Monitoraggio continuo della pressione della cuffia del tubo endotracheale

Una pressione della cuffia del tubo tracheale compresa tra 20 e 30 cmH2O è considerata sicura, ma è abbastanza comune riscontrare una pressione della cuffia al di fuori di questo intervallo nei pazienti con intubazione tracheale. Inoltre, la misurazione e il monitoraggio oggettivi della pressione della cuffia non vengono applicati di routine, soprattutto nella pratica dell'anestesia generale. Un gonfiaggio eccessivo della cuffia può potenzialmente compromettere il flusso sanguigno della mucosa tracheale. Ciò può portare a varie lesioni tracheali come infiammazione della mucosa, ischemia della mucosa, ulcerazione tracheale, stenosi tracheale, fistola tracheoesofagea e rottura tracheale. Al contrario, un gonfiaggio inadeguato della cuffia può portare a ventilazione e microaspirazione inadeguate. L'importanza della misurazione di routine della pressione della cuffia e della regolazione della pressione per mantenere la pressione nell'intervallo desiderato è sottolineata nel prevenire tali effetti collaterali nei pazienti intubati. Nonostante questa raccomandazione per la misurazione di routine della pressione intracuffia, i metodi utilizzati per misurare e monitorare la pressione della cuffia variano da tecniche di stima soggettiva a misurazioni oggettive e nella letteratura attuale mancano protocolli e documenti specifici. A tale scopo, in questo studio, l'obiettivo è stato quello di eseguire un monitoraggio continuo della misurazione della pressione della cuffia utilizzando il trasduttore del dispositivo di monitoraggio della pressione invasivo, che viene utilizzato di routine nel monitoraggio della pressione arteriosa o venosa centrale, e di testare l'efficacia di questo metodo nel ridurre complicanze legate alla cuffia, tra cui mal di gola, raucedine e disfagia rispetto al metodo di monitoraggio intermittente.