Одноразовое и многократное использование эндотрахеальных аспирационных катетеров у пациентов отделений интенсивной терапии с механической вентиляцией (SPECIAL-ICU)

В странах с низким и средним уровнем дохода открытые эндотрахеальные аспирационные катетеры используются многократно для выполнения аспирации из-за ограниченности ресурсов [1,2]. В настоящее время имеется ограниченное количество доказательств использования нового аспирационного катетера для каждого аспирационного прохода, что подтверждается в обзорной статье о процедурах эндотрахеальной аспирации в педиатрической популяции [3]. Кроме того, в последних практических руководствах по отсасыванию искусственных дыхательных путей, опубликованных Американской ассоциацией респираторной помощи в 2022 году, не упоминаются какие-либо рекомендации относительно частоты смены аспирационного катетера [4]. В рекомендациях отражено исследование, проведенное в 2001 году, которое показало, что повторное использование открытого катетера для отсасывания трахеи безопасно и экономически эффективно [5]. Таким образом, текущие данные о повторном использовании отсасывающих катетеров остаются неясными, что объясняет причину, по которой некоторые отделения интенсивной терапии (ОИТ) с ограниченными ресурсами используют катетер несколько раз в течение 12-часовой смены, и, возможно, объясняет высокую заболеваемость вентилятор-ассоциированной пневмонией (ВАП). в этих отделениях интенсивной терапии [1,2].

Таким образом, в этом исследовании будет предложено выяснить, связаны ли одноразовые аспирационные катетеры или многократно используемые открытые эндотрахеальные аспирационные катетеры, промытые хлоргексидином, со снижением заболеваемости ВАП и ее влиянием на пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких.