Целесообразность внедрения VergeRx в FQHC

Курение сигарет в США является самым высоким среди взрослых с низким доходом и застрахованным Medicaid, и, к сожалению, курильщики с низким доходом еще реже пытаются бросить курить, с меньшей вероятностью будут использовать научно обоснованное лечение и, следовательно, с меньшей вероятностью добьются успеха. Федерально квалифицированные медицинские центры (FQHC), которые обычно предоставляют медицинскую помощь пациентам с низким доходом и пациентам, застрахованным Medicaid, с большей вероятностью будут обслуживать лиц, употребляющих табак, и обязаны сообщать о показателях скрининга употребления табака и проводить мероприятия по прекращению курения. Таким образом, FQHC являются идеальным партнером сообщества для охвата курильщиков с низкими доходами. Исследователи разработали программу управления лекарствами для прекращения курения, проводимую фармацевтами, чтобы помочь облегчить соблюдение режима лечения никотиновой заместительной терапией, а также опробовали программу в сельской аппалачской общественной аптеке и обнаружили, что вмешательство было приемлемым и осуществимым для фармацевтов и курильщиков. В настоящее время исследователи проверяют эффективность вмешательства наряду со стандартным, научно обоснованным лечением табакокурения среди сельских курильщиков в Аппалачах с использованием подхода, проводимого фармацевтами, в рамках R01, финансируемого NCI (R01CA267963, PI Little). Однако, учитывая население с низкими доходами, обслуживаемое FQHC, вероятно, существуют уникальные препятствия для прекращения курения в этой ситуации. Исследователи изучили услуги по отказу от табакокурения в аптеках FQHC, а также потенциальные барьеры и факторы, способствующие реализации программы QuitAid в этих условиях. Исследователи обнаружили, что только 43,5% помогли пациентам бросить курить, и эти услуги ограничивались поиском только тех курильщиков, которые были готовы бросить курить. Таким образом, существует возможность использовать фармацевтов в центрах FQHC, чтобы максимизировать охват мер по прекращению курения как для курильщиков, готовых бросить курить, так и для тех, кто еще не готов бросить курить. Предлагаемое исследование логически строится на этой предварительной работе, изучая возможность предоставления фармацевтами программы управления лекарствами для прекращения курения пациентам с FQHC, которые готовы бросить курить, и расширяя это исследование для курильщиков, которые не готовы бросить курить, добавляя 2 предварительных исследования. -прекращение занятий, посвященных снижению скорости (RR). Таким образом, целями настоящего исследования являются: (1) Определить возможность реализации программы управления лекарствами, предоставляемыми фармацевтами, для прекращения курения для курильщиков, готовых бросить курить, и для курильщиков, не готовых бросить курить, в аптеках FQHC; и (2) использовать научный подход к внедрению для определения факторов, способствующих и препятствующих принятию и реализации программы по прекращению курения, проводимой фармацевтом в FQHC. Предлагаемая работа предоставит основополагающие доказательства для более масштабного исследования, чтобы определить эффективность этих вмешательств.