Evaluering af sikkerheden og effektiviteten af ​​Laight®-terapibehandling hos forsøgspersoner med Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa (HS) er en invaliderende og kronisk tilstand karakteriseret ved tilbagevendende episoder af inflammation forbundet med dannelsen af ​​bylder, inflammatoriske knuder, smerter og dræning, der i sidste ende kulminerer i dannelsen af ​​ardannelse ved moderat til svær sygdom.1 HS rammer flere kvinder end mænd i et forhold på cirka 3:1, og sygdommens begyndelse er typisk efter puberteten.2 Aksillerne, brysterne, lysken, balderne og den nedre del af maven er almindelige intertriginøse regioner, som er påvirket af HS, og betydelige indvirkninger på livskvalitet er rapporteret i litteraturen.1 Hurley Staging-systemet bruges almindeligvis til at klassificere sværhedsgraden af ​​en patients hidradenitis suppurativa. Fase 1 sygdom består af en eller flere bylder uden dannelse af sinuskanalen eller ardannelse. Fase 2 sygdom involverer en eller flere vidt adskilte tilbagevendende bylder med dannelse af en bihulekanal og/eller ardannelse. Trin 3 involverer flere indbyrdes forbundne sinuskanaler og/eller bylder i hele et anatomisk område.

Histologiske undersøgelser af HS tyder på, at follikulær hyperkeratose og obstruktion er den primære begivenhed i patogenesen. Efterfølgende er der brud på follikulær infundibulum og en resulterende inflammatorisk kaskade. På trods af tilbagevendende episoder med purulent dræning ser bakterier ikke ud til at spille en primær rolle i patogenesen.3 Det traditionelle repertoire af behandlingsmuligheder for HS kan opdeles i medicinske og kirurgiske muligheder, men der er i øjeblikket ingen kur mod HS, og behandlinger fokuserer på symptomatisk kontrol. Medicinske behandlinger, herunder topiske og systemiske antibiotika, hormonelle midler og biologisk medicin, kan med succes kontrollere symptomerne, men seponering af mange af disse er forbundet med tilbagefald af sygdomssymptomer.4,5 Omvendt kan kirurgiske indgreb såsom traditionel kirurgisk udskæring udført i en operationsstue eller kuldioxidlaserudskæring udført under lokalbedøvelse i ambulant omgivelser inducere langsigtet symptomkontrol, men er muligvis ikke passende for alle patienter, der overvejer risikoen for generel anæstesi, høj omkostninger ved indlæggelser på hospitaler og besværlig helingsproces for procedurer, der heler med sekundær hensigt.6 På trods af talrige behandlingsmuligheder for HS er effektive og ikke-invasive behandlingsmuligheder, som resulterer i langsigtet remission af sygdommen, nødvendige for at imødekomme HS-patienters behov.