Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное контролируемое исследование реконструкции внутренней фиксации с помощью винта стента при лечении болезни Куммелла

19 октября 2023 г. обновлено: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Реконструкция внутренней фиксации с помощью стент-винта в сравнении с баллонной кифопластикой в ​​лечении болезни Куммелла: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование

Это исследование представляет собой многоцентровое проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с параллельным двухгрупповым дизайном для изучения того, влияют ли послеоперационные 6-месячные качество жизни, стабильность позвоночника, осложнения у пациентов с остеопорозными компрессионными переломами позвонков (болезнь Каммелла). лучший результат при использовании внутренней фиксации стента винтом и методики чрескожной реконструкции костным цементом по сравнению с пациентами, перенесшими традиционную чрескожную баллонную кифопластику (БКП) для увеличения позвонков

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

70

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Wanli Li, MD
  • Номер телефона: +86 13967116021
  • Электронная почта: liwanli@zju.edu.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 60 лет и старше, пол не указан.
  • Должен иметь от одного до трех сегментов позвонков с компрессионным переломом позвонка (VCF), расположенным между T5 и L5, что связано с первичным или вторичным остеопорозом, а не с раком.
  • Все VCF должны демонстрировать следующие рентгенологические изменения: согласно критериям Генанта, острое (<4 мес) снижение высоты позвонка в передней, средней или задней части по крайней мере на одну степень (снижение высоты позвонка на 20-25%, снижение высоты на 10-20%). в области позвоночника) по сравнению с предыдущими результатами рентгенографии, КТ или МРТ.
  • Все VCF для лечения должны произойти в течение четырех месяцев или менее.
  • Все VCF для лечения должны быть технически осуществимы и клинически пригодны для операции BKP или SAIF.
  • Боль в спине до лечения по шкале NRS должна быть ≥ 7 и неэффективна при консервативном (нехирургическом) лечении.
  • Индекс инвалидности Освестри до лечения должен быть ≥ 30 (по шкале от 0 до 100).
  • Ожидаемая продолжительность жизни пациента должна составлять ≥ 12 месяцев.
  • Должен заявить о готовности участвовать во всех послеоперационных наблюдениях.
  • Должен быть способен понимать риски и преимущества исследования и быть готовы предоставить письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Морфология позвонков или морфология переломов, непригодная для баллонной кифопластики. ВКФ, вызванный высокоэнергетической травмой.
  • Бессимптомный VCF или тела позвонков поддаются профилактическому лечению.
  • VCF в том же месте связан с первичными опухолями костей.
  • Боль в спине, вызванная причинами, отличными от острых переломов. VCF с предполагаемым временем перелома более 4 месяцев на основании клинической оценки (рентгенологические данные и анамнез пациента).
  • VCF связан с вторичной радикулопатией или неврологическим нарушением.
  • VCF требует хирургического вмешательства на позвоночнике, кроме BKP или SAIF.
  • Сдавление спинного мозга или повреждение позвоночного канала, требующее декомпрессионной операции.
  • Комбинированные клинические состояния, непригодные для хирургического вмешательства или влияющие на последующий долгосрочный сбор данных или последующее наблюдение.
  • Аллергия на любой компонент во время хирургической процедуры (например, костный цемент, контрастные вещества).
  • Одновременное участие в другом клиническом исследовании.
  • Беременность во время исследования или планирование беременности.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: САИФ
пациентам будет проведена операция кифопластики в сочетании с внутренней фиксацией педикулярными винтами для увеличения позвонков.
Пациента уложили в положение лежа под общим наркозом. С помощью рентгеновского аппарата С-дуги и позиционирующей пластины для навигации целевое положение на теле позвонка определялось на поверхности тела. После прокола сердцевину пункционной иглы извлекали и вводили направляющую иглу. После удаления втулки пункционной иглы через направляющую иглу в передний столб тела позвонка ввинчивали полый костный цементный винт. Впоследствии костный цемент вводили в соответствующее положение через винт для костного цемента, чтобы восстановить высоту позвонка.
Активный компаратор: БКП
пациентам будет проведена операция баллонной кифопластики для увеличения позвонков.
Пациента укладывали в положение на животе после общего наркоза. Используя рентгеновский аппарат С-дуги и позиционирующую пластину для наведения, целевое положение на теле позвонка определялось с поверхности тела. В тело позвонка вводили пункционную иглу. Затем был установлен баллон PKP для восстановления позвонка. После удаления баллона вводили необходимое количество костного цемента, чтобы обеспечить его равномерное распределение внутри тела позвонка. После этого будет достигнуто увеличение и восстановление высоты позвонка.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка ODI
Временное ограничение: Оценка ODI измерялась через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения.
Каждому пациенту было предложено заполнить опросник по индексу инвалидности Освестри после операции во время наблюдения.
Оценка ODI измерялась через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели КТ, связанные со стабильностью тела позвонка
Временное ограничение: все переменные измерялись через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения.
Всего на основе КТ-изображений измеряют 5 показателей: переднюю высоту позвонка (ant VBH), среднюю высоту позвонка (mid VBH), высоту заднего позвонка (post VBH), угол кифоза позвонков (VKA), угол локального кифоза (LKA).
все переменные измерялись через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения.
Оценка SF36
Временное ограничение: измерено через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения
Опросник SF-36 нацелен на две разные конструкции для измерения качества жизни, связанного со здоровьем: физический компонент и психический компонент.
измерено через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения
Оценка по VAS
Временное ограничение: измерено через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения
Визуально-аналоговая шкала (ВАШ) измеряет интенсивность боли. 0 означает отсутствие боли, а 10 означает, что боль настолько сильная, насколько это возможно.
измерено через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения
Оценка EQ-5D
Временное ограничение: измерено через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения
Описательная система EQ-5D измеряет по одному вопросу для каждого из пяти измерений, включая мобильность, уход за собой, обычную деятельность, боль/дискомфорт и тревогу/депрессию.
измерено через 1,3,6 месяцев после операции во время наблюдения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 сентября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 октября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 октября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 октября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • LWL_2023

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться