Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование фазы I/II внутрибрюшинного введения паклитаксела у пациентов с метастатической аденокарциномой аппендикса

15 июля 2026 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center
Определить рекомендуемую дозу препарата паклитаксел, которую можно вводить внутрибрюшинно (непосредственно в брюшную полость) участникам с метастатической аденокарциномой аппендикса.

Обзор исследования

Подробное описание

Первичный (фаза I):

  1. Оценить максимально переносимую дозу (MTD) паклитаксела, вводимую внутрибрюшинно каждые 14 дней у пациентов с метастатической аденокарциномой аппендикса.

    Первичный (Фаза II):

  2. Оценить частоту патологического и рентгенологического объективного ответа на паклитаксел при внутрибрюшинном введении у участников с метастатической аденокарциномой аппендикса.

Вторичные цели

  1. Оценить выживаемость без прогрессирования и общую выживаемость метастатической аденокарциномы аппендикса, получавшей IP-паклитаксел. Хотя клиническая польза этого препарата еще не установлена, цель предложения этого лечения состоит в том, чтобы обеспечить возможную терапевтическую пользу, и, таким образом, участники будут тщательно контролироваться на предмет реакции опухоли и облегчения симптомов в дополнение к безопасности и переносимости.
  2. Оценить фармакокинетику IP PTX.
  3. Оценить изменение ЧКВ после ИП ПТХ у пациентов с метастатической аденокарциномой аппендикса.
  4. Оценить долю первоначально неоперабельных участников с метастатической аденокарциномой аппендикса, способных пройти CRS/HIPEC после IP PTX.
  5. Оценить скорость перехода от положительной к отрицательной цитологии в перитонеальной жидкости после IP PTX у участников с метастатической аденокарциномой аппендикса.
  6. Оценить прогностическую ценность циркулирующей опухолевой ДНК (кДНК) у участников с метастатической аденокарциномой аппендикса и корреляцию количественного измерения ктДНК с рентгенографическим и патологическим ответом.
  7. Создать модели аденокарциномы аппендикса PDX и PDO и оценить их способность прогнозировать реакцию опухолей человека.
  8. Оценить влияние IP PTX на транскриптомное состояние аденокарциномы аппендикса и микроокружение опухоли (TME) путем сравнения образцов до и после лечения.
  9. Оценить влияние мутаций GNAS, KRAS, TP53 и APC на ответ на терапию IP PTX.
  10. Оценить влияние гистологии муцинозных, перстневидных и бокаловидных клеток на ответ на терапию IP PTX.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

39

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Beth Helmink, MD
  • Номер телефона: (832) 696-5784
  • Электронная почта: bhelmink@mdanderson.org

Места учебы

    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77303
        • Рекрутинг
        • MD Anderson Cancer Center
        • Контакт:
          • Beth Helmink, MD
          • Номер телефона: 832-696-5784
          • Электронная почта: bhelmink@mdanderson.org
        • Главный следователь:
          • Beth Helmink, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст 18 лет и старше. Верхнего возрастного ограничения не будет
  2. Состояние работоспособности ECOG ≤ 2
  3. Участники должны иметь гистологически подтвержденный диагноз неоперабельной локально метастатической аденокарциномы аппендикса.
  4. Метастатическое заболевание в брюшную полость и не является кандидатом на циторедуктивную операцию.
  5. Участники должны иметь адекватную функцию органов и костного мозга, как определено ниже:

    лейкоциты ≥3000/мкл абсолютное число нейтрофилов ≥1500/мкл тромбоциты ≥75000/мкл общий билирубин ≤ институциональная верхняя граница нормы (ВГН) креатинин ≤ 1,5X институциональная ВГН

  6. Для участников с признаками хронического заражения вирусом гепатита В (ВГВ) вирусная нагрузка ВГВ должна быть неопределяемой при супрессивной терапии, если она показана.
  7. Участники, перенесшие в анамнезе инфекцию вируса гепатита С (ВГС), должны были пройти лечение и вылечиться. Участники с инфекцией ВГС, которые в настоящее время проходят лечение, имеют право на участие в программе, если у них неопределяемая вирусная нагрузка ВГС.
  8. Участники с метастазами за пределами брюшной полости не имеют права на участие.
  9. В этом исследовании имеют право участвовать участники с предшествующим или сопутствующим злокачественным новообразованием, естественный анамнез или лечение которых не могут повлиять на оценку безопасности или эффективности исследуемого режима.
  10. Влияние ПТХ на развивающийся плод человека неизвестно. По этой причине, а также поскольку известно, что препараты Таксана, а также другие терапевтические средства, использованные в этом исследовании, тератогенны, женщины детородного возраста и мужчины должны согласиться использовать адекватную контрацепцию (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) перед для поступления на обучение и на время участия в обучении. (См. Политику оценки беременности, Институциональную политику доктора медицины Андерсона № CLN1114). Сюда входят все пациентки женского пола в возрасте от начала менструации (уже в возрасте 8 лет) до 55 лет, если только у пациентки нет применимого исключающего фактора, который может быть одним из следующих:

    1. Постменопауза (отсутствие менструаций в течение более или равных 12 месяцам подряд)
    2. Гистерэктомия или двусторонняя сальпингоофорэктомия в анамнезе
    3. Недостаточность яичников (фолликулостимулирующий гормон и эстрадиол в период менопаузы, пациенты, получившие лучевую терапию всего таза)
    4. Двусторонняя перевязка маточных труб или другая хирургическая стерилизация в анамнезе. К одобренным методам контроля над рождаемостью относятся следующие: гормональная контрацепция (т. Субъект/партнер после вазэктомии, имплантируемые или инъекционные контрацептивы, презервативы и спермицид. Воздержание от сексуальной активности на протяжении всего исследования и периода отмены препарата является приемлемой практикой; однако периодическое воздержание, метод ритма и метод отмены не являются приемлемыми методами контроля над рождаемостью. Если женщина забеременеет или заподозрит, что она беременна во время участия ее или ее партнера в этом исследовании, ей следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.

    Мужчины, получавшие лечение или участвующие в этом протоколе, также должны согласиться использовать адекватную контрацепцию до начала исследования, на время участия в исследовании и в течение 4 месяцев после завершения приема паклитаксела.

  11. Способность понимать и готовность подписать письменный документ об информированном согласии

14) Английские и неанглоязычные участники

Критерий исключения:

  1. Активная инфекция, такая как пневмония или раневые инфекции, которые могут препятствовать протокольной терапии.
  2. Участники с нестабильной стенокардией или застойной сердечной недостаточностью II степени или более высокой степени Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA).
  3. Участники, признанные неспособными соблюдать процедуры исследования и/или последующего наблюдения (т. е. когнитивные нарушения)
  4. Участники с известной гиперчувствительностью к протокольной системной химиотерапии, которая была опасна для жизни, требовала госпитализации или продления существующей госпитализации или приводила к стойкой или значительной инвалидности или недееспособности.
  5. Предыдущая операция, которая помешала бы безопасной диагностической лапароскопии с установкой порта.
  6. Участники, которые не выздоровели от нежелательных явлений (НЯ) из-за предшествующей противораковой терапии (т. е. имеют остаточные токсичности > степени 1), за исключением алопеции.
  7. Участники, получающие любые другие следственные агенты
  8. Участники с метастазами за пределами брюшной полости
  9. История аллергических реакций, связанных с соединениями, схожими по химическому или биологическому составу с ПТХ или другими агентами, использованными в исследовании.
  10. Участники с психическими заболеваниями/социальными ситуациями, которые ограничивают соблюдение требований исследования. Беременные участники.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Фаза I/Фаза II

Участникам будет назначена фаза исследования (фаза I или фаза II) в зависимости от того, когда участники присоединятся к этому исследованию. В фазу I исследования будут включены до 4 групп по меньшей мере по 3 участника, а в фазу II — до 15 участников.

Если вы участвуете в Фазе I, доза паклитаксела, которую вы получите, будет зависеть от того, когда участники присоединятся к этому исследованию. Первая группа участников получит самую низкую дозу паклитаксела. Каждая новая группа будет получать более высокую дозу паклитаксела, чем предыдущая группа, если не будет обнаружено непереносимых побочных эффектов. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будет найдена максимально переносимая доза паклитаксела, вводимая внутрибрюшинно.

Участники, включенные в Фазу II, будут получать паклитаксел в рекомендованной дозе, которая была найдена в Фазе I.

Предоставлено ПО
Другие имена:
  • Декадрон
Предоставлено ПО
Другие имена:
  • Бенадрил®
Предоставлено ПО
Другие имена:
  • Пепсид®
Предоставлено ПО
Другие имена:
  • Таксол

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность и побочные эффекты (НЯ)
Временное ограничение: По завершении обучения; в среднем 1 год.
Частота нежелательных явлений, классифицированная в соответствии с общими терминологическими критериями для нежелательных явлений Национального института рака (NCI CTCAE), версия (v) 5.0
По завершении обучения; в среднем 1 год.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Beth Helmink, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

2 января 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

2 января 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 января 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 января 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2023-0860
  • NCI-2024-00080 (Другой идентификатор: NCI-CTRP Clinical Registry)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться