Therapeutische Intervention von Eriomin in Verbindung mit Metformin bei der Kontrolle von Hyperglykämie bei prädiabetischen Patienten (Eriomin+Met)

Aktuelle Erkenntnisse zeigen, dass Bioflavonoide aus Zitrusfrüchten und Kräutern Hyperglykämie, Dyslipidämie, Insulinresistenz und den systemischen Entzündungsprozess im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes (T2D) reduzieren können. Obwohl sie in Früchten und Kräutern vorkommen, können Bioflavonoid-Ergänzungsmittel und Nutrazeutika ausreichende und sichere Mengen an bioaktiven Verbindungen liefern, um die Entwicklung von Stoffwechselstörungen wie dem metabolischen Syndrom, Diabetes, Fettleibigkeit und anderen zu verhindern. Eriocitrinflavanon, das in Zitronen, Limetten und Orangen vorkommt, hat entzündungshemmende, antihyperglykämische und antioxidative Eigenschaften gezeigt und ist ein wesentlicher Bestandteil von Zitronen-Bioflavonoid-Ergänzungsmitteln, die weithin vermarktet werden.

Der Eriocitrin-Metabolismus ist ähnlich wie Hesperidin resistent gegen Pankreasenzyme und wird vor der Absorption größtenteils von Darmbakterien (Bacteroides distasonis oder Bacteroides uniformis) zu Eriodictyol deglykosyliert. Eine minimale Menge kann glykosyliert im oberen Darm absorbiert werden. Eriodictyol, das Aglycon von Eriocitrin, kann durch Darmbakterien (unter Bildung von 3,4-Dihydroxyzimtsäure) durch Methoxylierung zu Homoeriodictyol und Hesperetin verstoffwechselt werden. In der Leber wird Eriodictyol durch Sulfatierung, Glucuronidierung und Methylierung zu Glucuroniden und konjugierten Sulfaten von Eriodictyol, Homoeriodictyol und Hesperitin metabolisiert und später in den Kreislauf freigesetzt, um biologische Aktivität auszuüben.

Eriocitrin kann die gesamte antioxidative Kapazität erhöhen, was zu einer Verringerung der Entzündungsmarker (IL-6, MCP-1 und us-CRP) im Blut und in den Organen von Mäusen führt, denen das Flavonoid verabreicht wird. Eriocitrin erhöhte außerdem die Katalase- und Glutathionenzyme in der Leber diabetischer Ratten und verringerte die Lipidperoxidation in Blut, Leber und Niere. Darüber hinaus verbesserte die orale Verabreichung von Eriodictyol an diabetische Ratten den Glukosestoffwechsel in Blut, Leber und Niere und unterdrückte Diabetes durch Hochregulierung der PPARγ29-mRNA-Expression.

Basierend auf diesen experimentellen Erkenntnissen wurde das aus Zitronen-Bioflavonoiden bestehende Nutrazeutikum Eriomin als Nahrungsergänzungsmittel zur Kontrolle leichter bis mittelschwerer Hyperglykämie bei Prädiabetikern und Diabetikern getestet. Nach dreimonatiger Therapie kam es zu einem Rückgang der Hyperglykämie, einer Verbesserung der Insulinresistenz und einem Rückgang des HbA1c.

Daher besteht die Hypothese der aktuellen Studie darin, das Nutrazeutikum Eriomin als Co-Adjuvans zur oralen Biguanid-Therapie (Metformin) zu verwenden, um die Kontrolle von Hyperglykämie und Insulinresistenz zu verbessern und gleichzeitig die Wirksamkeit bei einer niedrigen Dosierung (250 mg/Tag) zu erhöhen Nutrazeutisch. Es wird erwartet, dass es die Qualität der Mikrobiota, den Glukosestoffwechsel und die Körperzusammensetzung verbessert und außerdem die mit der kontinuierlichen Einnahme von Metformin verbundenen Nebenwirkungen verringert.

Daher besteht das Hauptziel dieser Studie darin, die Auswirkungen von Eriomin (250 mg/Tag) in Verbindung mit Metformin auf die Blutzuckerkontrolle, die Insulinresistenz und andere metabolische, entzündliche und klinische Parameter zu bewerten. Darüber hinaus planen wir, Veränderungen in der Mikrobiota von Prädiabetikern zu evaluieren.