- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06124261
Podłużne badanie kohortowe androgenów i NAFLD
Androgeny i niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) u kobiet w wieku rozrodczym z zespołem policystycznych jajników (PCOS) i bez nich
Naukowcy chcą dowiedzieć się, w jaki sposób androgeny, rodzaj hormonu płciowego, mogą z biegiem czasu wpływać na niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NAFLD) u młodych kobiet. NAFLD ma miejsce, gdy w wątrobie gromadzi się tłuszcz, który może powodować uszkodzenie wątroby, takie jak zapalenie lub blizny.
Młode kobiety cierpiące na zespół policystycznych jajników (PCOS) są obarczone wysokim ryzykiem NAFLD i często mają również wysoki poziom androgenów. Dlatego badacze rekrutują młode kobiety z PCOS i te bez PCOS i porównają zmiany w NAFLD w czasie pomiędzy młodymi kobietami z PCOS i bez PCOS.
Badanie to jest finansowane przez Narodowy Instytut Zdrowia
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Główną hipotezą badań jest to, że androgeny sprzyjają uszkodzeniu wątroby i progresji NAFLD/NASH w PCOS, co następuje w wyniku nieprawidłowej aktywności lipidów (w tym lipotoksyczności i rozregulowanej lipogenezy de novo), częściowo w wyniku wpływu androgenów na trzewną tkankę tłuszczową (VAT). Dane dotyczące młodych kobiet przyjmujących egzogenny testosteron wskazują na redystrybucję tłuszczu z zapasów podskórnych do trzewnych. W populacji ogólnej VAT promuje NASH kilkoma ustalonymi szlakami, w tym wytwarzaniem lipidów uszkadzających tkanki lub „lipotoksycznych”, takich jak niektóre gatunki fosfolipidów, sfingomieliny i ceramidów. Najnowsze dane wskazują na związane z androgenami zwiększenie stężenia glicerofosfolipidów w surowicy u kobiet z PCOS – klasą lipidów powiązaną z NASH u kobiet. Ponadto związana z androgenami lipogeneza de novo (DNL) może przyczyniać się do NASH u kobiet. Wątrobowa DNL jest kluczowym źródłem akumulacji lipidów, a współbadacze z Duke University niedawno odkryli równowagę enzymatyczną, która reguluje wątrobową DNL z rozregulowaniem tego szlaku (odzwierciedlonym przez ketony i aminokwasy o rozgałęzionych łańcuchach), co pozwala przewidzieć występowanie NASH u ludzi. Indukowana androgenami lipogeneza de novo zachodzi także w hodowanych hepatocytach kobiet (ale nie mężczyzn), co potwierdza skupioną na ocenie badaczy relację pomiędzy androgenami, rozregulowaną DNL w wątrobie i NASH w PCOS.
Ponieważ istniejące dane potwierdzają wpływ androgenów na tłuszcz wątrobowy i trzewny u kobiet, naukowcy określą teraz związek androgenów z uszkodzeniem wątroby i postępem PCOS oraz potencjalnym mechanistycznym udziałem VAT i nieprawidłowego metabolizmu lipidów w tym procesie. W skład zespołu wchodzą badacze kliniczni i translacyjni z dwóch ośrodków (UCSF i Duke) posiadający wiedzę specjalistyczną w zakresie NAFLD, PCOS, otyłości i metabolizmu lipidów, mający doświadczenie we współpracy. Aby to osiągnąć, zespół badawczy wykorzysta istniejącą, dobrze scharakteryzowaną kohortę PCOS29 do obserwacji 150 kobiet w wieku rozrodczym z NASH (125 kobiet z PCOS i 25 osób bez PCOS).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lily C Carbullido, B.S.
- Numer telefonu: 415-502-3725
- E-mail: myliverhealth@ucsf.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jasmine Gamez
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- Rekrutacyjny
- University of California San Francisco
-
Kontakt:
- Jasmine Gamez, B.S.
- Numer telefonu: 415-353-9240
- E-mail: jasmine.gamez@ucsf.edu
-
Kontakt:
- Lily C Carbullido, B.S.
