- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06182722
Ассоциация периферических иммунных клеток с ответом на лечение антидепрессантами
Целью этого наблюдательного исследования является обнаружение потенциальных биомаркеров для прогнозирования ответа на лечение антидепрессантами у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР) при сравнении транскриптомных изменений между пациентами с БДР и здоровыми людьми, а также до и после лечения антидепрессантами.
Подходящие пациенты будут оцениваться на 1-й, 2-й, 4-й и 8-й неделе, тогда как здоровые нормальные добровольцы будут оцениваться только на исходном уровне. Оценки будут включать следующее: собеседование о психическом и физическом здоровье, медицинский осмотр, включая взятие образцов венозной крови и несколько психиатрических оценочных шкал.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование сосредоточено на оценке периферической иммунной системы при большом депрессивном расстройстве (БДР) и влиянии лечения антидепрессантами. Секвенирование одноклеточной РНК и одноклеточное секвенирование VDJ будут проводиться на мононуклеарных клетках периферической крови для сбора информации о транскриптоме и иммунном репертуаре периферической крови у пациентов с БДР. Для подтверждения клинической ценности результатов будут использоваться массовое секвенирование РНК и проточная цитометрия.
Это исследование биомаркеров (антидепрессанты); Лечение будет проводиться по назначению врачей.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Huangfang Li
- Номер телефона: +86-2134773128
- Электронная почта: lihuafang@smhc.org.cn
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200030
- Рекрутинг
- Shanghai Mental Health Center
-
Контакт:
- Huafang Li, PH.D
- Номер телефона: 86-2134773128
- Электронная почта: lhlh_5@163.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18-65 лет независимо от пола;
- Субъект является амбулаторным/стационарным пациентом и соответствует диагностическим критериям настоящего или прошлого большого депрессивного расстройства DSM-5;
- Монотерапия СИОЗС или СИОЗСН;
- Общий балл HAMD-17 ≥ 18 на исходном уровне;
- Субъект может читать и писать и способен дать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Пациенты с психическими заболеваниями, отличными от БДР;
- Пациенты с заболеваниями печени и почек, сердечно-сосудистой системы, раком, диабетом, заболеваниями щитовидной железы или другими тяжелыми или нестабильными состояниями;
- Перенесенное органическое заболевание головного мозга, черепно-мозговая травма или другие заболевания, которые могут вызвать структурные изменения головного мозга;
- Серьезные отклонения от нормы, на которые указывают лабораторные анализы или электрокардиограммы;
- Алкогольная или наркотическая зависимость;
- Страдающие системной красной волчанкой, рассеянным склерозом или другими аутоиммунными заболеваниями;
- Пациенты, принимающие препараты, непосредственно влияющие на иммунную систему, например противовоспалительные препараты или иммунодепрессанты;
- Пациенты, принимавшие антидепрессанты или другие антипсихотики в течение 2 недель до включения в исследование;
- Пациенты, получившие МЭКТ или систематическую психотерапию в течение 3 месяцев до включения в исследование;
- Пациенты с высоким риском самоубийства или имеющие балл по пункту 3 HAMD-17 (суицидальный пункт) ≥3 на исходном уровне;
- Субъекты, которые беременны или кормят грудью;
- Другие условия, которые считаются неподходящими для участия в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Большое депрессивное расстройство (БДР)
Пациенты с большим депрессивным расстройством.
Эти пациенты состояли из двух когорт.
Ожидается, что первая когорта будет состоять из 15 участников для вложенного когортного исследования.
Остальные составляют вторую когорту.
|
Пациенты будут получать оценку по психиатрической шкале при каждом посещении.
Другие имена:
|
|
Здоровый контроль
Здоровые нормальные добровольцы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение общего балла HAMD-17 (шкала оценки депрессии Гамильтона)
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели
|
Общий балл по шкале HAMD-17 (шкала оценки депрессии Гамильтона) составляет 68 баллов.
Первичный результат измеряет изменение общего балла HAMD-17 между исходным уровнем и 8-й неделей. Более значительное снижение HAMD-17 указывает на лучший ответ на лечение антидепрессантами.
|
От исходного уровня до 8-й недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективный уровень депрессии измеряется по шкале HAMD-17 (шкала оценки депрессии Гамильтона).
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели
|
Снижение общего балла по шкале HAMD-17 (шкала оценки депрессии Гамильтона) на 50% и более.
Большее количество пациентов со снижением на 50% и более указывает на лучшую эффективность.
Минимальное значение HAMD-17 равно 0, максимальное значение HAMD-17 составляет 68 баллов.
|
От исходного уровня до 8-й недели
|
|
MADRS Эффективный уровень, измеряемый MADRS (оценочная шкала депрессии Монтгомери-Осберга)
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели
|
Снижение общего балла по шкале MADRS (шкала оценки депрессии Монтгомери-Осберга) на 50% и более.
Большее количество пациентов со снижением на 50% и более указывает на лучшую эффективность.
Минимальное значение MADRS равно 0, а максимальное значение MADRS составляет 60 баллов.
|
От исходного уровня до 8-й недели
|
|
Частота ремиссии измеряется по шкале HAMD-17 (шкала оценки депрессии Гамильтона).
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели
|
Общий балл HAMD-17 (шкала оценки депрессии Гамильтона) ≤10 на 8-й неделе.
Более низкий общий балл HAMD-17 на 8-й неделе указывает на лучший результат.
Минимальное значение HAMD-17 равно 0, максимальное значение HAMD-17 составляет 68 баллов.
|
От исходного уровня до 8-й недели
|
|
Частота ремиссии MADRS, измеряемая MADRS (оценочная шкала депрессии Монтгомери-Осберга)
Временное ограничение: От исходного уровня до 8-й недели
|
MADRS (шкала оценки депрессии Монтгомери-Осберга): общий балл ≤7 на 8-й неделе.
