Kognitiiviseen tietoisuuteen perustuva online-hoitotuki premenopausaalisille ((MenoMind))

MENETELMÄ Tutkimuksen tarkoitus Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia kognitiiviseen tietoisuuteen perustuvan hoitotyön online-tuen (MenoMind) vaikutusta premenopausaalisilla naisilla vasomotorisiin oireisiin, stressiin ja elämänlaatuun.

Tutkimustyyppi Tämä tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi kokeelliseksi tutkimukseksi.

Tutkimuspaikka ja aika Tutkimus tehtiin Istanbulin yliopiston gynekologian poliklinikalla - Cerrahpaşa Cerrahpaşa Medical Faculty Hospital 16.5.2022-30.06.2023.

Tutkimuspaikka ja aika Tutkimus tehtiin Istanbulin yliopiston gynekologian poliklinikalla - Cerrahpaşa Cerrahpaşa Medical Faculty Hospital 16.5.2022-30.06.2023.

Tutkimuksen hypoteesit Hypoteesi 1: MenoMind-ohjelma lisää vaihdevuosi-iässä olevien naisten tietoisuutta.

Hypoteesi 2: MenoMind-ohjelma vähentää premenopausaalisten naisten vasomotorisia oireita.

Hypoteesi 3: MenoMind-ohjelma vähentää premenopausaalisten naisten stressitasoa.

Hypoteesi 4: MenoMind parantaa premenopausaalisten naisten elämänlaatua.

Tutkimuksen populaatio ja otos Tutkimuksen universumi; Otos koostui premenopausaalisista naisista, joilla oli kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä ja jotka hakivat Istanbulin Cerrahpaşan lääketieteellisen tiedekunnan sairaalan gynekologian poliklinikalle valvontaa varten.

Tutkimuksen teho laskettiin G*Powerissa (v3.1.7) Ohjelmassa, jossa koetun stressin asteikko on tutkimuksen otoksen pääparametri. Perceived Stress Scalen mukaan Carmody et al. (2011) tutkimus; Tehoanalyysin tuloksena tutkimukseen laskettiin mukaan yhteensä 74 naista, joista 37 oli interventioryhmässä ja 37 kontrolliryhmässä. Tutkimuksen edustavuus oli β=95 % ja α=0,05. (tehosteen koko: 0,78). Otos suunniteltiin muodostavan 74 premenopausaalisella naisella, joiden määrä oli G*Power-analyysin tulosten mukaan suurempi. (Carmody ym., 2011). Ottaen huomioon, että tutkimusprosessin aikana saattaa tulla tappioita, interventioryhmään suunniteltiin 45 henkilöä ja kontrolliryhmään 90 henkilöä. Tutkimuksen aikana kuusi osallistujaa interventioryhmästä suljettiin pois tutkimuksesta, koska he eivät osallistuneet vähintään kahteen ohjelman istuntoon, ja kaksi naista suljettiin pois tutkimuksesta, koska heihin ei saatu yhteyttä jälkitestissä. Kontrolliryhmästä poistettiin 40 naista, joita ei tavoitettu jälkitestissä esitestin jälkeen kuluneen ajan vuoksi, ja 13 naista, jotka täyttivät jälkitestin lomakkeet puutteellisesti. Siksi tutkimukseen osallistui yhteensä 74 premenopausaalista naista, joista 37 oli interventioryhmässä ja 37 kontrolliryhmässä.

Carmody, J., Crawford, S., Salmoirago-Blotcher, E., Leung, K., Churchill, L. ja Olendzki, N. (2011). Mindfulness-harjoittelu kuumien aaltojen selviytymiseen: satunnaistetun tutkimuksen tulokset. Menopause (New York, NY), 18(6), 611-620

