzie mierzony w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodny, 2=umiarkowany, 3=silny).
|
2 godziny po podaniu
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji preparatu Rimegepant u pacjentów z migreną.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Brak bólu głowy po 2 godzinach od podania dawki we wszystkich leczonych atakach
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Odsetek pacjentów, którzy nie zgłaszają bólu głowy po 2 godzinach od przyjęcia leku we wszystkich leczonych napadach.
Ból będzie mierzony w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodny, 2=umiarkowany, 3=silny).
|
2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Złagodzenie bólu głowy po 2 godzinach od podania dawki podczas pierwszego ataku
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu
|
Odsetek pacjentów zgłaszających łagodny ból głowy lub brak bólu głowy po 2 godzinach od przyjęcia leku podczas pierwszego napadu.
Ból będzie mierzony w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodny, 2=umiarkowany, 3=silny).
|
2 godziny po podaniu
|
Złagodzenie bólu głowy po 2 godzinach od podania dawki we wszystkich leczonych napadach
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Odsetek pacjentów zgłaszających łagodny ból głowy lub brak bólu głowy po 2 godzinach od przyjęcia leku we wszystkich leczonych napadach.
Ból będzie mierzony w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodny, 2=umiarkowany, 3=silny).
|
2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Zdolność do normalnego funkcjonowania po 2 godzinach od podania dawki we wszystkich leczonych atakach
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Odsetek pacjentów, którzy sami nie zgłaszają niepełnosprawności funkcjonalnej po 2 godzinach od podania dawki.
Niepełnosprawność funkcjonalna będzie oceniana za pomocą Skali Niepełnosprawności Funkcjonalnej, czterostopniowej skali: normalna, umiarkowana, ciężka, wymagająca przerwania codziennych czynności.
|
2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Uwolnienie od najbardziej uciążliwego objawu (MBS) związanego z migreną po 2 godzinach od przyjęcia dawki podczas pierwszego napadu
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu
|
Odsetek pacjentów, którzy zgłaszają całkowite ustąpienie MBS po 2 godzinach od przyjęcia leku.
MBS będzie mierzone w 4-punktowej skali Likerta (0=brak, 1=łagodne, 2=umiarkowane, 3=ciężkie).
|
2 godziny po podaniu
|
Nawrót bólu głowy przy pierwszym ataku
Ramy czasowe: od 2 godzin do 24 godzin po podaniu
|
Odsetek pacjentów, którzy ustąpili z bólu po 2 godzinach od podania dawki i zgłosili nowy ból głowy w ciągu 24 godzin po podaniu dawki.
|
od 2 godzin do 24 godzin po podaniu
|
Leki ratunkowe stosuje się przy pierwszym ataku
Ramy czasowe: od 2 godzin do 24 godzin po podaniu
|
Odsetek osób, które przyjmują lek ratunkowy po 2 godzinach od podania dawki.
Leki doraźne będą mierzone przy użyciu skali binarnej (0 = brak zużycia, 1 = zużycie)
|
od 2 godzin do 24 godzin po podaniu
|
Zadowolenie z leczenia
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Poziom samooceny satysfakcji pacjentów, który będzie mierzony na wizualnej skali analogowej 0-10 (0=brak satysfakcji, 10=najwyższa satysfakcja) oraz Globalne wrażenie zmiany przez pacjentów (0=brak zmiany, 7=zmiana, która powoduje różnica).
|
2 godziny po podaniu dawki dla wszystkich leczonych napadów
|
Zdolność do normalnego funkcjonowania po 2 godzinach od podania dawki podczas pierwszego napadu
Ramy czasowe: 2 godziny po podaniu
|
Odsetek pacjentów, którzy sami nie zgłaszają niepełnosprawności funkcjonalnej po 2 godzinach od podania dawki.
Niepełnosprawność funkcjonalna będzie oceniana za pomocą Skali Niepełnosprawności Funkcjonalnej (FDS), czterostopniowej skali: normalna, umiarkowanie upośledzona, poważnie upośledzona, wymaga przerwania codziennych czynności.
|
2 godziny po podaniu
|
Samoocena skuteczności leczenia
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Poziom samooceny skuteczności leczenia przez pacjentów mierzony za pomocą Migraine Assessment of Current Therapy (Migraine-ACT), 4-punktowego kwestionariusza dotyczącego skuteczności leczenia i reperkusji w życiu codziennym.
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lipton RB, Croop R, Stock EG, Stock DA, Morris BA, Frost M, Dubowchik GM, Conway CM, Coric V, Goadsby PJ. Rimegepant, an Oral Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonist, for Migraine. N Engl J Med. 2019 Jul 11;381(2):142-149. doi: 10.1056/NEJMoa1811090.
- Croop R, Goadsby PJ, Stock DA, Conway CM, Forshaw M, Stock EG, Coric V, Lipton RB. Efficacy, safety, and tolerability of rimegepant orally disintegrating tablet for the acute treatment of migraine: a randomised, phase 3, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Aug 31;394(10200):737-745. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31606-X. Epub 2019 Jul 13.
- Lipton RB, Blumenfeld A, Jensen CM, Croop R, Thiry A, L'Italien G, Morris BA, Coric V, Goadsby PJ. Efficacy of rimegepant for the acute treatment of migraine based on triptan treatment experience: Pooled results from three phase 3 randomized clinical trials. Cephalalgia. 2023 Feb;43(2):3331024221141686. doi: 10.1177/03331024221141686.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RICe_1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rimegepant 75 MG Rozpadająca się tabletka doustna
-
PfizerZakończony
-
Ruijin-Hainan Hospital Shanghai Jiao Tong University...Rekrutacyjny
-
Mayo ClinicPfizerJeszcze nie rekrutacja
-
PfizerBiohaven Pharmaceutical Holding Company Ltd.Aktywny, nie rekrutującyMigrenaHiszpania, Stany Zjednoczone, Francja, Kanada, Niemcy, Zjednoczone Królestwo, Polska, Austria, Szwecja, Włochy
-
Danish Headache CenterRekrutacyjnyMigrena Bez Aury | Migrena Z AurąDania