Протоколы телереабилитации с использованием цифровых и роботизированных инструментов для людей с хроническими неврологическими расстройствами

Критерии включения:

1. диагноз хронического постинсультного состояния с ишемическим или геморрагическим инсультным повреждением возник за 4-6 месяцев до включения в набор и с двигательными нарушениями верхней конечности > 2 по шкале Совета медицинских исследований (MRC); или диагноз вероятной БП по критериям МДС (Postuma et al., 2015) при стадии от 1,5 до 3 по шкале Hoehn & Yahr (Goetz et al., 2004); или диагноз форм РС, RR-SP по критериям MC Donald 2010 (Polman et al., 2011) с уровнем инвалидности по расширенной шкале статуса инвалидности EDSS (Kurtzke, 1983) < 6;
2. возраст от 25 до 85 лет;
3. сохраненный когнитивный уровень по результатам Монреальского теста когнитивной оценки (тест MoCA> 17,36) (Конти и др., 2015);
4. согласие на участие с подписанием формы информированного согласия;
5. на момент зачисления не существует программы реабилитации;
6. стабильное медикаментозное лечение (последние 3 месяца) с использованием L-допы или агонистов дофамина (группа ПД) и/или кортизона (группа РС).

Критерий исключения:

1. наличие сопутствующих заболеваний, которые могут помешать пациентам пройти программу безопасного дома или обусловить клиническую нестабильность (т. е. тяжелые ортопедические или тяжелые когнитивные нарушения);
2. наличие серьезных психических осложнений или расстройств личности;
3. наличие тяжелых нарушений зрительного и/или слухового восприятия;
4. рецидив продолжается/не менее 3 месяцев с момента последнего рецидива (группа РС);
5. наличие «частых» замираний, зафиксированных при применении раздела II (повседневная жизнедеятельность) UPDRS (балл ≥ 3) (группа ПД);
6. падения, повлекшие за собой травмы, или количество падений ≤ 2 за 6 месяцев до набора (группы ПД и РС).