Эффективность локоседации с кремом EMLA при кабинетных андрологических процедурах

В настоящее время стандартом лечения пациентов, перенесших большинство урологических процедур, является применение общей или спинальной анестезии. Использование общей или спинальной анестезии может привести к ряду осложнений, длительному времени ожидания и более высоким затратам, связанным с операцией. В то время как амбулаторные хирургические процедуры под местной анестезией могут иметь дополнительные преимущества, помимо предотвращения побочных эффектов спинальной или общей анестезии, такие как способность общаться, повышенное удобство и отсутствие длительного послеоперационного восстановления. В одном конкретном исследовании опрошенные пациенты были в подавляющем большинстве удовлетворены кабинетными процедурами и часто считали кабинетные процедуры менее инвазивными и более безопасными. Урологическая помощь может многое выиграть от расширения использования процедур, выполняемых под местной анестезией в амбулаторных условиях, для решения вышеуказанных проблем.

Хотя местный анестетик может быть весьма эффективным, боязнь игл и связанные с ней негативные переживания могут быть обычным явлением. Помимо страха, связанного с инъекцией, традиционная инъекция местного анестетика также может быть связана с болью и травмой места инфильтрации. ЭМЛА (эвтектическая смесь местного анестетика) — это местноанестезирующий крем, который применяется при различных урологических процедурах в кабинетах. Его использование и потенциальные преимущества были замечены в нескольких исследованиях по использованию при бесскальпельной вазэктомии, обрезании, метатомии и т. д. Однако его использование в более сложных/инвазивных процедурах в андрологии и мужском бесплодии, таких как гидроцелэктомия, пенильная пластика и другие, до сих пор остается плохо изученным. Как ни странно, использование крема EMLA в качестве дополнения к нашему протоколу местной анестезии продемонстрировало хорошую эффективность в борьбе с болью и переносимость пациентами.

Таким образом, исследователи хотят провести проспективное рандомизированное контролируемое исследование в Клинике мужского здоровья Манитобы, чтобы оценить, связано ли использование крема EMLA и местной анестезирующей блокады нервов с улучшенной толерантностью к боли, чем использование только местного анестетика. Если наша гипотеза подтвердится, дальнейшее применение крема EMLA в кабинетных андрологических процедурах и процедурах мужского бесплодия может обеспечить лучший контроль боли и общее впечатление для пациентов.