CEUS улучшает диагностическую эффективность SRSS рака щитовидной железы

Ультразвуковое исследование с контрастным усилением (CEUS) может точно показать характеристики перфузии крови узлов щитовидной железы, что является полезным дополнением к серому УЗИ. Однако не существует стандартного комбинированного метода диагностики серого УЗИ и CEUS. Поэтому целью данного исследования было сравнение диагностической эффективности метода интегрированной оценки и метода оценки вверх и вниз. Это исследование представляло собой многоцентровое ретроспективное клиническое исследование, проводившееся в соответствии со Стандартами отчетности об исследованиях диагностической точности (версия 2015 г.). Критерии включения: 1) участники с хотя бы одним узлом щитовидной железы размером более 5 мм, подтвержденным обычным УЗИ; 2) участники последовательно прошли УЗИ в серой шкале, УЗИ с контрастным усилением и тонкоигольную аспирационную биопсию узла щитовидной железы; 3) участникам поставлен окончательный диагноз: доброкачественный или злокачественный. Критерии исключения включали: 1) участников с цитологическими данными Bethesda I, III или IV без окончательных доброкачественных или злокачественных патологий; 2) участники, перенесшие в анамнезе тонкоигольную аспирацию, абляцию или хирургическое вмешательство щитовидной железы; 3) участники с ультразвуковыми изображениями низкого качества (например, серьезные артефакты или низкое разрешение изображения). Согласно системе отчетов и данных по визуализации щитовидной железы Американского колледжа радиологии, у каждого участника был включен только один узел щитовидной железы с самой высокой точкой. В общей сложности 600 участников с января 2018 года по декабрь 2022 года были последовательно включены в Мемориальную больницу Сунь Ятсена Университета Сунь Ятсена для формирования обучающей выборки (средний возраст 48 лет; диапазон 24–81 год). В общей сложности 200 субъектов с узлами щитовидной железы с января 2022 года по декабрь 2022 года были последовательно включены для формирования внешней проверочной группы в больнице Хоуцзе города Дунгуань, провинция Гуандун (средний возраст 46 лет; диапазон 30-74 года). Риск злокачественности зарегистрированных узлов щитовидной железы и необходимость биопсии оценивали с помощью интегрированного метода оценки и метода оценки вверх и вниз соответственно. Были рассчитаны и сравнены диагностическая эффективность и частота ненужных биопсий двух вышеуказанных методов.