Tutkimuksen toteutus Tutkija osallistui Mindflness Stress Reduction Programme -ohjelman toteuttamiskoulutusohjelmaan, sai perinnöllisen todistuksen ja aloitti tutkimuksensa ammatinharjoittajana. Sen jälkeen luotiin Mindfulnessin mukaisesti online mindfulness-pohjainen hoitotyön tukiohjelma (MenoMind). Stressin vähentämisohjelma. MenoMind-ohjelma on kahdeksan viikon ohjelma, joka soveltuu premenopausaalisten naisten verkkotiloihin ja kestää keskimäärin 50 minuuttia viikossa. "MenoMind"- ja "Terve vaihdevuodet: jokaisen naisen oikeus" -koulutuskirjaset ovat luoneet tutkijat MenoMind-ohjelmaa varten. "MenoMind" -koulutusvihkonen on opas aloiteryhmän naisille. "MenoMind" -koulutusvihkonen sisältää alustavan valmistautumisen istuntoihin, istuntojen tarkoituksen, tiedot istuntoihin sovellettavista sovelluksista, arviointikysymykset ja kotitehtävät istunnon arvioimiseksi istuntojen jälkeen koko MenoMind-ohjelman ajan. "Terve vaihdevuodet: jokaisen naisen oikeus" -koulutusvihkonen antaa naisille tietoa siitä, mitä he kokevat vaihdevuosien aikana. Se oli valmis tiedottamaan heille oireista ja siitä, kuinka niistä selvitään. Koulutusvihkonen "Terve vaihdevuodet: jokaisen naisen oikeus" suunniteltiin lähetettäväksi WhatsApp©:n kautta interventioryhmän naisille 1. istunnon viikolla ja kontrolliryhmän naisille viimeisen testin jälkeen. Nämä koulutuskirjaset oli tarkoitus lähettää interventioryhmän naisille WhatsApp©:n kautta. Ennen aloittamista se lähetettiin alansa asiantuntijoille, jotta he saisivat mielipiteitä ja ehdotuksia. Lopullinen versio koulutusvihkoista tehtiin tiedekunnan jäsenten esittämien ehdotusten mukaisesti.

Tutkimuksen alustavia testejä sovellettiin ensin interventio- ja kontrolliryhmien naisiin, jotka hyväksyivät tutkimuksen ja täyttivät osallistumiskriteerit (luku- ja kirjoitustaito, internetin käyttökyky, internetiä käyttävä laite, ei jolla on diagnosoitu psykiatrinen sairaus, ei krooninen sairaus, ei käytä hormonikorvaushoitoa, vähintään 40-vuotias ja hänellä on kuukautiskierron epäsäännöllisyyden oireita, vasomotorisia oireita). Tämän jälkeen tutkija jakoi interventioryhmän naiset 4-5 hengen ryhmiin sopivien päivien ja tuntien mukaan MenoMind-ohjelman toteuttamiseksi, ja se tehtiin Zoom©-ohjelman kautta. MenoMind-ohjelma toteutettiin videolla WhatsApp©-ohjelmassa naisille, jotka eivät voineet tai halunneet käyttää Zoom©-ohjelmaa. Tutkija tuki naisia ​​kahdeksan viikon ajan, eri ryhmissä, 2-3 päivänä viikossa ja eri aikoina heidän saatavuudestaan ​​riippuen. Jokainen istunto kestää noin 50 minuuttia. Lisäksi järjestettiin meikkaustunteja naisille, jotka eivät eri syistä päässeet paikalle tai joilla oli vaikeuksia noudattaa päivä-/treffiaikataulua. MenoMind-ohjelmasovelluksen käynnistymisen jälkeen naisille lähetettiin istuntopäivinä WhatsApp-viesti, jossa muistutettiin istunnon ajasta ja tarvittavista valmisteluista istuntoon. Jokaisen kahdeksan viikon ohjelman istunnon jälkeen naisia ​​pyydettiin toistamaan MenoMind-sovellukset ja heille annettiin viikoittain kotitehtäviä. Naisille lähetettiin istuntojen tallenteet ja heille annettiin "MenoMind" -koulutusvihkon avuksi viikoittaisissa läksyissä. Kun ohjelma alkoi joka viikko, keskusteltiin ensimmäisenä kotitehtävistä. MenoMind-ohjelman kahdeksannen viikon istunnon päätteeksi jokainen nainen haastateltiin ja "MenoMind Evaluation Form" -lomakkeella arvioitiin ohjelman sisältöä ja tutkijan sovellustekniikkaa. Kuukauden (4 viikon) kuluttua hakemuksen jättämisestä kokeet annettiin interventioryhmän naisille viimeisen kerran.

Tutkimuksen toteuttamisen aikana kontrolliryhmään ei sovellettu interventiota ja naiset jätettiin rutiininomaiseen kliiniseen hoitoon. Vertailuryhmän naisille annettiin tutkimuksen lopussa tasa-arvoperiaatteen mukaisesti "Terve vaihdevuodet: jokaisen naisen oikeus" -koulutusvihkon.