Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Уменьшение метаболической дисрегуляции в диадах (REMEDY)

27 января 2026 г. обновлено: James Hebert, University of South Carolina

Трансдисциплинарный подход к изучению метаболических процессов и риска раннего развития колоректального рака: рандомизированное исследование вмешательства на человеческих диадах и механистическое исследование на животных

Это исследование представляет собой 6-месячное рандомизированное контролируемое исследование модификации диеты, призванное уменьшить хроническое воспаление и обратить вспять метаболическую дисфункцию среди людей с ожирением, у которых при колоноскопии был обнаружен один или несколько полипов. Мы также наймем партнера с как минимум избыточным весом, который живет в том же доме. Чтобы иметь право на участие, участники должны быть очевидно здоровыми, страдающими ожирением членами АА или ЭА, которые самостоятельно определили партнера, которому не менее 9 лет, с которым они живут и который также имеет как минимум избыточный вес. Каждый участник индекса будет: 1) иметь статус AA или EA по самоотчету; 2) Быть моложе 55 лет; 3) прошли колоноскопию и обнаружили ≥1 полипа(ов); 4) не иметь сопутствующих заболеваний или других факторов, ограничивающих участие в этом исследовании; 5) Иметь ИМТ ≥30 кг/м2; 6) быть готовы потратить время и усилия, необходимые для участия в этом исследовании (т. е. готовы выполнить все оценки и предоставить биологические образцы, как указано в согласии); и 7) в последнее время не применяли антибиотики. Их партнеру необходимо: 1) Быть не моложе 9 лет; 2) Живут в одном доме и вместе едят; 3) Иметь как минимум избыточный вес; 4) Согласиться со всеми процедурами исследования, включая предоставление биологических образцов, измерения тела, а также самооценку диеты и другие оценки; и 5) в последнее время не применяли антибиотики.

Обзор исследования

Подробное описание

Этот проект использует наш опыт в эпидемиологии колоректального рака (КРР); неравенство; ожирение; метаболическая дисрегуляция, важное проявление воспаления; микробиом; модели CRC животных; и исследования по изменению образа жизни для решения растущей проблемы КРР с ранним началом (EOCRC) (т. е. <50 лет). Ожирение и диета приводят к нарушению метаболической регуляции. Таким образом, понимание взаимодействия между диетой и ожирением является ключом к пониманию происхождения EOCRC и ряда других видов рака, связанных с ожирением. Этот проект будет решать проблему отсутствия критически важных клинических испытаний и исследований механизмов, включающих вмешательство в образ жизни для EOCRC. Мы намерены устранить этот пробел; и поручить это трансдисциплинарной команде, представляющей взаимодополняющие знания. Мы фокусируемся на диетической модуляции микробов кишечника для уменьшения метавоспламенения и последующей метаболической дисфункции при ожирении с целью предотвращения EOCRC. Мы проведем исследование противовоспалительного диетического вмешательства на парах взрослых и детей с повышенным риском развития колоректального рака. Мы также проведем дополнительное механистическое исследование на животных, которое будет опираться на наш опыт в области механистических исследований ожирения и колоректального рака. Эта работа поддерживается инфраструктурой, которую мы создали за последние десятилетия в двух ключевых центрах Университета Южной Каролины (USC): (1) Центре исследований рака толстой кишки (CCCR, 2002 г. - по настоящее время), который специализируется на мышиных моделях CRC. ); и (2) Программа профилактики и контроля рака (CPCP, 2003 г. - по настоящее время), которая специализируется на эпидемиологии рака и исследованиях по изменению образа жизни при раке с упором на различия в раке. Два проекта, входящие в состав предлагаемого гранта, направлены на две конкретные цели, которые представлены исследованием на людях и экспериментом на лабораторных животных: т.е. 1: Установить метаболические защитные эффекты противовоспалительной диеты у афроамериканцев из группы высокого риска, страдающих ожирением ( AA) и европейско-американских (EA) взрослых и детей в снижении воспаления, как показано с помощью оценки гомеостатической модели резистентности к инсулину (HOMA-IR), IGF-1, фактора некроза опухоли альфа (TNFα), интерлейкина 6 (IL-6), и C-реактивный белок (CRP), а также создание более благоприятной сигнатуры микробиома; 2: Установить, что кишечные микробы являются посредниками между противовоспалительным диетическим действием и обращением вспять метаболической дисфункции и связанного с ней риска развития колоректального рака. Это дополняет исследование на людях, проводя доклинические исследования на мышиных моделях с аналогичными исходными данными (диета), промежуточными конечными точками (воспаление, микробиом) и результатами (связанными с КРР). Мы предполагаем, что противовоспалительное диетическое вмешательство уменьшит метаболическую дисфункцию и метавоспаление за счет регулирующего воздействия на микробиоту кишечника.

