Прогнозирование интраоперационных спаек перед КС

Одной из наиболее часто выполняемых хирургических процедур во всем мире является кесарево сечение (КК). Увеличивается частота кесарева сечения, что повышает распространенность внутрибрюшных спаек. Частота внутрибрюшных спаек составляет 24-83%. Спайки вызывают различные послеоперационные осложнения, в том числе кишечную непроходимость, тазовую боль, диспареунию, бесплодие, повреждение внутренних органов, задержку родов новорожденного, продлевают продолжительность хирургического вмешательства, увеличивают количество кровотечений и частоту гистерэктомии. По этим причинам акушеры всегда хотят определить возможную степень спаечного процесса перед кесаревым сечением. Хотя на сегодняшний день не существует надежного метода прогнозирования спаек у женщин, перенесших повторный БК.

Методы, используемые для оценки спаек, включают особенности рубца после предыдущего кесарева сечения, пигментацию, ширину и длину, ультразвуковой скользящий признак использовался для прогнозирования эндометриоза органов малого таза, Baron et al. , использовали скользящий знак для прогнозирования спаек у женщин, перенесших повторный БК, а также растяжки — это тип изменения кожи, возникающий во время беременности.

Для обеспечения лучших результатов хирургического вмешательства и снижения заболеваемости важно точное прогнозирование спаечных образований перед кесаревым сечением. Целью данного исследования является изучение интеграции нескольких параметров, таких как оценка шрамов от кесарева сечения, ультразвукового скользящего признака и стрий беременных, для оценки внутрибрюшных спаек. Мы предполагаем, что использование комбинации этих параметров даст лучшие возможности прогнозирования по сравнению с использованием только одного параметра. Изучая комплексный подход к прогнозированию спаек, мы стремимся повысить безопасность и эффективность процедур кесарева сечения, в конечном итоге улучшая благополучие матери и плода.