Терапевтическое вмешательство эриомина, связанного с метформином, в контроле гипергликемии у пациентов с предиабетом (Eriomin+Met)

Недавние данные показывают, что биофлавоноиды из цитрусовых и трав могут снижать гипергликемию, дислипидемию, резистентность к инсулину и системный воспалительный процесс, связанный с диабетом 2 типа (СД2). Хотя их можно найти во фруктах и ​​травах, биофлавоноидные добавки и нутрицевтики могут обеспечить достаточное и безопасное количество биоактивных соединений для предотвращения развития метаболических нарушений, таких как метаболический синдром, диабет, ожирение и другие. Эриоцитрин флаванон, присутствующий в лимонах, лаймах и апельсинах, продемонстрировал противовоспалительные, антигипергликемические и антиоксидантные свойства и является неотъемлемой частью добавок с лимонными биофлавоноидами, которые широко продаются на рынке.

Метаболизм эриоцитрина, как и у гесперидина, устойчив к ферментам поджелудочной железы и в основном дегликозилируется кишечными бактериями (Bacteroides distasonis или Bacteroides uniformis) до эриодиктиола перед абсорбцией. Минимальное количество может абсорбироваться в виде гликозилированного в верхнем отделе кишечника. Эриодиктиол, агликон эриоцитрина, может метаболизироваться кишечными бактериями (с образованием 3,4-дигидроксикоричной кислоты) в гомоэриодиктиол и геперетин посредством метоксилирования. В печени эриодиктиол метаболизируется в глюкурониды и конъюгированные сульфаты эриодиктиола, гомоэриодиктиола и гесперитина путем сульфатирования, глюкуронидирования и метилирования, а затем высвобождается в кровоток для проявления биологической активности.

Эриоцитрин может увеличивать общую антиоксидантную способность, что приводит к снижению маркеров воспаления (IL-6, MCP-1 и us-CRP) в крови и органах мышей, получавших флавоноид. Эриоцитрин также увеличивал ферменты каталазы и глутатиона в печени диабетических крыс и уменьшал перекисное окисление липидов в крови, печени и почках. Кроме того, пероральное введение эриодиктиола крысам с диабетом улучшало метаболизм глюкозы в крови, печени и почках и подавляло диабет за счет повышения экспрессии мРНК PPARγ29.

Основываясь на этих экспериментальных данных, нутрицевтик Эриомин, состоящий из биофлавоноидов лимона, был протестирован в качестве пищевой добавки для контроля легкой и умеренной гипергликемии у пациентов с предиабетом и диабетом. Через три месяца терапии отмечено снижение гипергликемии, улучшение инсулинорезистентности и снижение HbA1c.

Таким образом, гипотеза настоящего исследования состоит в том, чтобы использовать нутрицевтик Эриомин в качестве соадъюванта к пероральной терапии бигуанидом (метформином), улучшая контроль над гипергликемией и резистентностью к инсулину, повышая при этом эффективность при низкой дозировке (250 мг/сут) препарата. нутрицевтик. Ожидается, что он улучшит качество микробиоты, метаболизм глюкозы и состав тела, а также уменьшит побочные эффекты, связанные с непрерывным применением метформина.

Таким образом, основной целью данного исследования является оценка эффектов эриомина (250 мг/день) в сочетании с метформином на гликемический контроль, резистентность к инсулину и другие метаболические, воспалительные и клинические параметры. Кроме того, мы планируем оценить изменения в микробиоте пациентов с предиабетом.