Ocena bezpieczeństwa i skuteczności leczenia Laight®-Therapy u pacjentów z Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa (HS) jest wyniszczającym i przewlekłym schorzeniem charakteryzującym się nawracającymi epizodami zapalenia związanymi z tworzeniem się ropni, guzków zapalnych, bólu i drenażu, których kulminacją jest powstawanie blizn w przebiegu choroby o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.1 HS dotyka więcej kobiet niż mężczyzn w stosunku około 3:1, a początek choroby następuje zwykle po okresie dojrzewania.2 Pachy, piersi, pachwiny, pośladki i podbrzusze są częstymi obszarami wyprzeniowymi, które są dotknięte przez HS, aw literaturze opisano znaczący wpływ na jakość życia.1 System Hurley Staging jest powszechnie stosowany do klasyfikowania nasilenia ropnego zapalenia gruczołów potowych u pacjenta. Choroba w stadium 1 składa się z jednego lub więcej ropni bez tworzenia się zatok lub blizn. Choroba w stadium 2 obejmuje jeden lub więcej szeroko oddalonych nawracających ropni, z utworzeniem zatoki i/lub bliznowaceniem. Etap 3 obejmuje wiele połączonych ze sobą dróg zatok i / lub ropni w całym obszarze anatomicznym.

Badania histologiczne HS sugerują, że hiperkeratoza i niedrożność mieszków włosowych jest głównym zdarzeniem w patogenezie. Następnie dochodzi do pęknięcia lejka pęcherzykowego i wynikającej z tego kaskady zapalnej. Pomimo nawracających epizodów wysięku ropnego, wydaje się, że bakterie nie odgrywają głównej roli w patogenezie.3 Tradycyjny repertuar opcji leczenia HS można podzielić na opcje medyczne i chirurgiczne, jednak obecnie nie ma lekarstwa na HS, a leczenie koncentruje się na kontroli objawów. Leczenie medyczne, w tym miejscowe i ogólnoustrojowe antybiotyki, środki hormonalne i leki biologiczne, może skutecznie kontrolować objawy, jednak odstawienie wielu z nich wiąże się z nawrotami objawów choroby.4,5 I odwrotnie, interwencje chirurgiczne, takie jak tradycyjne wycięcie chirurgiczne wykonywane na sali operacyjnej lub wycięcie laserem na dwutlenku węgla wykonywane w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych, mogą wywołać długotrwałą kontrolę objawów, jednak mogą nie być odpowiednie dla wszystkich pacjentów, biorąc pod uwagę ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym, wysokie koszty hospitalizacji szpitalnych i uciążliwy proces gojenia w przypadku procedur, które leczą wtórnie.6 Pomimo wielu możliwości leczenia HS, aby sprostać potrzebom pacjentów z HS, potrzebne są skuteczne i nieinwazyjne metody leczenia, które skutkują długotrwałą remisją choroby.