ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ТРЕНИРОВКИ, ФОРСИРУЕМОЙ НА РЕШЕНИЕ, НА ТРАВМАТИЧЕСКОЕ ВОСПРИЯТИЕ РОЖДЕНИЯ, САМОЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАГИНАЛЬНЫХ РОДОВ И ПРЕДПОЧТЕНИЯ ТИПА РОЖДЕНИЯ.

Беременность, роды и послеродовой период; Это одно из самых особенных видов поведения женщин. В этот период, когда женщина играет очень важную роль после полового акта, ее психологическое состояние здоровья может оказать влияние на ее психологическую и эмоциональную жизнь, включая течение беременности, родов и период после родов. Социально-демографические характеристики, предыдущая беременность или анамнез родов. , информация о беременности и родах, полученная по слухам, информация, полученная из ненадежных источников, низкий уровень медицинской грамотности, невозможность получить адекватную и эффективную дородовую помощь, а также нахождение в первой беременности — вот некоторые из факторов, влияющих на психосоциальное здоровье женщин. Хотя рождение ребенка в результате беременности является нормальным и физиологическим процессом, оно представляет собой одно из уникальных переживаний, которое влияет на женщину физически, психологически и социально и вызывает существенные изменения в ее жизни. Хотя роды находятся под влиянием всех процессов жизни женщины, они особенно тесно связаны с тем, как протекает беременность и как она воспринимается. Хотя кесарево сечение является предпочтительным методом родов только тогда, когда вагинальные роды противопоказаны или небезопасны, женщины могут предпочитать этот метод родов по таким причинам, как восприятие травматических родов и низкая самоэффективность вагинальных родов. Если мы посмотрим на частоту кесарева сечения среди живорожденных, то увидим, что общий уровень кесарева сечения, который составлял 48,0% в 2014 году, увеличился до 54,4% в 2019 году. В нашей стране, где уровень дородовой помощи составляет 98%, тот факт, что уровень кесарева сечения находится на таком высоком уровне, представляет риск для здоровья матери и ребенка и общественного здоровья. Роды с помощью кесарева сечения, спасающего жизнь в случае медицинской необходимости, повышают материнскую заболеваемость и смертность в 2-4 раза по сравнению с вагинальными родами при проведении не по назначению. Также роды путем кесарева сечения; Это представляет риск в таких ситуациях, как связь между матерью и ребенком, начало и продолжение грудного вскармливания, послеродовое восстановление и возвращение к повседневной жизни после выписки. Психосоциальные и когнитивные факторы, такие как негативный опыт прошлых родов, негативные истории родов, низкая самоэффективность вагинальных родов и восприятие родов как травматических, играют роль в предпочтении женщинами кесарева сечения. В исследовании, проведенном с участием 384 беременных женщин в провинции Трабзон, 56,8% этих беременных женщин воспринимали роды как умеренно травматичные, а 27,1% - как высокотравматичные. Рождение воспринимается как травматическое; Это может быть вызвано такими ситуациями, как страх перед родами и низкая самоэффективность в отношении родов. Недостаток знаний о родах, родовые боли, первенство, боль во время родов и неспособность справиться с возникшими ситуациями вызывают у этих беременных усиление страха перед родами и снижение самоэффективности в родах. Самоэффективность при родах определяется как «способность женщины видеть в себе силу справиться с родами и уверенность в своих силах». Понятие самоэффективности является субъективным понятием, и уровень самоэффективности также может влиять на родовой процесс и страх родов и, следовательно, на восприятие родов как травматических. Еще одним явлением, влияющим на родовой процесс и выбор способа родов, является «восприятие травматических родов». Восприятие травматических родов определяется как восприятие женщиной процесса родов как риска травмы и/или смерти для нее самой и ее ребенка. Восприятие родов как травматичных может вызвать у беременных депрессию, повышенный страх перед родами, негативный опыт родов. Чтобы беременность, роды и послеродовой период не отклонились от своей естественности и завершились физиологически и психосоциально здоровым образом, необходимо этому процессу можно оказать поддержку посредством занятий по подготовке к родам и различных предродовых тренингов для будущих родителей. Было установлено, что дородовое обучение, проводимое беременным женщинам в третьем триместре, снижает страх перед родами и негативное восприятие родов. Обучение, проводимое беременным женщинам медицинскими работниками, такими как акушерки, акушеры и медсестры, в дородовой период способствует повышению осведомленность беременной женщины о своем здоровье, повышение ее способности справляться с проблемами, связанными с беременностью и родами, повышение ее самоэффективности при вагинальных родах и получение положительного опыта родов. Обучение подходу, ориентированному на решение, имеет особое значение, помогая беременным женщинам справляться со своими проблемами, воспринимать беременность и роды, а также защищать и улучшать их психическое здоровье. Обучение подходу, ориентированному на решение, представляет собой разновидность консультативной практики, называемую «краткой терапией», которая была разработана. под руководством Стива де Шейзера и Инсу Ким Берга с 1970 по 1980 год. Цель этого тренинга — попытаться решить основные проблемы человека с помощью короткого и прагматичного подхода и помочь клиенту определить цель, которую он хочет достичь. При обучении подходу, ориентированному на решение, в отличие от классических методов психотерапии, основное внимание уделяется «решению», а не «проблеме», и подчеркиваются прошлые успехи человека, хорошие и сильные стороны в его жизни, вместо того, чтобы заниматься самой проблемой. Он фокусируется на сильных сторонах обучаемого и целях, которых он хочет достичь, и подчеркивает, что решение проблемы исходит от самого человека и в результате повышается его уверенность в себе. Другими словами, он направлен на повышение уверенности человека в себе и самоэффективности. Одной из важнейших особенностей этого тренинга является то, что он обеспечивает эффективность в короткие сроки и длится 6-10 занятий.