Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность капсул Бабаодана в профилактике радиационной пневмонии

18 марта 2024 г. обновлено: Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Эффективность капсул Бабаодана в профилактике радиационного пневмонита у пациентов с местнораспространенным немелкоклеточным раком легких: клиническое исследование II фазы

Радиационный пневмонит (РП) является частым осложнением лучевой терапии опухолей грудной клетки, частота заболеваемости РП 2 степени и выше составляет 20–40%; Использование антибиотиков после вторичной бактериальной инфекции, вызванной лучевой пневмонией, или применение системных глюкокортикоидов при радиационной пневмонии само по себе оказывает значительное неблагоприятное воздействие на выживаемость пациентов с НМРЛ. В настоящее время FDA не одобрило препараты для предотвращения возникновения радиационной пневмонии. Традиционная китайская запатентованная капсула Бабаодан (BBD) контролирует макрофаги для выработки провоспалительных цитокинов, например, значительно ингибирует высвобождение IL-6. Посредством проспективного исследования в этом исследовании оценивается частота симптоматической пневмонии (G ≥ 2) при лечении местно-распространенного немелкоклеточного рака легкого с BBD в сочетании с одновременной лучевой терапией и химиотерапией.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Радиационное поражение легких (РИЛИ) является частым осложнением лучевой терапии органов грудной клетки, которое можно разделить на две стадии, включающие лучевую пневмонию (РП) и фиброз легких (РПФ), с различными клиническими проявлениями и сроками возникновения. Согласно отчету об исследовании, уровень заболеваемости РП 2 степени и выше составляет 20–40%, и у большинства пациентов на поздней стадии наблюдается легочный фиброз различной степени. Хотя эти две стадии взаимозависимы, их можно четко разделить во времени: РП возникает в течение 6 мес после лечения (обычно в течение 12 нед), тогда как РПФ возникает после более чем 1 года лечения. Считается, что РИЛИ вызван активными формами кислорода, образующимися в процессе лечения, что может привести к повреждению ДНК и последующим воспалительным реакциям. После облучения альвеолярных клеток II типа и эндотелиальных клеток они высвобождают провоспалительные цитокины, способствуют активации и хемотаксису воспалительных клеток, индуцируют высвобождение макрофагами профибротических факторов и стимулируют пролиферацию фибробластов, способствуя фиброзу.

Капсула Бабаодан (BBD) обладает эффектом устранения жары и сырости, улучшения кровообращения и детоксикации, а также лечения желтухи и боли. Его характеристики признаны в современной медицине общими симптомами инфекционных заболеваний и воспалений. Широко используется в клинической практике для лечения вирусных гепатитов, холециститов, сосудистых колитов, инфекций мочевыводящих путей. Исследования показали, что BBD оказывает терапевтический эффект на сепсис, вызванный эндотоксинами, ингибируя опосредованную NLRP3 активацию воспалительных процессов. Также сообщалось, что в экспериментах на животных и в клинических экспериментах с COVID-19 BBD контролирует макрофаги, производя большое количество провоспалительных цитокинов, например, значительно ингибируя высвобождение IL-6, реализуя тем самым защитный эффект чрезмерного иммунного ответа. Кроме того, результаты исследований in vivo и in vitro показывают, что BBD может усиливать противоопухолевый эффект цисплатина при немелкоклеточном раке легких (НМРЛ).

Мы инициировали это исследование фазы II, чтобы оценить эффективность BBD в снижении частоты симптоматического РП у пациентов с ЛАНМРЛ, получающих лечение CCRT. В этом исследовании BBD вводили во время и после CCRT, предполагая, что BBD может смягчить потенциальные вредные эффекты CCRT и регулировать тяжесть легочных осложнений.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

30

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Yulong Zhang, Dr
  • Номер телефона: 18810550602
  • Электронная почта: zhongxiyi1101@163.com

Места учебы

    • Guangdong
      • Zhuhai, Guangdong, Китай, 519000
        • Рекрутинг
        • The fifth affiliated hospital of sun yat-sen university
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • (1)18–70 лет;(2)Гистологически/цитологически подтвержденный НМРЛ;(3)ECOG ≤2;(4)Потеря веса ≤10%;(5) Неоперабельное заболевание AJCC стадии IIIA или IIIB;(6) Нейтрофилы ≥ 1,5×10^9/л и тромбоциты ≥100×10^9/л;(7) Адекватная функция печени и почек.

Критерий исключения:

  • (1)Злокачественный плевральный выпот;(2)Активная неконтролируемая инфекция;(3)Значимые сердечно-сосудистые заболевания;(4)Другие злокачественные новообразования в анамнезе;(5)Объем форсированного выдоха за 1 секунду <40% от нормы;(6)Предыдущий анамнез лучевая терапия шейки матки и грудной клетки.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Бабаодан в сочетании со стандартной группой одновременного химиолучевого лечения
Лучевая терапия 60–66 Гр/30–33 F, 2 Гр/доза; Во время лучевой терапии одновременная химиотерапия, включающая паклитаксел 45 мг/м2 и карбоплатин (AUC 2), проводилась один раз в неделю в первый день. От начала лучевой терапии до завершения одновременной химиолучевой терапии (CCRT) в течение 2 месяцев пациентка принимала по 2 капсулы Бабаодана перорально каждый день три раза в день (1,8 г/сут). Системные кортикостероиды можно применять у пациентов с острой радиационной пневмонией с G ≥ 2.
Пациент получил лучевую терапию 66-66Гр/30-33F. Во время лучевой терапии одновременная химиотерапия включает прием паклитаксела и карбоплатина в дозе 45 мг/м2 (AUC 2) один раз в неделю; От начала лучевой терапии до 2 месяцев после завершения CCRT пациент принимает по 2 капсулы Бабаодана перорально каждый день, 3 раза в день (1,8 г/день), а у больных острой лучевой пневмонией с G ≥ 2 можно применять системные кортикостероиды.
Другие имена:
  • Бабаодан

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Заболеваемость лучевой пневмонией с G ≥ 2
Временное ограничение: 14 месяцев
Мы использовали оптимальную двухэтапную схему Саймона: первый этап требует набора как минимум 6 участников, из которых как минимум у 4 не развивается симптоматическая лучевая пневмония. Как только цель достигнута, начинается второй этап, и набирается еще как минимум 21 участник, чтобы общий размер выборки составил 27 пациентов. В целом, если хотя бы у 22 человек не возникнет симптоматическая радиационная пневмония, план лечения будет считаться успешным. Увеличьте размер выборки на 10%, чтобы избежать обвала и недостаточной статистики, поэтому планируем включить 30 человек.
14 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Sun Yat sen University, Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

5 декабря 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 сентября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 октября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 октября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 октября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться