Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Гипертермия всего тела при расстройствах настроения и тревожных расстройствах

18 июня 2026 г. обновлено: Weill Medical College of Cornell University
Целью данного исследования является изучение научных механизмов гипертермии всего тела (ГТТ), нового, быстродействующего, однократного антидепрессивного и анксиолитического лечения. Целью исследования также является определение возможности и приемлемости метода у женщин с послеродовой депрессией (ППД). В исследовании примут участие четыре группы участников: здоровые женщины контрольной группы после родов; женщины в послеродовом периоде с ППД; контроль здоровых взрослых; и взрослые с большим депрессивным расстройством или тревожными расстройствами в продольном протоколе.

Обзор исследования

Подробное описание

Уже было показано, что гипертермия всего тела осуществима, приемлема и эффективна в популяциях с большим депрессивным расстройством (БДР), причем открытое исследование и последующее рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование продемонстрировали эффективность. Некоторые данные указывают на то, что эффект антидепрессанта может быть обусловлен иммунными механизмами, хотя он также может быть опосредован прямыми нервными эффектами гипертермии.

Этот проект направлен на разработку протокола проведения терапии WBH пациентам с расстройствами настроения и тревожными расстройствами для сбора информации о научных механизмах. Он также стремится распространить лечение на конкретную группу населения: однократное лечение WBH может представлять огромный интерес для женщин в послеродовом периоде с депрессией, которые хотят избежать приема лекарств и проводить время вдали от своих младенцев.

Механистическая работа будет завершена с четырьмя когортами. Изучая механизмы во всех четырех группах, мы сможем определить механизмы, уникальные для больных людей, а также любые механические различия между БДР и ППД. Кроме того, мы стремимся установить осуществимость и приемлемость этого протокола у женщин в послеродовом периоде. Почему? Более 80% женщин рожают детей, и у 15-20% всех женщин развиваются серьезные послеродовые психические заболевания, обычно депрессия и тревога.

Участники будут разделены на две группы: те, кто проходит упрощенный протокол для проверки осуществимости и приемлемости в послеродовом периоде (Исследовательская группа 1), и те, кто проходит более трудоемкий протокол для оценки механизмов (Исследовательская группа 2). Кроме того, участники Исследовательской комиссии 2 будут иметь право записаться на дополнительное исследование (Исследовательская комиссия 3), включающее до 10 сеансов фМРТ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

240

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Research Specialist
  • Номер телефона: 212-746-2107
  • Электронная почта: emt4004@med.cornell.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Research Program Manager
  • Номер телефона: 212-746-2106
  • Электронная почта: jef4016@med.cornell.edu

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения

  • Исследовательская комиссия 2

    • Группа 1: Здоровые женщины или мужчины-трансгендеры в возрасте 18–50 лет, ≤ 6 месяцев после родов.
    • Группа 2: женщины и мужчины-трансгендеры в возрасте 18–50 лет, в течение ≤ 6 месяцев после родов, соответствующие критериям большого депрессивного эпизода в послеродовом периоде по MINI.
    • Группа 3: Здоровые взрослые обоих полов в возрасте 18–50 лет.
    • Группа 4: Взрослые обоих полов в возрасте 18–50 лет, соответствующие критериям эпизода большой депрессии или генерализованного тревожного расстройства в ходе Мини-международного нейропсихиатрического интервью (MINI).
  • Исследовательская комиссия 3

    • Субъекты, зачисленные в Исследовательскую группу 2, имеют право на факультативное дополнительное подисследование (Исследовательская группа 3); Критерии включения такие же, как и для 2-й Исследовательской комиссии.

Критерии исключения для всех:

  • В целях логистики мы исключим людей с ИМТ >30 и размером талии >35, которым может быть неудобно разместиться в куполе сауны для всех когорт, описанных выше.
  • При наличии противопоказаний к гипертермии из всех перечисленных выше групп мы исключим лиц с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая застойную сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, неконтролируемую гипертензию и гипотонию; беременность; расстройства, связанные с употреблением активных веществ; недавние серьезные травмы или операции (<1 недели назад); нарушение потоотделения (при рассеянном склерозе, сахарном диабете с нейропатией, заболеваниях ЦНС, нечувствительности к теплу); наличие в анамнезе или семейном анамнезе злокачественной гипертермии, лихорадки или активных признаков инфекции; прием лекарств, которые могут взаимодействовать с гипертермией (например, барбитураты, диуретики и бета-блокаторы), а также применение жаропонижающих препаратов за 12 часов до вмешательства WBH. Лица с вышеупомянутыми заболеваниями будут исключены, поскольку либо WBH может ухудшить их состояние, либо неизвестно, как WBH повлияет на их состояние.
  • В случае противопоказаний к иммунным анализам мы исключим лиц с состояниями, которые могут повлиять на иммунные анализы, включая лиц с известными активными аутоиммунными или эндокринными заболеваниями и лиц с активной инфекцией на исходном уровне.

Дополнительные критерии исключения по когорте или соответствующей исследовательской группе:

  • Исследовательская комиссия 2

    • Группа 1: В случае психиатрических противопоказаний мы исключим лиц с психическими расстройствами в анамнезе по оценке MINI, поскольку когорта будет состоять из психически здоровых лиц в качестве контрольной группы.
    • Группа 2: В случае психиатрических противопоказаний мы исключим из участия в исследовании лиц с биполярным расстройством или другими психическими расстройствами оси I, за исключением депрессивных и тревожных расстройств, а также лиц, принимающих антидепрессанты, которые не желают поддерживать постоянную дозу антидепрессантов из числа участников до прекращения исследования. Из этой когорты мы исключаем лиц с другими психическими расстройствами, за исключением депрессивных и тревожных расстройств, чтобы исключить влияние других психических заболеваний на исход.
    • Группа 3: В случае психиатрических противопоказаний мы исключим лиц с психическими расстройствами в анамнезе по оценке MINI, поскольку когорта будет состоять из психически здоровых лиц в качестве контрольной группы.
    • Группа 4: В случае психиатрических противопоказаний мы исключим из участия в исследовании лиц с биполярным расстройством или другими психическими расстройствами оси I, за исключением депрессивных и тревожных расстройств, а также лиц, принимающих антидепрессанты, которые не желают поддерживать постоянную дозу антидепрессантов из числа участников до прекращения исследования. Из этой когорты мы исключаем лиц с другими психическими расстройствами, за исключением депрессивных и тревожных расстройств, чтобы исключить влияние других психических заболеваний на исход.
  • 2-я и 3-я Исследовательская комиссии – все участники

    • Из-за противопоказаний к использованию капсулы e-Celsius, которая будет использоваться для измерения внутренней температуры, мы исключим лиц с кардиостимуляторами или любыми другими электрическими медицинскими имплантатами, лиц с текущим кишечным расстройством, которое может привести к обструкции пищеварительного тракта, включая гастропарез, индивидуумы с дивертикулами в анамнезе, индивидуумы, перенесшие хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте в анамнезе, индивидуумы с расстройством глотания и индивидуумы с болезнью Крона.
  • Исследовательская комиссия 3 – Все участники

    • При наличии противопоказаний к МРТ лица с металлом в организме будут исключены из участия в МРТ-части исследования, поскольку магнитные поля в МРТ-сканерах могут вызывать опасные взаимодействия у пациентов с металлическими инородными телами: эффект снаряда, скручивание, жжение, артефакты и неисправность устройства (вмешательство в работу кардиостимулятора).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Group 2.1
Healthy women or transgender men 18-50 years of age, <6 months postpartum
Купольная сауна Clearlight — это портативная инфракрасная сауна, состоящая из двух легких куполов и инфракрасной грелки. Сауна будет использоваться для оказания воздействия участнику, и сеанс сауны закончится, как только (1) внутренняя температура тела достигнет 38,5 C (101,3 F) в течение двух минут подряд или (2) пройдет 140 минут. .
Другие имена:
  • Переносная купольная сауна Clearlight
Экспериментальный: Group 2.2
Women and transgender men 18-50 years of age, <6 months postpartum, meeting criteria for a major depressive episode in the postpartum period on the MINI
Купольная сауна Clearlight — это портативная инфракрасная сауна, состоящая из двух легких куполов и инфракрасной грелки. Сауна будет использоваться для оказания воздействия участнику, и сеанс сауны закончится, как только (1) внутренняя температура тела достигнет 38,5 C (101,3 F) в течение двух минут подряд или (2) пройдет 140 минут. .
Другие имена:
  • Переносная купольная сауна Clearlight
Экспериментальный: Group 2.3
Healthy adults of both sexes 18-50 years of age
Купольная сауна Clearlight — это портативная инфракрасная сауна, состоящая из двух легких куполов и инфракрасной грелки. Сауна будет использоваться для оказания воздействия участнику, и сеанс сауны закончится, как только (1) внутренняя температура тела достигнет 38,5 C (101,3 F) в течение двух минут подряд или (2) пройдет 140 минут. .
Другие имена:
  • Переносная купольная сауна Clearlight
Экспериментальный: Group 2.4
Adults of both sexes 18-50 years of age meeting criteria for an episode of major depression or generalized anxiety disorder on the MINI
Купольная сауна Clearlight — это портативная инфракрасная сауна, состоящая из двух легких куполов и инфракрасной грелки. Сауна будет использоваться для оказания воздействия участнику, и сеанс сауны закончится, как только (1) внутренняя температура тела достигнет 38,5 C (101,3 F) в течение двух минут подряд или (2) пройдет 140 минут. .
Другие имена:
  • Переносная купольная сауна Clearlight
Экспериментальный: Group 2.1: Sub-study
Healthy women or transgender men 18-50 years of age, <6 months postpartum
Купольная сауна Clearlight — это портативная инфракрасная сауна, состоящая из двух легких куполов и инфракрасной грелки. Сауна будет использоваться для оказания воздействия участнику, и сеанс сауны закончится, как только (1) внутренняя температура тела достигнет 38,5 C (101,3 F) в течение двух минут подряд или (2) пройдет 140 минут. .
Другие имена:
  • Переносная купольная сауна Clearlight
Для получения изображений мозга будет использоваться стандартный аппарат магнитно-резонансной томографии (фМРТ).
Экспериментальный: Group 2.2: Sub-study
Women and transgender men 18-50 years of age, <6 months postpartum, meeting criteria for a major depressive episode in the postpartum period on the MINI
Купольная сауна Clearlight — это портативная инфракрасная сауна, состоящая из двух легких куполов и инфракрасной грелки. Сауна будет использоваться для оказания воздействия участнику, и сеанс сауны закончится, как только (1) внутренняя температура тела достигнет 38,5 C (101,3 F) в течение двух минут подряд или (2) пройдет 140 минут. .
Другие имена:
  • Переносная купольная сауна Clearlight
Для получения изображений мозга будет использоваться стандартный аппарат магнитно-резонансной томографии (фМРТ).
Экспериментальный: Group 2.3: Sub-study
Healthy adults of both sexes 18-50 years of age
Купольная сауна Clearlight — это портативная инфракрасная сауна, состоящая из двух легких куполов и инфракрасной грелки. Сауна будет использоваться для оказания воздействия участнику, и сеанс сауны закончится, как только (1) внутренняя температура тела достигнет 38,5 C (101,3 F) в течение двух минут подряд или (2) пройдет 140 минут. .
Другие имена:
  • Переносная купольная сауна Clearlight
Для получения изображений мозга будет использоваться стандартный аппарат магнитно-резонансной томографии (фМРТ).
Экспериментальный: Group 2.4: Sub-study
Adults of both sexes 18-50 years of age meeting criteria for an episode of major depression or generalized anxiety disorder on the MINI
Купольная сауна Clearlight — это портативная инфракрасная сауна, состоящая из двух легких куполов и инфракрасной грелки. Сауна будет использоваться для оказания воздействия участнику, и сеанс сауны закончится, как только (1) внутренняя температура тела достигнет 38,5 C (101,3 F) в течение двух минут подряд или (2) пройдет 140 минут. .
Другие имена:
  • Переносная купольная сауна Clearlight
Для получения изображений мозга будет использоваться стандартный аппарат магнитно-резонансной томографии (фМРТ).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процентное изменение амплитуды ЭЭГ.
Временное ограничение: В ходе вмешательства: когда внутренняя температура участника достигает 38,5 C в течение двух минут подряд ИЛИ по прошествии 140 минут.
Измерьте степень подавления широкополосных нейронов в WBH.
В ходе вмешательства: когда внутренняя температура участника достигает 38,5 C в течение двух минут подряд ИЛИ по прошествии 140 минут.
Процентное изменение частоты ЭЭГ.
Временное ограничение: В ходе вмешательства: когда внутренняя температура участника достигает 38,5 C в течение двух минут подряд ИЛИ по прошествии 140 минут.
Измерьте степень подавления широкополосных нейронов при WBH,
В ходе вмешательства: когда внутренняя температура участника достигает 38,5 C в течение двух минут подряд ИЛИ по прошествии 140 минут.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение воспалительной активности по сравнению с исходным уровнем, измеренное по провоспалительным цитокинам.
Временное ограничение: За два дня до вмешательства; непосредственно перед вмешательством; сразу после вмешательства; и через пять дней после вмешательства.
Определите, предсказывает ли периферическая иммунная активация влияние WBH на PPD или симптомы депрессии и тревоги у взрослых, не переживших роды.
За два дня до вмешательства; непосредственно перед вмешательством; сразу после вмешательства; и через пять дней после вмешательства.
Среднее изменение средней 24-часовой температуры тела.
Временное ограничение: За два дня до вмешательства и через пять дней после вмешательства.
Определите среднее изменение внутренней температуры в ходе вмешательства по гипертермии всего тела.
За два дня до вмешательства и через пять дней после вмешательства.
Персонализированные точные функциональные карты мозга.
Временное ограничение: До 3 сканирований фМРТ в течение 10 дней до вмешательства и до 7 сканирований фМРТ в течение 6 недель после вмешательства.
Определите продольные изменения активности нейронных цепей, вызванные гипертермией всего тела.
До 3 сканирований фМРТ в течение 10 дней до вмешательства и до 7 сканирований фМРТ в течение 6 недель после вмешательства.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jonathan Power, MD, PhD, Weill Medical College of Cornell University
  • Главный следователь: Lauren M Osborne, MD, Weill Medical College of Cornell University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 июня 2028 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2031 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2032 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 ноября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 ноября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 ноября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 23-01025619

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться