Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

РАЭ и МИЭ у больных раком пищевода после неоадъювантной терапии

21 августа 2023 г. обновлено: Zhigang Li, Shanghai Chest Hospital

Робот-ассистированная и традиционная минимально инвазивная эзофагэктомия при местно-распространенном плоскоклеточном раке пищевода после неоадъювантной терапии: проспективное рандомизированное контролируемое исследование

Это проспективное рандомизированное контролируемое исследование для сравнения RAMIE и MIE в лечении местнораспространенного ESCC после неоадъювантной терапии. Согласно предыдущим исследованиям, долгосрочная выживаемость после РАМИЭ была, по крайней мере, сопоставима с МИЭ или открытой эзофагэктомией. Таким образом, исследование RAMIE-2 было разработано как исследование не меньшей эффективности, основанное на гипотезе о том, что 5-летняя общая выживаемость пациентов, получавших RAMIE, не ставит под угрозу MIE. Для достижения первичной конечной точки в нашей больнице будет набрано 260 случаев. Учитывая объем эзофагэктомий (1000 случаев/год) и долю пациентов с неоадъювантной терапией (50%) в нашем учреждении, в каждую группу в месяц для участия в этом исследовании будут включаться примерно 10 пациентов. Исследование будет проводиться в соответствии с принципами Хельсинкской декларации и Руководства по надлежащей клинической практике. От каждого участника будет получено письменное информированное согласие. Также представлена ​​блок-схема этого исследования.

Обзор исследования

Подробное описание

Неоадъювантная терапия с последующей радикальной резекцией является рекомендуемым методом лечения местно-распространенного рака пищевода, который может обеспечить лучшую резекцию R0 и общую выживаемость. С развитием мультидисциплинарного лечения рака пищевода, особенно с появлением концепции «наблюдай и жди», хирургия может стать новой эрой спасительного лечения для пациентов с плохим ответом на неоадъювантную терапию или рецидивом после окончательного лечения в будущем. В то время техническое преимущество RAMIE должно стать еще более ценным. Ранние результаты исследования RAMIE (проведенного нашей группой)15 продемонстрировали, что RAMIE может обеспечить более короткое время операции, а также лучшую диссекцию лимфатических узлов у пациентов, получавших неоадъювантную терапию, по сравнению с традиционным MIE. Кроме того, это преимущество более очевидно наблюдалось в лимфатических узлах вдоль двусторонних возвратных гортанных нервов, которые считались наиболее сложными этапами.

Поэтому мы выдвинули гипотезу: полезен ли превосходный человеко-хирургический интерфейс робота для достижения лучших хирургических и онкологических результатов у пациентов с местно-распространенным ESCC после неоадъювантной терапии. Настоящее исследование RAMIE-2, основанное на результатах исследования RAMIE, пытается ответить на этот вопрос.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

300

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Yang Yang, Dr.
  • Номер телефона: 86 21-22200000*2116
  • Электронная почта: yangyang@shsmu.edu.cn

Места учебы

      • Shanghai, Китай, SH 21
        • Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiao Tong University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст от 18 до 75 лет;
  2. Статус деятельности Европейской группы клинической онкологии (ECOG PS) 0–2;
  3. Гистологический подтип плоскоклеточного рака пищевода;
  4. Первичные опухоли располагаются во внутригрудном отделе пищевода;
  5. Стадия предварительного лечения как cT1b-4aN1-3M0, cT3N0M0 (AJCC/UICC, 8-е издание);
  6. При неоадъювантной химиолучевой терапии, химиотерапии и иммунотерапии;
  7. Без какой-либо противораковой терапии других злокачественных заболеваний;
  8. Письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

  1. Рак шейного отдела пищевода и рак желудочно-пищеводного перехода;
  2. Пациенты с неоперабельным или метастатическим раком пищевода;
  3. Гистологический подтип неплоскоклеточного рака пищевода;
  4. История предыдущих торакальных операций;
  5. Пациенты с другими злокачественными опухолями (ранее или текущими);
  6. Участие в другом клиническом исследовании в рамках данного исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Робот-ассистированная минимально инвазивная резекция пищевода
Участники получат неоадъювантную терапию с последующей роботизированной минимально инвазивной резекцией пищевода в течение 8 недель.
Сравнение роботизированной и традиционной минимально инвазивной эзофагэктомии
Плацебо Компаратор: Тораколапароскопическая малоинвазивная эзофагэктомия
Участники получат неоадъювантную терапию с последующей тораколапароскопической минимально инвазивной резекцией пищевода в течение 8 недель.
Сравнение роботизированной и традиционной минимально инвазивной эзофагэктомии

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость
Временное ограничение: до 5 лет
определяется как время от даты операции до дня смерти или до последнего наблюдения.
до 5 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
выживаемость без болезней
Временное ограничение: до 5 лет
определяется как время от даты операции до дня рецидива опухоли, прогрессирования опухоли или смерти, оцениваемой до 5 лет.
до 5 лет
онкологические результаты
Временное ограничение: 4 недели
количество иссеченных лимфатических узлов, скорость резекции R0
4 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Zhigang Li, Dr., Shanghai Chest Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июня 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • RAMIE-2

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться