Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Интегрины и протокадгерины в глутаматергических цепях: идентификация общих сигнальных путей и молекулярных мишеней при тревоге и больших депрессивных расстройствах (GAPsy) (GAPsy)

4 декабря 2023 г. обновлено: Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico

Целью этого исследования является определение биологически жизнеспособных мишеней для лечения большого депрессивного расстройства (БДР) и тревожного расстройства (АД) с конечной целью определения терапевтических стратегий врачей и определения более эффективных и безопасных методов лечения для пациентов. Следуя критериям включения и исключения, исследователи наберут 10 пациентов с диагнозом тревожно-депрессивного расстройства (БДР-АД) и 10 здоровых субъектов контрольной группы (HC). Каждого участника будет оценивать группа опытных психологов и врачей, которые проведут структурированное интервью и применят ряд психопатологических шкал для оценки тяжести симптомов. Участники также пройдут сеанс мультимодальной нейровизуализации 7T (включая T1-взвешенную, 1H-MRS и фМРТ).

Во второй части исследования мышиные модели будут использоваться для изучения роли интегрина β3 (Itgb3) и протокадгерина 9 (Pcdh9) в глутаматергической передаче на молекулярном уровне, а также для оценки наличия электрофизиологических и поведенческих дефектов, выявленных у Itgb3- и Itgb3- и Pcdh9. Мышей с нокаутом Pcdh9 можно восстановить с помощью CRISPR-опосредованной активации транскрипции (CRISPRa).

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Подробное описание

Исследование состоит из двух частей. В первой части исследователи будут набирать 10 пациентов с БДР-БА и 10 HC, следуя критериям включения и исключения. Каждый участник будет оцениваться командой опытных психологов и клиницистов, проводящих структурированные клинические интервью для оценки наличия/отсутствия психических расстройств оси I и II (SCID-I и SCID-II) (первое посещение). Кроме того, у всех субъектов степень депрессивной/маниакальной дизинтоматологии будет измеряться с помощью клинических шкал и психопатологических тестов, таких как: шкала оценки депрессии Гамильтона (HAM-D), шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS), шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS), Шкала оценки тревоги Гамильтона (HAM-A) и краткая психиатрическая рейтинговая шкала (BPRS) (второй визит; в течение одной недели после первого скринингового визита). Кроме того, дополнительные клинические данные будут экстраполированы из медицинских записей и интервью с психиатрами (если таковые имеются).

Исследователи также оценят пригодность каждого участника для прохождения мультимодального сбора данных магнитно-резонансной томографии (МРТ) с помощью сканера 7T GE. Сеанс нейровизуализации, проводимый во время третьего визита (в течение одного месяца после второго визита), включает:

  • Получение Т1-взвешенных изображений: для изучения объемных различий белого и серого вещества между субъектами в префронтально-лимбическом пути.
  • фМРТ: для оценки функциональных связей между префронтальной корой и лимбической системой.
  • 1H-MRS: для изучения глутаматергической нейротрансмиссии в передней поясной извилине и дорсолатеральной префронтальной коре.

Последовательности будут оптимизированы благодаря 32-канальной мозговой катушке (NovaMedical), чтобы уменьшить артефакты и неоднородности изображений.

Во второй части исследования будут задействованы мышиные модели. Более конкретно, чтобы оценить, влияет ли дефицит Pcdh9 на количество и морфологию возбуждающих синапсов, электронно-микроскопический анализ будет проведен на мышах с нокаутом Pcdh9. Глутаматергическая сигнализация также будет изучаться на биохимическом уровне: уровни экспрессии всех основных субъединиц глутаматных рецепторов (ионотропных и метаботропных) будут исследованы путем анализа лизатов кортикальных белков (общих лизатов) у взрослых мышей (3-4 месяца). Кроме того, для выявления более тонких изменений в экспрессии рецепторов глутамата их внутриклеточная и поверхностная экспрессия будет проанализирована с использованием анализа сшивания BS3.

Исследователи также приступят к характеристике взаимодействия между интегрином β3 и протокадгерином 9 с использованием анализа коиммунопреципитации из мозга мыши: в случае положительных результатов (минимум 3 повтора) будет проведен дальнейший анализ, чтобы выяснить, связываются ли два белка напрямую. .

