Онлайн-когнитивная поддержка медсестер в пременопаузе ((MenoMind))

МЕТОД Цель исследования. Целью исследования является изучение влияния онлайн-поддержки медсестер на основе когнитивного осознания (MenoMind) для женщин в пременопаузе на вазомоторные симптомы, стресс и качество жизни.

Тип исследования Данное исследование планировалось как рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование.

Место и время исследования Исследование проводилось в гинекологической поликлинике больницы медицинского факультета Стамбульского университета «Джеррахпаша» в период с 16.05.2022 по 30.06.2023.

Место и время исследования Исследование проводилось в гинекологической поликлинике больницы медицинского факультета Стамбульского университета «Джеррахпаша» в период с 16.05.2022 по 30.06.2023.

Гипотезы исследования Гипотеза 1: Программа MenoMind повышает уровень сознательности женщин в пременопаузе.

Гипотеза 2: Программа MenoMind уменьшает вазомоторные симптомы у женщин в пременопаузе.

Гипотеза 3: Программа MenoMind снижает уровень стресса у женщин в пременопаузе.

Гипотеза 4: MenoMind улучшает качество жизни женщин в пременопаузе.

Население и выборка исследования Вселенная исследования; В выборку вошли женщины в пременопаузе с нарушениями менструального цикла, которые обратились в гинекологическую поликлинику Стамбульской больницы медицинского факультета Джеррахпаша с целью контроля.

Мощность исследования рассчитывалась в программе G*Power (v3.1.7) программе, приняв шкалу воспринимаемого стресса в качестве основного параметра выборки исследования. Согласно шкале воспринимаемого стресса, Carmody et al. (2011) исследование; В результате анализа мощности было подсчитано, что в исследование будут включены в общей сложности 74 женщины, 37 в группе вмешательства и 37 в контрольной группе, при этом репрезентативность исследования составила β=95% и α=0,05. (размер эффекта: 0,78). Планировалось сформировать выборку из 74 женщин в пременопаузе, число которых было выше по результатам анализа G*Power. (Кармоди и др., 2011). Учитывая, что в процессе исследования могут быть потери, в группу вмешательства планировалось включить 45 человек и в контрольную группу - 90 человек. В ходе исследования шесть участников из интервенционной группы были исключены из исследования, поскольку они не посетили как минимум два занятия программы, а две женщины были исключены из исследования, поскольку с ними не удалось связаться во время пост-тестирования. Из контрольной группы были исключены 40 женщин, с которыми не удалось связаться при пост-тесте из-за времени, прошедшего после предварительного теста, и 13 женщин, которые не полностью заполнили формы пост-теста. Таким образом, исследование было завершено с участием в общей сложности 74 женщин в пременопаузе, 37 из группы вмешательства и 37 из контрольной группы.

Кармоди Дж., Кроуфорд С., Салмойраго-Блотчер Э., Люнг К., Черчилль Л. и Олендски Н. (2011). Тренировка осознанности для борьбы с приливами: результаты рандомизированного исследования. Менопауза (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк), 18 (6), 611–620.

Реализация исследования Исследователь прошел программу обучения по реализации Программы снижения стресса Mindflness, получил наследственный сертификат и начал исследования в качестве практикующего врача. После этого в соответствии с программой Mindfulness была создана онлайн-программа поддержки медсестер на основе осознанности (MenoMind). Программа снижения стресса. Программа MenoMind представляет собой восьминедельную программу, подходящую для онлайн-условий для женщин в пременопаузе и длится в среднем 50 минут в неделю. Учебные буклеты «MenoMind» и «Здоровая менопауза: право каждой женщины» были созданы исследователями для программы MenoMind. Учебный буклет «МеноМайнд» является руководством для женщин в инициативной группе. Учебный буклет «MenoMind» включает предварительную подготовку к занятиям, цель занятий, информацию о приложениях, которые будут применяться на занятиях, оценочные вопросы и домашние задания для оценки занятия после занятий на протяжении всей программы MenoMind. Учебный буклет «Здоровая менопауза: право каждой женщины» предоставляет женщинам информацию о том, что им придется пережить в период менопаузы. Он был подготовлен, чтобы проинформировать их о симптомах и о том, как с ними справиться. Учебный буклет «Здоровая менопауза: право каждой женщины» планировалось разослать через WhatsApp© женщинам в группе вмешательства в течение недели 1-го сеанса, а также женщинам в контрольной группе после проведения заключительного теста. Эти обучающие буклеты планировалось разослать женщинам из интервенционной группы через WhatsApp©. Прежде чем начать, оно было разослано преподавателям, которые являются экспертами в своих областях, чтобы узнать их мнения и предложения. Окончательная версия учебных буклетов была создана с учетом предложений преподавателей.

Предварительные тесты исследования были сначала применены к женщинам из интервенционной и контрольной групп, которые согласились на участие в исследовании и соответствовали критериям включения (умение читать и писать, иметь возможность пользоваться Интернетом, иметь устройство, которое может использовать Интернет, не имеющие диагностированное психическое заболевание, не имеющие хронических заболеваний, не применяющие заместительную гормональную терапию, возраст 40 лет и старше и имеющие симптомы нарушения менструального цикла, имеющие вазомоторные симптомы). После этого исследователь разделил женщин из экспериментальной группы на группы по 4–5 человек в соответствии с подходящими днями и часами для реализации программы MenoMind, и это было сделано с помощью программы Zoom©. Программа MenoMind проводилась посредством видео в программе WhatsApp© для женщин, которые не могли или не хотели использовать программу Zoom©. Исследователь оказывал поддержку женщинам в течение восьми недель в разных группах, 2-3 дня в неделю и в разное время, в зависимости от их доступности. Каждый сеанс длился примерно 50 минут. Кроме того, были организованы сеансы макияжа для женщин, которые по разным причинам не смогли присутствовать на сеансах или с трудом соблюдали график дня/свиданий. После запуска приложения программы MenoMind в дни проведения сеансов женщинам было отправлено сообщение в WhatsApp с напоминанием о времени сеанса и необходимой подготовке к сеансу. После каждого сеанса восьминедельной программы женщин просили повторить приложения MenoMind и давали им еженедельное домашнее задание. Записи занятий были отправлены женщинам, и им дали учебный буклет «MenoMind», чтобы помочь им с еженедельными домашними заданиями. Когда программа начиналась каждую неделю, первое, что обсуждалось, было домашнее задание. В конце сеанса на восьмой неделе программы MenoMind каждая женщина была опрошена и была применена «Форма оценки MenoMind» для оценки содержания программы и техники применения исследователя. Через месяц (4 недели) после подачи заявления женщинам в группе вмешательства в последний раз были проведены тесты.

Во время проведения исследования к контрольной группе не применялось никакого вмешательства, и женщины были оставлены на рутинную клиническую помощь. По окончании исследования, в соответствии с принципом равенства, женщинам контрольной группы был вручен образовательный буклет «Здоровая менопауза: право каждой женщины».