Оценка безопасности и эффективности лечения Laight®-терапией у субъектов с гнойным гидраденитом

Гнойный гидраденит (ГГ) представляет собой изнурительное хроническое состояние, характеризующееся повторяющимися эпизодами воспаления, связанными с образованием абсцессов, воспалительных узелков, боли и выделения, что в конечном итоге приводит к образованию рубцов при заболевании средней и тяжелой степени.1 ГГ поражает больше женщин, чем мужчин в соотношении примерно 3:1, а начало заболевания обычно приходится на период полового созревания.2 Подмышечные впадины, грудь, пах, ягодицы и нижняя часть живота являются распространенными интертригинозными областями, которые поражаются HS, и в литературе сообщается о значительном влиянии на качество жизни.1 Система стадирования Херли обычно используется для классификации тяжести гнойного гидраденита у пациента. Стадия 1 заболевания состоит из одного или нескольких абсцессов без формирования свищевого хода или рубцевания. Стадия 2 заболевания включает один или несколько рецидивирующих абсцессов, расположенных далеко друг от друга, с образованием свищевого хода и/или рубцеванием. Стадия 3 включает множественные взаимосвязанные свищевые ходы и/или абсцессы в анатомической области.

Гистологические исследования HS предполагают, что фолликулярный гиперкератоз и обструкция являются первичными событиями в патогенезе. Впоследствии происходит разрыв фолликулярной воронки и, как следствие, воспалительный каскад. Несмотря на повторяющиеся эпизоды гнойного отделяемого, бактерии, по-видимому, не играют основной роли в патогенезе.3 Традиционный репертуар вариантов лечения HS можно разделить на медицинские и хирургические варианты, однако в настоящее время нет лекарства от HS, и лечение сосредоточено на симптоматическом контроле. Медикаментозное лечение, включая местные и системные антибиотики, гормональные препараты и биологические препараты, может успешно контролировать симптомы, однако прекращение многих из них связано с рецидивами симптомов заболевания.4,5 И наоборот, хирургические вмешательства, такие как традиционное хирургическое иссечение, выполняемое в операционной, или иссечение лазером на углекислом газе, выполняемое под местной анестезией в амбулаторных условиях, могут обеспечить долгосрочный контроль симптомов, однако могут не подходить для всех пациентов, учитывая риск общей анестезии, высокий риск стоимость стационарных госпитализаций и обременительный процесс заживления процедур, которые заживают вторичным натяжением.6 Несмотря на многочисленные варианты лечения HS, для удовлетворения потребностей пациентов с HS необходимы эффективные и неинвазивные варианты лечения, которые приводят к длительной ремиссии заболевания.