Непрерывный мониторинг давления в манжете эндотрахеальной трубки

Давление в манжетке трахеальной трубки в диапазоне от 20 до 30 смH2O считается безопасным, однако у пациентов с интубацией трахеи довольно часто можно встретить давление в манжетке, выходящее за пределы этого диапазона. Более того, объективное измерение и мониторинг давления в манжетке обычно не применяются, особенно в практике общей анестезии. Чрезмерное раздувание манжеты потенциально может привести к ухудшению кровотока в слизистой оболочке трахеи. Это может привести к различным повреждениям трахеи, таким как воспаление слизистой оболочки, ишемия слизистой оболочки, изъязвление трахеи, стеноз трахеи, трахеопищеводный свищ и разрыв трахеи. И наоборот, неадекватное накачивание манжеты может привести к недостаточной вентиляции и микроаспирации. Подчеркивается важность регулярного измерения давления в манжете и его регулировки для поддержания давления в желаемом диапазоне для предотвращения таких побочных эффектов у интубированных пациентов. Несмотря на эту рекомендацию по рутинному измерению внутриманжетного давления, методы, используемые для измерения и мониторинга давления в манжетке, варьируются от методов субъективной оценки до объективных измерений, а в современной литературе отсутствуют конкретные протоколы и документы. С этой целью в данном исследовании была поставлена ​​цель провести непрерывный мониторинг измерения давления в манжете с помощью датчика устройства инвазивного мониторинга давления, который обычно используется при мониторинге артериального или центрального венозного давления, и проверить эффективность этого метода в снижении давления. осложнения, связанные с манжетой, включая боль в горле, охриплость голоса и дисфагию, по сравнению с методом прерывистого мониторинга.