- Numer telefonu: 415-502-3725
- E-mail: myliverhealth@ucsf.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27708
- Jeszcze nie rekrutacja
- Duke University
-
Kontakt:
- Linda Perry, R.N.
- E-mail: linda.blalock@duke.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Metaboliczne stłuszczeniowe zapalenie wątroby (MASH) (dawniej NASH)
- PCOS
- Bez PCOS
Kryteria wyłączenia:
- Wysoki poziom spożycia alkoholu (więcej niż 7 drinków tygodniowo)
- Obecna ciąża
- Inne przyczyny stłuszczenia wątroby
- Utrata masy ciała o więcej niż 10% masy ciała w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Hiperandrogenizm MASLD i PCOS
Pacjenci z MASLD i PCOS o fenotypie hiperandrogenizmu
|
|
Niehiperandrogenizm MASLD i PCOS
Pacjenci z MASLD i PCOS o fenotypie niehiperandrogenizmu
|
|
MASLD i brak PCOS
Pacjenci ze stłuszczeniową chorobą wątroby związaną z dysfunkcją metaboliczną (MASLD) i bez PCOS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana sztywności wątroby
Ramy czasowe: od wizyty początkowej do obserwacji po roku 3.
|
Średnia zmiana sztywności wątroby (kPA) w elastografii rezonansu magnetycznego (MRE)
|
od wizyty początkowej do obserwacji po roku 3.
|
|
Związek trzewnej tkanki tłuszczowej (VAT) z ciężkością MASH
Ramy czasowe: na poziomie podstawowym
|
Objętość podatku VAT (cm3) zostanie ustalona metodą elektrografii rezonansu magnetycznego (MRE)
|
na poziomie podstawowym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie sztywności wątroby
Ramy czasowe: na poziomie podstawowym
|
Stopień sztywności wątroby zostanie określony za pomocą elektrografii rezonansu magnetycznego (MRE).
|
na poziomie podstawowym
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Monika A Sarkar, M.D., M.A.S, University of California, San Francisco
- Główny śledczy: Amreen Dinani, MD, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sarkar MA, Suzuki A, Abdelmalek MF, Yates KP, Wilson LA, Bass NM, Gill R, Cedars M, Terrault N; NASH Clinical Research Network. Testosterone is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis in Premenopausal Women With NAFLD. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Jun;19(6):1267-1274.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.09.045. Epub 2020 Oct 1.
- Sarkar M, Terrault N, Chan W, Cedars MI, Huddleston HG, Duwaerts CC, Balitzer D, Gill RM. Polycystic ovary syndrome (PCOS) is associated with NASH severity and advanced fibrosis. Liver Int. 2020 Feb;40(2):355-359. doi: 10.1111/liv.14279. Epub 2019 Nov 12.
- Sarkar M, Yates K, Suzuki A, Lavine J, Gill R, Ziegler T, Terrault N, Dhindsa S. Low Testosterone Is Associated With Nonalcoholic Steatohepatitis and Fibrosis Severity in Men. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):400-402.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2019.11.053. Epub 2019 Dec 5.
- Sarkar M, Terrault N, Duwaerts CC, Tien P, Cedars MI, Huddleston H. The Association of Hispanic Ethnicity with Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Polycystic Ovary Syndrome. Curr Opin Gynecol Obstet. 2018 Feb 20;1(1):24-33. Epub 2018 Apr 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-39040
- 1R01DK134633-01A1 (Grant/umowa NIH USA: NIDDK)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PCOS
-
University Of PerugiaRekrutacyjny
-
AdventHealth Translational Research InstituteAktywny, nie rekrutujący
-
Guangdong Women and Children HospitalZakończony
-
Khyber Medical University PeshawarZakończony
-
Ain Shams Maternity HospitalNieznany
-
Mst.Sumyara KhatunBangladesh Medical UniversityRekrutacyjny
-
Reproductive & Genetic Hospital of CITIC-XiangyaRekrutacyjny
-
Mst.Sumyara KhatunZakończony
-
Amina AltutunjiHuazhong University of Science and TechnologyZakończony