Также будет проведена электрофизиологическая характеристика мышиных паттернов Itgb3 и Pcdh9 в медиальной префронтальной коре как на синаптическом, так и на локальном сетевом уровне и, наконец, будет проведена оценка функционального восстановления поведенческих и электрофизиологических дефицитов, опосредованных CRISPRa. В этом случае будут проведены эксперименты на мышиных моделях, чтобы определить, может ли сверхэкспрессия интегрина β3 или протокадгерина 9 компенсировать дефекты синаптической глутаматергической передачи, вызванные дефицитом CAM.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

    • MI
      • Milan, MI, Италия, 20100
        • Рекрутинг
        • Fondazione Irccs Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico
        • Контакт:
          • Paolo Brambilla, Professor
          • Номер телефона: + 39 02 55032717
          • Электронная почта: paolo.brambilla1@unimi.it

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Группа пациентов: диагноз тревожно-депрессивного расстройства на основании диагностических критериев DSM-5; возрастной диапазон от 18 до 35 лет; возраст начала < 2 лет; тяжелая или умеренная депрессия, основанная на баллах по шкале оценки депрессии Гамильтона (HAM-D; баллы от 14 до 24); тяжелая или умеренная тревога, основанная на баллах по шкале оценки тревоги Гамильтона (HAM-A; баллы от 18 до 30); Для включения пациенты должны иметь как тяжелую/умеренную депрессию, так и тревогу; способность и желание давать информированное согласие и соблюдать процедуры исследования.
  • Здоровая контрольная группа: возрастной диапазон от 18 до 35 лет; способность и желание давать информированное согласие и соблюдать процедуры исследования.

Критерий исключения:

  • Группа пациентов: диагноз других психических заболеваний оси I и/или оси II; злоупотребление психоактивными веществами и/или алкоголем и/или зависимость; опухоли или заболевания печени; когнитивные нарушения.
  • Здоровый контроль: история психических заболеваний по оси I у родственников первой степени родства; наличие ранее существовавших неврологических заболеваний; злоупотребление психоактивными веществами и/или алкоголем и/или зависимость; когнитивные нарушения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Здоровые элементы управления
Каждый участник пройдет сеанс мультимодальной нейровизуализации длительностью 7 Т, включая Т1-взвешенный, 1H-МРС и фМРТ. Каждый участник также будет оценен посредством структурированного клинического интервью (SCID-I и SCID-II) и ему будут присвоены такие шкалы, как HAM-A, HAM-D, BPRS и MADRS.
Другой: Тревожно-депрессивное расстройство
Каждый участник пройдет сеанс мультимодальной нейровизуализации длительностью 7 Т, включая Т1-взвешенный, 1H-МРС и фМРТ. Каждый участник также будет оценен посредством структурированного клинического интервью (SCID-I и SCID-II) и ему будут присвоены такие шкалы, как HAM-A, HAM-D, BPRS и MADRS.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Различия в структуре мозга с точки зрения белого вещества в префронтально-лимбическом пути
Временное ограничение: На Т2 (третий визит, в течение месяца со второго визита)
Оценка объемных различий белого вещества в префронтально-лимбическом пути, сравнение группы здоровых людей и группы пациентов с использованием структурной нейровизуализации (МРТ).
На Т2 (третий визит, в течение месяца со второго визита)
Различия в структуре мозга с точки зрения серого вещества в префронтально-лимбическом пути
Временное ограничение: На Т2 (третий визит, в течение месяца со второго визита)
Оценка объемных различий белого вещества в префронтально-лимбическом пути, сравнение группы здоровых людей и группы пациентов с использованием структурной нейровизуализации (МРТ).
На Т2 (третий визит, в течение месяца со второго визита)
Функциональные различия в связях префронтально-лимбического пути
Временное ограничение: На Т2 (третий визит, в течение месяца со второго визита)
Оценка различий в связях в состоянии покоя и во время выполнения задачи в префронтально-лимбическом пути, сравнение группы здоровых людей и группы пациентов с использованием функциональной нейровизуализации (фМРТ).
На Т2 (третий визит, в течение месяца со второго визита)
Различия в глутаматергической нейротрансмиссии в передней поясной извилине и префронтальной дорсолатеральной коре по данным оценки с помощью 1H-MRS
Временное ограничение: На Т2 (третий визит, в течение месяца со второго визита)
Оценка различий глутаматергической нейротрансмиссии в передней поясной извилине и префронтальной дорсолатеральной коре, сравнение группы здоровых людей и группы пациентов с использованием протонной магнитно-резонансной спектроскопии in vivo (1H-MRS).
На Т2 (третий визит, в течение месяца со второго визита)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Sara Maria Pozzoli, PhD, S. C. Psichiatria - Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 июля 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

14 июля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

14 июля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 декабря 2023 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

12 декабря 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

12 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться