Мобильные приложения для психического здоровья для взрослых

На рынке имеется более 10 000 мобильных приложений для психического здоровья, и их количество увеличивается. Лишь небольшое количество приложений регулярно загружается и используется, что резко контрастирует с всплеском продаж приложений для лечения депрессии и тревоги. Большинство коммерческих приложений были выпущены без каких-либо подтверждающих данных. Разработка совершенно нового приложения обходится дорого, и для его поддержки требуется профессиональная команда. Охват и влияние сомнительны. Некоторые приложения содержат богатый контент, однако публика или пациенты могут счесть их бесполезными. Предпочтения мобильных приложений могут различаться в разных группах населения. Будет сформирован список высококачественных мобильных приложений, а затем проведено пилотное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ), чтобы оценить, осуществимы ли краткие рекомендации по предоставлению этих приложений взрослому населению с легкими и умеренными депрессивными симптомами. Предполагается, что меры самопомощи на основе цифровых технологий являются эффективными методами улучшения благосостояния и укрепления психического здоровья, и их воздействие может быть распространено на уровне населения с минимальными затратами и временем, если окажется, что они эффективны. В этом технико-экономическом обосновании целью исследования было изучить дизайн исследования, предметную приемлемость вмешательств и предварительную эффективность вмешательств, а также предоставить данные для оценки параметров, необходимых для разработки окончательного РКИ.

Пилотное РКИ в параллельных группах с равной рандомизацией 1:1, (1) группа вмешательства: краткая консультация по списку мобильных приложений (LMA) и (2) группа контроля списка ожидания (WL). Всего будет набрано 234 участника (по 117 в каждой группе) с легкой и умеренной депрессией или симптомами тревоги. К участникам можно будет обратиться через массовую электронную почту, публичные плакаты или активный подход в общественных центрах. Рандомизация будет проводиться после того, как участники дадут согласие и пройдут базовые оценки (T1) (через Qualtrics). Лица будут рандомизированы на группы вмешательства и контрольную группу размером блоков по 4 человека. Рандомизированный список будет создан с использованием электронной таблицы Excel статистиком, который не участвует ни в какой части исследования. Сотрудники, занимающиеся подбором персонала, будут скрыты в процессе распределения. Номер рандомизации не будет расшифрован участникам до тех пор, пока им не будет назначена группа. Учитывая характер вмешательства, участники и исследовательский персонал не могут быть ослеплены в процессе. Поскольку набор будет осуществляться в основном онлайн и по телефону, ожидается, что заражение между группами будет минимальным. Потенциальное заражение будет проверено во время оценки Т1 путем опроса, посещали ли какие-либо известные им участники другую группу. В ходе окончательной оценки участников контрольной группы спросят, использовали ли они какое-либо из рекомендованных приложений за последние 3 месяца.

Всем участникам будет предоставлена ​​двухчасовая инструкция по использованию мобильных приложений через Zoom или другие онлайн-платформы. Участников познакомят с концепцией ухода за собой и представят список из трех качественных и подходящих мобильных приложений с указанием их основных функций. Также будут представлены научные данные, подтверждающие каждое приложение, при этом приложение Jockey Club PandA будет приведено в качестве примера приложения со средним и большим эффектом. Участникам будет предложено использовать хотя бы одно из приложений по 10 минут ежедневно в течение 30 дней. Они могут выбрать одно приложение или комбинацию двух или трех приложений. Участники создадут свои собственные учетные записи пользователей для выбранных приложений с напоминанием о необходимости уделять приоритетное внимание конфиденциальности. В течение второй и третьей недель будут отправлены два напоминания, в которых особое внимание будет уделено использованию приложений, концепции заботы о себе и даны советы по использованию приложений. Если участники столкнутся с какими-либо трудностями при доступе к приложениям, координатор проекта обсудит проблемы и будет сотрудничать с ними для поиска решений. Участники завершат оценку процесса (только группа вмешательства) сразу после вмешательства (Т2), завершат оценку процесса (только группа вмешательства) и оценку результатов через 3 месяца (Т3). Будут проводиться проверки на добросовестность и компетентность.

Результаты технико-экономического обоснования, включая уровень и продолжительность набора, уровень удержания и побочные эффекты, будут сообщены описательно и описательно. Для клинических конечных точек будут представлены описательные статистические данные, среднее значение (стандартное отклонение) для непрерывных результатов. После корректировки исходных ковариат средние различия в результатах будут сравниваться между двумя группами. Для работы с недостающими данными будет использоваться подход множественного вменения (пакет мышей в R). Будут проведены три анализа чувствительности для оценки влияния трех факторов на результаты (удержание, выбор мобильных приложений, эффективные функции). Для глубинного телефонного интервью будет использоваться метод контент-анализа, следующий за процедурой анализа рамочного метода (например, кодирование). Ожидается, что группа вмешательства продемонстрирует более значительные улучшения измеряемых результатов, чем контрольная группа, что указывает на предварительные доказательства эффективности.