- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06124261
안드로겐과 NAFLD 종단적 코호트 연구
다낭성 난소 증후군(PCOS)이 있거나 없는 가임기 여성의 안드로겐 및 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)
연구자들은 성 호르몬의 일종인 안드로겐이 시간이 지남에 따라 젊은 여성의 비알코올성 지방간(NAFLD)에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 알고 싶어합니다. NAFLD는 간에 지방이 축적되어 염증이나 흉터와 같은 간에 손상을 줄 수 있을 때 발생합니다.
다낭성 난소 증후군(PCOS)이라는 질환을 앓고 있는 젊은 여성은 NAFLD에 걸릴 위험이 높으며 안드로겐 수치도 높은 경우가 많습니다. 따라서 연구자들은 PCOS가 있는 젊은 여성과 PCOS가 없는 젊은 여성을 모집하고 PCOS가 있는 젊은 여성과 없는 젊은 여성 사이에서 시간 경과에 따른 NAFLD의 변화를 비교할 것입니다.
이 연구는 미국국립보건원(National Institutes of Health)의 자금 지원을 받았습니다.
연구 개요
상세 설명
연구의 중심 가설은 안드로겐이 PCOS에서 간 손상과 NAFLD/NASH 진행을 촉진한다는 것인데, 이는 부분적으로 내장 지방 조직(VAT)에 대한 안드로겐 효과로 인해 비정상적인 지질 활동(지방 독성 및 조절되지 않은 지방 생성 포함)을 통해 발생합니다. 외인성 테스토스테론을 복용하는 젊은 여성의 데이터에 따르면 지방은 피하에서 내장 점포로 재분배됩니다. 일반 인구에서 VAT는 일부 인지질, 스핑고미엘린 및 세라마이드 종과 같은 조직 손상 또는 "지질 독성" 지질의 생성을 포함하여 여러 확립된 경로를 통해 NASH를 촉진합니다. 최근 데이터에 따르면 여성의 NASH와 관련된 지질 클래스인 PCOS가 있는 여성의 혈청 글리세로인지질의 안드로겐 관련 증가가 나타났습니다. 또한, 안드로겐과 관련된 새로운 지방생성(DNL)이 여성의 NASH에 기여할 수 있습니다. 간 DNL은 지질 축적의 핵심 원천이며 듀크 대학의 공동 연구자들은 최근 인간에서 널리 퍼진 NASH를 예측하는 이 경로(분지 사슬 케토 및 아미노산에 의해 반영됨)의 조절 장애로 간 DNL을 조절하는 효소 균형을 발견했습니다. 안드로겐에 의해 유도된 새로운 지방생성은 또한 여성(남성은 아님)의 배양된 간세포에서 발생하여 연구자들이 PCOS에서 안드로겐, 조절 장애 간 DNL 및 NASH 사이의 관계에 대한 집중적인 평가를 지원합니다.
기존 데이터가 여성의 간 및 내장 지방에 대한 남성호르몬 효과를 뒷받침하므로, 연구자들은 이제 안드로겐과 PCOS의 간 손상 및 진행과의 관계와 이 과정에 대한 VAT 및 이상 지질 대사의 잠재적인 기계적 기여를 결정할 것입니다. 이 팀에는 NAFLD, PCOS, 비만 및 지질 대사에 대한 전문 지식을 갖춘 2개 센터(UCSF 및 Duke)의 임상 및 중개 연구원이 포함되어 있으며 협력 실적이 있습니다. 연구 팀은 이를 달성하기 위해 기존의 잘 특성화된 PCOS 코호트29를 활용하여 NASH가 있는 가임기 여성 150명(PCOS 125명 및 비PCOS 대조군 25명)을 추적할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Lily C Carbullido, B.S.
- 전화번호: 415-502-3725
- 이메일: myliverhealth@ucsf.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Jasmine Gamez
연구 장소
-
-
California
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San Francisco, California, 미국, 94143
- 모병
- University of California San Francisco
-
연락하다:
- Jasmine Gamez, B.S.
- 전화번호: 415-353-9240
- 이메일: jasmine.gamez@ucsf.edu
-
연락하다:
- Lily C Carbullido, B.S.
- 전화번호: 415-502-3725
- 이메일: myliverhealth@ucsf.edu
-
-
North Carolina
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Durham, North Carolina, 미국, 27708
- 아직 모집하지 않음
- Duke University
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연락하다:
- Linda Perry, R.N.
- 이메일: linda.blalock@duke.edu
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 대사성 지방간염(MASH)(이전 NASH)
- PCOS
- 비PCOS
제외 기준:
- 높은 수준의 음주(일주일에 7잔 이상)
- 현재 임신
- 간 지방증의 다른 원인
- 지난 6개월 동안 체중의 10% 이상 체중 감소
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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MASLD 및 PCOS 과다안드로겐증
안드로겐과다증 표현형을 보이는 MASLD 및 PCOS 환자
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MASLD 및 PCOS 비남성호르몬 과다증
비남성호르몬 과다증 표현형을 보이는 MASLD 및 PCOS 환자
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MASLD 및 PCOS 없음
대사 장애 관련 지방간 질환(MASLD)이 있고 PCOS가 없는 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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간 경직도 변화
기간: 기준선부터 3년차 후속 조치까지.
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자기공명탄성검사(MRE)에서 간 강성(kPA)의 평균 변화
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기준선부터 3년차 후속 조치까지.
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MASH 심각도에 대한 내장 지방 조직(VAT) 연관성
기간: 기준선에서
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VAT 부피(cm3)는 자기공명전기검사(MRE)를 통해 결정됩니다.
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기준선에서
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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간 경직 정도
기간: 기준선에서
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간 경직의 심각도는 자기공명전기검사(MRE)로 결정됩니다.
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기준선에서
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Monika A Sarkar, M.D., M.A.S, University of California, San Francisco
- 수석 연구원: Amreen Dinani, MD, Duke University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sarkar MA, Suzuki A, Abdelmalek MF, Yates KP, Wilson LA, Bass NM, Gill R, Cedars M, Terrault N; NASH Clinical Research Network. Testosterone is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis in Premenopausal Women With NAFLD. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;19(6):1267-1274.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.09.045. Epub 2020 Oct 1.
- Sarkar M, Terrault N, Chan W, Cedars MI, Huddleston HG, Duwaerts CC, Balitzer D, Gill RM. Polycystic ovary syndrome (PCOS) is associated with NASH severity and advanced fibrosis. Liver Int. 2020 Feb;40(2):355-359. doi: 10.1111/liv.14279. Epub 2019 Nov 12.
- Sarkar M, Yates K, Suzuki A, Lavine J, Gill R, Ziegler T, Terrault N, Dhindsa S. Low Testosterone Is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis Severity in Men. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):400-402.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2019.11.053. Epub 2019 Dec 5.
- Sarkar M, Terrault N, Duwaerts CC, Tien P, Cedars MI, Huddleston H. The Association of Hispanic Ethnicity with Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Polycystic Ovary Syndrome. Curr Opin Gynecol Obstet. 2018 Feb 20;1(1):24-33. Epub 2018 Apr 5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 23-39040
- 1R01DK134633-01A1 (미국 NIH 보조금/계약: NIDDK)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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PCOS에 대한 임상 시험
-
AdventHealth Translational Research Institute모집하지 않고 적극적으로
-
Guangdong Women and Children Hospital완전한
-
Mst.Sumyara KhatunBangladesh Medical University모병
-
Reproductive & Genetic Hospital of CITIC-Xiangya모병
-
Amina AltutunjiHuazhong University of Science and Technology완전한