Более низкий общий балл HAMD-17 на 8-й неделе указывает на лучший результат.
Минимальное значение MADRS равно 0, а максимальное значение MADRS составляет 60 баллов.
|
От исходного уровня до 8-й недели
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общий балл HAMD-17 (шкала оценки депрессии Гамильтона)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2, неделя 4 и неделя 8.
|
Минимальное значение HAMD-17 (шкала оценки депрессии Гамильтона) составляет 0, а максимальное значение HAMD-17 составляет 68 баллов.
Более высокие баллы подразумевают более высокую тяжесть.
|
Исходный уровень, неделя 2, неделя 4 и неделя 8.
|
|
Общий балл MADRS (шкала оценки депрессии Монтгомери-Осберга)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2, неделя 4 и неделя 8.
|
Минимальное значение MADRS (шкала оценки депрессии Монтгомери-Осберга) составляет 0, а максимальное значение MADRS составляет 60 баллов.
Более высокие баллы подразумевают более высокую тяжесть.
|
Исходный уровень, неделя 2, неделя 4 и неделя 8.
|
|
Оценка CGI-S (клиническое впечатление по шкале Gloabl-тяжесть)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2, неделя 4 и неделя 8.
|
Минимальное значение CGI-S (Clinical Gloabl Impression-Severity) равно 0, а максимальное значение CGI-S составляет 7 баллов.
Более высокие баллы подразумевают более высокую тяжесть.
|
Исходный уровень, неделя 2, неделя 4 и неделя 8.
|
|
Оценка CGI-I (клиническое улучшение впечатления по Gloabl)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 2, неделя 4 и неделя 8.
|
Минимальное значение CGI-I (Clinical Gloabl Impression-Improvement) составляет 1 балл, а максимальное значение CGI-I составляет 7 баллов.
Более высокие баллы подразумевают худший результат.
|
Исходный уровень, неделя 2, неделя 4 и неделя 8.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Shen He, Shanghai Mental Health Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zheng C, Zheng L, Yoo JK, Guo H, Zhang Y, Guo X, Kang B, Hu R, Huang JY, Zhang Q, Liu Z, Dong M, Hu X, Ouyang W, Peng J, Zhang Z. Landscape of Infiltrating T Cells in Liver Cancer Revealed by Single-Cell Sequencing. Cell. 2017 Jun 15;169(7):1342-1356.e16. doi: 10.1016/j.cell.2017.05.035.
- Malhi GS, Mann JJ. Depression. Lancet. 2018 Nov 24;392(10161):2299-2312. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31948-2. Epub 2018 Nov 2.
- Kato T, Furukawa TA, Mantani A, Kurata K, Kubouchi H, Hirota S, Sato H, Sugishita K, Chino B, Itoh K, Ikeda Y, Shinagawa Y, Kondo M, Okamoto Y, Fujita H, Suga M, Yasumoto S, Tsujino N, Inoue T, Fujise N, Akechi T, Yamada M, Shimodera S, Watanabe N, Inagaki M, Miki K, Ogawa Y, Takeshima N, Hayasaka Y, Tajika A, Shinohara K, Yonemoto N, Tanaka S, Zhou Q, Guyatt GH; SUN☺D Investigators. Optimising first- and second-line treatment strategies for untreated major depressive disorder - the SUN☺D study: a pragmatic, multi-centre, assessor-blinded randomised controlled trial. BMC Med. 2018 Jul 11;16(1):103. doi: 10.1186/s12916-018-1096-5.
- Leday GGR, Vertes PE, Richardson S, Greene JR, Regan T, Khan S, Henderson R, Freeman TC, Pariante CM, Harrison NA; MRC Immunopsychiatry Consortium; Perry VH, Drevets WC, Wittenberg GM, Bullmore ET. Replicable and Coupled Changes in Innate and Adaptive Immune Gene Expression in Two Case-Control Studies of Blood Microarrays in Major Depressive Disorder. Biol Psychiatry. 2018 Jan 1;83(1):70-80. doi: 10.1016/j.biopsych.2017.01.021. Epub 2017 Jul 6.
- Nohr AK, Lindow M, Forsingdal A, Demharter S, Nielsen T, Buller R, Moltke I, Vitezic M, Albrechtsen A. A large-scale genome-wide gene expression analysis in peripheral blood identifies very few differentially expressed genes related to antidepressant treatment and response in patients with major depressive disorder. Neuropsychopharmacology. 2021 Jun;46(7):1324-1332. doi: 10.1038/s41386-021-01002-9. Epub 2021 Apr 8.
- Cattaneo A, Ferrari C, Turner L, Mariani N, Enache D, Hastings C, Kose M, Lombardo G, McLaughlin AP, Nettis MA, Nikkheslat N, Sforzini L, Worrell C, Zajkowska Z, Cattane N, Lopizzo N, Mazzelli M, Pointon L, Cowen PJ, Cavanagh J, Harrison NA, de Boer P, Jones D, Drevets WC, Mondelli V, Bullmore ET; Neuroimmunology of Mood Disorders and Alzheimer's Disease (NIMA) Consortium; Pariante CM. Whole-blood expression of inflammasome- and glucocorticoid-related mRNAs correctly separates treatment-resistant depressed patients from drug-free and responsive patients in the BIODEP study. Transl Psychiatry. 2020 Jul 23;10(1):232. doi: 10.1038/s41398-020-00874-7. Erratum In: Transl Psychiatry. 2020 Oct 19;10(1):352.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2022-TX-010
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .