- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06124261
Продольное когортное исследование андрогенов и НАЖБП
Андрогены и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) у женщин репродуктивного возраста с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и без него
Исследователи хотят узнать, как андрогены, тип полового гормона, могут с течением времени влиять на неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) у молодых женщин. НАЖБП возникает, когда в печени накапливается жир, который может вызвать повреждение печени, такое как воспаление или рубцевание.
Молодые женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют высокий риск развития НАЖБП, а также часто имеют высокий уровень андрогенов. Таким образом, исследователи набирают молодых женщин с СПКЯ, а также женщин без СПКЯ, и будут сравнивать изменения НАЖБП с течением времени у молодых женщин с СПКЯ и без него.
Это исследование финансируется Национальными институтами здравоохранения.
Обзор исследования
Подробное описание
Основная гипотеза исследования заключается в том, что андрогены способствуют повреждению печени и прогрессированию НАЖБП/НАСГ при СПКЯ, что происходит из-за аберрантной активности липидов (включая липотоксичность и нарушение регуляции липогенеза de novo), частично из-за андрогенного воздействия на висцеральную жировую ткань (ВЖТ). Данные о молодых женщинах, принимающих экзогенный тестостерон, показывают перераспределение жира из подкожных в висцеральные запасы. В общей популяции НДС способствует НАСГ несколькими установленными путями, включая выработку повреждающих ткани или «липотоксичных» липидов, таких как некоторые виды фосфолипидов, сфингомиелина и церамидов. Недавние данные показывают андроген-ассоциированное увеличение уровня глицерофосфолипидов в сыворотке крови у женщин с СПКЯ, классом липидов, который связан с НАСГ у женщин. Кроме того, андроген-ассоциированный липогенез de novo (ДНЛ) может способствовать развитию НАСГ у женщин. Печеночный ДНЛ является ключевым источником накопления липидов, и соавторы из Университета Дьюка недавно обнаружили ферментативный баланс, который регулирует печеночный ДНЛ с нарушением регуляции этого пути (отражаемым кето-аминокислотами с разветвленной цепью), что предсказывает распространенность НАСГ у людей. Андроген-индуцированный липогенез de novo также происходит в культивируемых гепатоцитах женщин (но не мужчин), что подтверждает целенаправленную оценку исследователями взаимосвязи между андрогенами, нарушением регуляции печеночного ДНЛ и НАСГ при СПКЯ.
Поскольку существующие данные подтверждают андрогенное воздействие на печеночный и висцеральный жир у женщин, исследователи теперь определят связь андрогенов с повреждением печени и прогрессированием СПКЯ, а также потенциальный механистический вклад НДС и аберрантного липидного обмена в этот процесс. В команду входят клинические и трансляционные исследователи из двух центров (UCSF и Duke) с опытом работы в области НАЖБП, СПКЯ, ожирения и липидного обмена, а также с опытом сотрудничества. Для достижения этой цели исследовательская группа будет использовать существующую хорошо охарактеризованную когорту СПКЯ29 для наблюдения за 150 женщинами репродуктивного возраста с НАСГ (125 женщин из контрольной группы СПКЯ и 25 женщин без СПКЯ).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Lily C Carbullido, B.S.
- Номер телефона: 415-502-3725
- Электронная почта: myliverhealth@ucsf.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Jasmine Gamez
Места учебы
-
-
California
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- Рекрутинг
- University of California San Francisco
-
Контакт:
- Jasmine Gamez, B.S.
- Номер телефона: 415-353-9240
- Электронная почта: jasmine.gamez@ucsf.edu
-
Контакт:
- Lily C Carbullido, B.S.
- Номер телефона: 415-502-3725
- Электронная почта: myliverhealth@ucsf.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27708
- Еще не набирают
- Duke University
-
Контакт:
- Linda Perry, R.N.
- Электронная почта: linda.blalock@duke.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Метаболически-ассоциированный стеатогепатит (МАСГ) (ранее НАСГ)
- СПКЯ
- Без СПКЯ
Критерий исключения:
- Высокий уровень употребления алкоголя (более 7 порций в неделю)
- Текущая беременность
- Другие причины стеатоза печени
- Потеря веса более чем на 10% массы тела за последние 6 месяцев.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
MASLD и гиперандрогения СПКЯ
Пациенты с МАСЛД и СПКЯ с фенотипом гиперандрогении
|
|
Негиперандрогения MASLD и СПКЯ
Пациенты с МАСЛД и СПКЯ с фенотипом негиперандрогении
|
|
MASLD и отсутствие СПКЯ
Пациенты с метаболической дисфункцией, связанной со стеатозом печени (MASLD) и без СПКЯ
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение жесткости печени
Временное ограничение: от исходного уровня до последующего наблюдения в течение 3-го года.
|
Среднее изменение жесткости печени (кПа) при магнитно-резонансной эластографии (MRE)
|
от исходного уровня до последующего наблюдения в течение 3-го года.
|
|
Связь висцеральной жировой ткани (ВЖТ) с тяжестью MASH
Временное ограничение: в исходном состоянии
|
Объем НДС (см3) будет определяться методом магнитно-резонансной электрографии (МРЭ)
|
в исходном состоянии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тяжесть жесткости печени
Временное ограничение: в исходном состоянии
|
Тяжесть жесткости печени будет определяться с помощью магнитно-резонансной электрографии (MRE).
|
в исходном состоянии
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Monika A Sarkar, M.D., M.A.S, University of California, San Francisco
- Главный следователь: Amreen Dinani, MD, Duke University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sarkar MA, Suzuki A, Abdelmalek MF, Yates KP, Wilson LA, Bass NM, Gill R, Cedars M, Terrault N; NASH Clinical Research Network. Testosterone is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis in Premenopausal Women With NAFLD. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;19(6):1267-1274.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.09.045. Epub 2020 Oct 1.
- Sarkar M, Terrault N, Chan W, Cedars MI, Huddleston HG, Duwaerts CC, Balitzer D, Gill RM. Polycystic ovary syndrome (PCOS) is associated with NASH severity and advanced fibrosis. Liver Int. 2020 Feb;40(2):355-359. doi: 10.1111/liv.14279. Epub 2019 Nov 12.
- Sarkar M, Yates K, Suzuki A, Lavine J, Gill R, Ziegler T, Terrault N, Dhindsa S. Low Testosterone Is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis Severity in Men. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):400-402.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2019.11.053. Epub 2019 Dec 5.
- Sarkar M, Terrault N, Duwaerts CC, Tien P, Cedars MI, Huddleston H. The Association of Hispanic Ethnicity with Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Polycystic Ovary Syndrome. Curr Opin Gynecol Obstet. 2018 Feb 20;1(1):24-33. Epub 2018 Apr 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 23-39040
- 1R01DK134633-01A1 (Грант/контракт NIH США: NIDDK)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .