- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06216561
LSTA1 intraperitoneal en CRS-HIPEC
Un ensayo de fase I de LSTA1 intraperitoneal en pacientes sometidos a cirugía citorreductora e HIPEC por neoplasia maligna de la superficie peritoneal
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Dada la alta recurrencia y mortalidad relacionada con la enfermedad en pacientes con metástasis peritoneales de cáncer de apéndice, colorrectal y de ovario después de cirugía citorreductora y quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (CRS-HIPEC), el uso de un agente para mejorar la administración quirúrgica del tumor de fármacos anticancerígenos coadministrados durante HIPEC tendría potencialmente un impacto significativo en los resultados oncológicos.
La seguridad de LSTA1 se ha demostrado en el contexto del cáncer de páncreas metastásico cuando se administra por vía intravenosa con quimioterapia citotóxica, pero deseamos determinar su seguridad y eficacia potencial cuando se administra por vía intraperitoneal con HIPEC en pacientes con metástasis peritoneales de cáncer de apéndice, colorrectal y de ovario.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
- University of California San Diego
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Entrega de formulario de consentimiento informado firmado y fechado.
- Declaración de voluntad de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
- Los participantes deben tener carcinoma colorrectal, de ovario o apendicular no mucinoso (<50% de mucina) confirmado histológicamente con metástasis peritoneales que sean candidatos para (cirugía citorreductora y CRS-HIPEC y tener al menos un nódulo tumoral peritoneal > 5 mm (según lo determinado por imágenes preoperatorias de rutina y confirmadas mediante evaluación intraoperatoria).
- Elegible y destinado a someterse a CRS-HIPEC según los investigadores. Esto incluye la evaluación de imágenes axiales (tomografía computarizada, resonancia magnética, tomografía por emisión de positrones) del tórax, abdomen y pelvis, dentro de los 30 días posteriores a la detección, que revela metástasis peritoneales susceptibles de citorreducción completa según los investigadores (es decir, metástasis mesentéricas/del intestino delgado limitadas), falta de metástasis extraperitoneales (incluidas metástasis intrahepáticas y pulmonares) y falta de obstrucción biliar, gastrointestinal y urológica no tratada.
- Edad ≥ 18 años.
- Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) < 2.
- Mujeres en edad fértil con prueba de embarazo negativa antes de someterse a CRS-HIPEC.
- Anticoncepción adecuada para participantes capaces de provocar un embarazo:
Criterio de exclusión:
- Participantes que no reciben HIPEC al momento de CRS.
- Cualquier cirugía mayor o irradiación dentro de los 30 días anteriores a la fecha planificada de CRS-HIPEC.
- Infección activa (viral, fúngica o bacteriana) que requiere terapia sistémica.
- Infección activa conocida por el virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la hepatitis C (VHC), la tuberculosis o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- Historia de trasplante alogénico de tejido/órgano sólido.
- Historia o evidencia clínica de metástasis en el sistema nervioso central (SNC) sin excepciones.
- Historial de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a LSTA1 u otros agentes utilizados en el estudio, incluidos aquellos descubiertos por otros estudios en curso de LSTA1 u otros agentes utilizados en el estudio.
- Tromboembolismo venoso existente en el momento de la CRS-HIPEC.
Trastorno médico grave o no controlado que, en opinión del investigador, afectaría la capacidad para someterse a CRS-HIPEC y recibir el tratamiento del estudio. Esto incluye, entre otros, los siguientes valores de laboratorio y otros parámetros dentro de los 30 días anteriores a la fecha planificada de CRS-HIPEC:
- Plaquetas < 100.000/mm3
- Recuento de glóbulos blancos < 3000/ mm3
- Recuento absoluto de neutrófilos < 1.500/mm3
- Albúmina sérica < 2,5 g/L
- Alanina transaminasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) > 2,5 x límite superior normal (LSN) en ausencia de metástasis hepáticas o > 5 x LSN en presencia de metástasis hepáticas
- Bilirrubina > 1,5 x LSN
- Tasa de filtración glomerular (por modificación de la dieta en la ecuación de enfermedad renal) < 30 ml/min
- Hemoglobina < 9,0 g/dL (extraída 24 horas después de una transfusión, si corresponde)
- Índice internacional normalizado (INR) > 2,0 (para pacientes que no reciben anticoagulación terapéutica)
- Función respiratoria y cardíaca adecuada (PaO2 ≥ 60 mm Hg o saturación de oxígeno ≥ 92 % con aire ambiente y electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones con trazado normal o intervalo QT < 470 ms)
- Participantes que estén embarazadas o amamantando.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: CRS-HIPEC + LSTA1
Brazo experimental
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LSTA1 administrado con quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) en el momento de la cirugía citorreductora (CRS)
Otros nombres:
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Comparador activo: CRS-HIPEC solo
Brazo de control
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Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) sola (sin LSTA1) en el momento de la cirugía citorreductora (CRS)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Eventos adversos de interés (AE-I)
Periodo de tiempo: postoperatoriamente desde la fecha de CRS-HIPEC hasta la fecha del alta (normalmente 1-2 semanas)
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La proporción de sujetos que experimentaron un evento adverso de interés en pacientes hospitalizados (AE-I; fístula/fuga gastrointestinal, neutropenia, absceso intraabdominal, tromboembolismo venoso, mortalidad)
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postoperatoriamente desde la fecha de CRS-HIPEC hasta la fecha del alta (normalmente 1-2 semanas)
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Concentración de fármaco en el tumor.
Periodo de tiempo: en el momento de la cirugía
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Contenido total de fármaco en el tumor, dividido por la masa tumoral total
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en el momento de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia libre de progresión y supervivencia general
Periodo de tiempo: 5 años
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Tiempo (en meses) desde la aleatorización hasta el momento de la progresión o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero (PFS), o hasta el momento de la muerte por cualquier causa (OS).
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5 años
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Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 30 dias
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Incidencia de cualquier evento adverso (EA) por grado y clasificación de órganos y sistemas utilizando CTCAE v5.0 hasta 30 días a partir de la fecha de CRS-HIPEC.
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30 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Joel Baumgartner, University of California, San Diego
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- UCSD 807804
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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