INVESTIGAÇÃO DO EFEITO DO TREINAMENTO DE ABORDAGEM FOCADA NA SOLUÇÃO NA PERCEPÇÃO DO NASCIMENTO TRAUMÁTICO, AUTOEFICÁCIA DO NASCIMENTO VAGINAL E PREFERÊNCIA DO TIPO DE NASCIMENTO.

Gravidez, parto e pós-parto; É um dos comportamentos mais especiais das mulheres. Neste período em que a mulher desempenha um papel muito importante após a relação sexual, o seu estado de saúde psicológica pode ter impacto na sua vida psicológica e emocional, incluindo o curso da gravidez, o parto e o período após o nascimento.Características sociodemográficas, gravidez anterior ou história de parto , informações sobre gravidez e nascimento obtidas por meio de boatos, informações obtidas de fontes não confiáveis, baixo nível de alfabetização em saúde, não poder receber assistência pré-natal adequada e eficaz e estar na primeira gravidez são alguns dos fatores que afetam a saúde psicossocial das mulheres. Embora o nascimento, resultado da gravidez, seja um processo normal e fisiológico, é uma das experiências únicas que afeta a mulher física, psicológica e socialmente e provoca mudanças significativas em sua vida. Embora o nascimento esteja sob a influência de todos os processos da vida da mulher, está especialmente relacionado com o andamento da gravidez e como ela é percebida. Embora o parto cesáreo seja um método de parto preferido apenas quando o parto vaginal é contraindicado ou inseguro, este método de parto pode ser preferido pelas mulheres por razões como a percepção de parto traumático e baixa autoeficácia para o parto vaginal. Quando olhamos as taxas de cesárea em nascidos vivos, verifica-se que a taxa total de cesárea, que era de 48,0% em 2014, passou para 54,4% em 2019. Em nosso país, onde a taxa de assistência pré-natal é de 98%, o fato de as taxas de cesarianas estarem em níveis tão elevados representa um risco para a saúde materno-infantil e pública. O parto por cesariana, que salva vidas em caso de necessidade médica, aumenta a taxa de morbidade e mortalidade materna em 2 a 4 vezes em comparação com os partos vaginais quando realizados off-label. Além disso, nascimento por cesariana; Representa risco em situações como vínculo mãe-bebê, início e continuidade da amamentação, recuperação pós-parto e retorno à vida cotidiana após a alta. Fatores psicossociais e cognitivos, como experiência negativa de parto anterior, histórias negativas de parto, baixa autoeficácia para parto vaginal e percepção do parto como traumático, desempenham um papel na preferência das mulheres pelo parto cesáreo. Num estudo realizado com 384 gestantes na província de Trabzon, 56,8% dessas gestantes perceberam o parto como moderadamente traumático e 27,1% como altamente traumático. O nascimento é percebido como traumático; Pode ser causada por situações como medo do parto e baixa autoeficácia em relação ao parto. A falta de conhecimento sobre o parto, a dor do parto, o primeiro parto, a dor durante o parto e a incapacidade de lidar com as situações encontradas provocam aumento do medo do parto e diminuição da autoeficácia para nascer nessas gestantes. A autoeficácia no parto é definida como “a capacidade da mulher de ver em si mesma o poder de enfrentar o ato de parir e a confiança nas suas capacidades”. O conceito de autoeficácia é um conceito subjetivo, e o nível de autoeficácia também pode afetar o processo de trabalho de parto e o medo do nascimento e, portanto, a percepção do nascimento como traumático. Outro fenômeno que afeta o processo de nascimento e a escolha do método de nascimento é a “percepção do parto traumático”. A percepção do parto traumático é definida como a percepção da mulher sobre o processo de nascimento como um risco de lesão e/ou morte para ela e seu bebê. A percepção do nascimento como traumático pode causar depressão, aumento do medo do parto e experiência negativa do parto nas gestantes. Para que a gravidez, o parto e o pós-parto não se desviem de sua naturalidade e se completem de forma fisiológica e psicossocialmente saudável, pode ser fornecido apoio ao processo através de aulas de preparação para o parto e vários treinamentos pré-natais ministrados aos futuros pais. Foi determinado que a educação pré-natal ministrada às gestantes no terceiro trimestre reduz o medo do parto e as percepções negativas sobre o nascimento. A formação ministrada às gestantes por profissionais de saúde como parteiras, obstetras e enfermeiras durante o período pré-natal contribui para aumentar a consciencialização da mulher grávida sobre a saúde, aumentando a sua capacidade de lidar com problemas relacionados com a gravidez e o parto, fortalecendo a sua autoeficácia para o parto vaginal e tendo uma experiência de parto positiva. O treinamento com abordagem orientada para soluções é de particular importância para ajudar as mulheres grávidas a lidar com seus problemas, perceber a gravidez e o parto e proteger e melhorar sua saúde mental. O treinamento com abordagem focada em soluções é um tipo de prática de aconselhamento chamada "terapia breve" que foi desenvolvida sob a liderança de Steve de Shazer e Insoo Kim Berg entre 1970 e 1980. O objetivo deste treinamento é tentar resolver os problemas básicos do indivíduo com uma abordagem curta e pragmática e ajudar o cliente a determinar o objetivo que deseja alcançar. No treinamento com abordagem focada na solução, ao contrário dos métodos clássicos de psicoterapia, o foco está na "solução" em vez do "problema" e os sucessos passados ​​da pessoa, aspectos bons e fortes de sua vida são enfatizados em vez de lidar com o problema em si. Centra-se nos pontos fortes da pessoa que está sendo treinada e nas coisas que ela deseja alcançar, e enfatiza que a solução para o problema virá da própria pessoa e que, como resultado, sua autoconfiança aumentará. Ou seja, visa aumentar a autoconfiança e a autoeficácia do indivíduo. Uma das características mais importantes deste treinamento é que ele proporciona eficácia em pouco tempo e dura de 6 a 10 sessões.