Результаты этой работы будут посвящены роли метаболической дисрегуляции в отношении факторов, которые, как известно, играют важную роль в канцерогенезе и, следовательно, могут иметь глубокие последствия для EOCRC, иметь последствия для других видов рака, связанных с ожирением, и имеют большие перспективы для продвижения в этой области. вперед, устраняя механизмы, которые порождают большие различия в состоянии здоровья, которые постоянно ставят в невыгодное положение афроамериканцев.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

180

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Соединенные Штаты, 29208
        • Рекрутинг
        • University of South Carolina
        • Контакт:
          • James R Hebert, ScD
          • Номер телефона: 803-576-5613
          • Электронная почта: jhebert@sc.edu
        • Контакт:
          • Gauri Sathe
          • Номер телефона: 803-576-5613
          • Электронная почта: satheg@mailbox.sc.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Лица, имеющие право на участие в этом исследовании, будут очевидно свободными от болезней, страдающими ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м2), AA или EA, которые самостоятельно определили партнера, которому не менее 9 лет, с которым они живут и который также имеет по крайней мере избыточный вес. Каждый индексный пациент: 1) будет иметь статус AA или EA по самоотчету; 2) Быть моложе 55 лет; 3) согласились пройти колоноскопический скрининг и обнаружили у себя ≥1 полипа, что повышает риск развития аденомы в будущем и колоректального рака; 4) не иметь сопутствующих заболеваний или других факторов, ограничивающих участие в этом исследовании; 5) Иметь ИМТ ≥30 кг/м2; 6) быть готовы потратить время и усилия, необходимые для участия в этом исследовании (т. е. готовы выполнить все оценки и предоставить биологические образцы, как указано в согласии); и 7) в последнее время не применяли антибиотики (≤3 месяцев). Их партнеру по диаде необходимо: 1) Быть не моложе 9 лет; 2) Живут в одном доме и вместе едят; 3) Иметь как минимум избыточный вес; 4) Согласиться со всеми процедурами исследования, включая предоставление биологических образцов, антропометрические измерения, а также самооценку диеты и другие оценки; 5) Не принимайте антибиотики в последнее время (<3 месяцев).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Сравнение
Участие продлится шесть месяцев. Участники встретятся с персоналом в три момента времени (исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев), чтобы заполнить анкеты, онлайн-оценку питания, измерения тела, измерить артериальное давление, сдать образцы крови и стула и носить монитор активности в течение недели в каждый момент времени. .
Экспериментальный: Вмешательство
Участие продлится шесть месяцев. Участники встретятся с персоналом в три момента времени (исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев), чтобы заполнить анкеты, онлайн-оценку питания, измерения тела, измерить артериальное давление, сдать образцы крови и стула и носить монитор активности в течение недели в каждый момент времени. . Кроме того, участники будут посещать еженедельные занятия в течение 12 недель и одно занятие в месяц в течение трех месяцев. Эти занятия будут включать в себя приготовление пищи, движение и снижение стресса.
Противовоспалительная программа питания, включающая кулинарные курсы, физическую активность и снижение стресса.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Кровь
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Фактор некроза опухоли альфа (TNFα), интерлейкин 6 (IL-6) и C-реактивный белок (CRP)
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Табурет
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Определить характерные для расы характеристики микробиома, связанные с противовоспалительным действием диеты и обращением метаболической дисфункции.
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 октября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 ноября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 марта 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 октября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 октября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 ноября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 января 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 января 2026 г.

Последняя проверка

1 января 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Информация, собранная для этого исследования, также будет передана в безопасную электронную базу данных в Центре биостатистики Университета Джорджа Вашингтона. В базе данных будет информация от всех участников, а также от других соответствующих исследований. Информация не будет включать в себя непосредственно идентифицирующую информацию, такую ​​как имя, адрес, номер социального страхования или номер медицинской карты. В исследовании будет использоваться уникальный для каждого человека код, состоящий из набора букв и цифр. Ключ к коду, связывающему данные с участником, будет храниться в USC в безопасном виде. Информация в базе данных будет использоваться только для статистического анализа. По завершении исследования некоторые биологические образцы, а также данные из USC могут быть переданы в хранилища биообразцов и данных, поддерживаемые Национальным институтом здравоохранения, который финансировал это исследование. Данные и биологические образцы, отправленные в эти хранилища, будут идентифицироваться только по кодовому номеру и не могут быть связаны с участником.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться