Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Внутрибрюшинный LSTA1 при CRS-HIPEC

16 августа 2024 г. обновлено: Joel Baumgartner, University of California, San Diego

Испытание фазы I внутрибрюшинного введения LSTA1 у пациентов, перенесших циторедуктивную хирургию и HIPEC по поводу злокачественных опухолей поверхности брюшины

Целью данного исследования является тестирование исследуемого продукта (ИП) под названием LSTA1 (Исследуемый препарат). LSTA1 — это препарат, предназначенный для улучшения эффективности противораковых методов лечения, таких как химиотерапия. Улучшение доставки химиотерапии может привести к улучшению противоракового эффекта при ее применении с гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией (HIPEC) у пациентов с перитонеальными метастазами. Пациенты будут рандомизированы для получения LSTA1 с HIPEC или только HIPEC (без LSTA1) во время операции.

Обзор исследования

Подробное описание

Учитывая высокую частоту рецидивов и связанную с заболеванием смертность у пациентов с перитонеальными метастазами рака аппендикса, колоректального рака и рака яичников после циторедуктивной хирургии и гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии (CRS-HIPEC), использование агента для улучшения оперативной доставки в опухоль одновременно вводимых противораковых препаратов во время HIPEC потенциально может оказать существенное влияние на онкологические исходы.

Безопасность LSTA1 была продемонстрирована в контексте метастатического рака поджелудочной железы при внутривенном введении с цитотоксической химиотерапией, но мы хотим определить его безопасность и потенциальную эффективность при внутрибрюшинном введении с HIPEC у пациентов с перитонеальными метастазами рака аппендикса, колоректального рака и рака яичников.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставление подписанной и датированной формы информированного согласия.
  2. Заявленное желание соблюдать все процедуры исследования и доступность на время обучения.
  3. Участники должны иметь гистологически подтвержденную немуцинозную (< 50% муцина) колоректальную карциному, рак яичников или аппендикс с метастазами в брюшину, которые являются кандидатами на циторедуктивную хирургию и CRS-HIPEC и имеют по крайней мере один опухолевый узел на брюшине > 5 мм (согласно определению рутинная предоперационная визуализация и подтвержденная интраоперационной оценкой).
  4. По мнению следователей, имеет право и намерен пройти CRS-HIPEC. Это включает в себя оценку аксиальной визуализации (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография) грудной клетки, живота и таза в течение 30 дней после скрининга, которая выявляет перитонеальные метастазы, поддающиеся полной циторедукции, по мнению исследователей (т.е. ограниченное количество метастазов в тонкую кишку/мезентерию), отсутствие внебрюшинных метастазов (включая внутрипеченочные и легочные метастазы) и отсутствие нелеченной обструкции желчных, желудочно-кишечных и урологических путей.
  5. Возраст ≥ 18 лет.
  6. Статус работоспособности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) < 2.
  7. Женщины детородного возраста с отрицательным тестом на беременность до прохождения CRS-HIPEC.
  8. Адекватная контрацепция для участников, способных вызвать беременность:

Критерий исключения:

  1. Участники, которые не получают HIPEC во время CRS.
  2. Любая серьезная операция или облучение в течение 30 дней до запланированной даты CRS-HIPEC.
  3. Активная инфекция (вирусная, грибковая или бактериальная), требующая системной терапии.
  4. Известная активная инфекция вируса гепатита B (HBV), вируса гепатита C (HCV), туберкулеза или вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
  5. История трансплантации аллогенных тканей/солидных органов.
  6. Анамнез или клинические признаки метастазов в центральную нервную систему (ЦНС) без исключений.
  7. История аллергических реакций, приписываемых соединениям, схожим по химическому или биологическому составу с LSTA1 или другими агентами, использованными в исследовании, включая те, которые были обнаружены в ходе других текущих исследований LSTA1 или других агентов, использованных в исследовании.
  8. Существующая венозная тромбоэмболия на момент CRS-HIPEC.
  9. Тяжелое или неконтролируемое заболевание, которое, по мнению исследователя, может ухудшить возможность пройти CRS-HIPEC и получить исследуемое лечение. Это включает, помимо прочего, следующие лабораторные показатели и другие параметры в течение 30 дней до запланированной даты CRS-HIPEC:

    1. Тромбоциты < 100 000/мм3
    2. Количество лейкоцитов < 3000/мм3
    3. Абсолютное количество нейтрофилов < 1500/мм3
    4. Сывороточный альбумин < 2,5 г/л
    5. Аланинтрансаминаза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) > 2,5 x верхняя граница нормы (ВГН) при отсутствии метастазов в печени или > 5 x ВГН при наличии метастазов в печени
    6. Билирубин > 1,5 x ВГН
    7. Скорость клубочковой фильтрации (в зависимости от модификации диеты при заболевании почек) < 30 мл/мин.
    8. Гемоглобин < 9,0 г/дл (взят через 24 часа после переливания, если необходимо)
    9. Международное нормализованное отношение (МНО) > 2,0 (для пациентов, не получающих терапевтические антикоагулянты)
    10. Адекватная дыхательная и сердечная функция (PaO2 ≥ 60 мм рт.ст. или сатурация кислорода ≥ 92% на воздухе помещения, электрокардиограмма (ЭКГ) в 12 отведениях с нормальной кривой или интервалом QT < 470 мс)
  10. Беременные или кормящие женщины.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: CRS-HIPEC + LSTA1
Экспериментальная группа
LSTA1, вводимый с гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией (HIPEC) во время циторедуктивной хирургии (CRS)
Другие имена:
  • Циторедуктивная хирургия (CRS) и гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC) + распространенные солидные опухолиЦертепетид (LSTA1)
Активный компаратор: Только CRS-HIPEC
Рука управления
Только гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC) (без LSTA1) во время циторедуктивной хирургии (CRS)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Нежелательные явления, представляющие интерес (AE-I)
Временное ограничение: после операции от даты CRS-HIPEC до даты выписки (обычно 1-2 недели)
Доля субъектов, у которых возникло интересующее стационарное нежелательное явление (AE-I; желудочно-кишечный свищ/утечка, нейтропения, внутрибрюшной абсцесс, венозная тромбоэмболия, смертность)
после операции от даты CRS-HIPEC до даты выписки (обычно 1-2 недели)
Концентрация лекарства в опухоли
Временное ограничение: во время операции
Общее содержание лекарственного средства в опухоли, разделенное на общую массу опухоли
во время операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость
Временное ограничение: 5 лет
Время (в месяцах) от рандомизации до момента прогрессирования заболевания или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше (ВБП), или до момента смерти по любой причине (ОВ).
5 лет
Нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: 30 дней
Частота возникновения любых нежелательных явлений (НЯ) по степени тяжести и классу систем органов с использованием CTCAE v5.0 в течение 30 дней с даты CRS-HIPEC.
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Joel Baumgartner, University of California, San Diego

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 июня 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

24 июня 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 декабря 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 января 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 августа 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 августа 2024 г.

Последняя проверка

1 августа 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться