Психосоциальная поддержка пациентов с синдромом такоцубо

Кардиомиопатия такоцубо, иногда называемая синдромом такоцубо и «синдромом разбитого сердца», обычно проявляется симптомами, очень похожими на симптомы острого инфаркта миокарда (ИМ; сердечный приступ): среди прочего, изнуряющая боль в груди, одышка и чувство обреченности. Впервые такоцубо был обнаружен в 1990 году в Японии. (1) Большинство случаев встречается у пожилых женщин. (2) Во время острой фазы сердце спонтанно подвергается «апикальному вздутию», изменяя форму, чтобы напоминать «такоцубо», ловушку для японского осьминога. Примерно в двух третях случаев такоцубо вызывается сильным эмоциональным или физическим «спусковым крючком». Как правило, сердце спонтанно возвращается к своей прежней форме примерно в течение месяца. (2) Первоначально считалось, что рецидивы случаются редко. Однако совсем недавно рецидивы регистрировались в 3-15% случаев. (2) Многие пациенты испытывают различные изнурительные сердечные и психологические симптомы спустя долгое время после первоначального проявления. Не существует известного способа предотвратить повторение события, и пациенты обычно беспокоятся о такой возможности.

С момента своего появления в качестве диагноза одной из отличительных черт такоцубо было отсутствие бляшек в коронарных артериях. В неожиданном открытии, сделанном в 2019 году, исследование более 1000 пациентов Такоцубо, которым была проведена коронарная ангиография, показало, что примерно у 1/3 пациентов были клинически значимые бляшки в их коронарных артериях; у 1/3 были признаки субклинического атеросклероза; и у 1/3 были «чистые коронарные артерии» без видимых бляшек. (3) Следовательно, необходимо многое узнать об этом синдроме, который может поражать до 5% женщин, у которых был диагностирован острый ИМ. Такоцубо обычно является эмоционально сложным и изменяющим жизнь событием. Стратегии первичной и вторичной профилактики ишемической болезни сердца будут обсуждаться на виртуальных групповых занятиях.

В настоящее время в медицинском центре Weill Cornell нет специализированного вмешательства для пациентов с синдромом такоцубо ни в больнице, ни после выписки.