Effektiviteten af ​​EMLA Cream Assisted Loco-sedation til kontorbaserede andrologiprocedurer

Den nuværende standard for pleje til patienter, der gennemgår de fleste urologiske procedurer, er at administrere generel bedøvelse eller spinal anæstesi. Brugen af ​​generel eller spinal anæstesi kan føre til flere komplikationer, lange ventetider, højere omkostninger forbundet med operationen. Mens kontorbaserede kirurgiske procedurer under lokalbedøvelse kan have yderligere fordele bortset fra at undgå uønskede virkninger af spinal eller generel anæstesi, såsom evnen til at kommunikere, forbedret bekvemmelighed og fravær af forlænget restitution efter operationen. I en bestemt undersøgelse var patienter, der blev adspurgt, overvældende tilfredse med kontorbaserede procedurer og opfattede ofte kontorbaserede procedurer som mindre invasive og sikrere. Urologisk pleje har meget at vinde ved at udvide brugen af ​​procedurer udført under lokalbedøvelse i ambulatoriske omgivelser for at løse ovenstående problemer.

Selvom lokalbedøvelse kan være ret effektiv, kan nålefobi og negative oplevelser forbundet med det være en almindelig oplevelse. Ud over den frygt, der er forbundet med injektion, kan den traditionelle lokalbedøvelsesindsprøjtning også være forbundet med smerter og traumer på det infiltrerede sted. EMLA (Eutectic Mixture of Local Aesthetic) er en emnebedøvelsescreme, der har forskellige kontorbaserede urologiske procedurer. Dets anvendelse og potentielle fordele er blevet set i nogle få undersøgelser til brug ved vasektomi uden skalpel, omskæring, metatomi og mere. Imidlertid forbliver dets anvendelse i mere involveret/invasiv andrologi og mandlig infertilitetsprocedurer såsom hydrocelektomi, penis-plikationer og andre dårligt undersøgt indtil videre. Anekdotisk viste brug af EMLA-creme som et supplement til vores lokalbedøvelsesprotokol god effekt i smertekontrol og patienttolerabilitet.

Som sådan ønsker efterforskerne at udføre en prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse på Manitoba Men's Health Clinic for at vurdere, hvorvidt brugen af ​​EMLA-creme og lokalbedøvende nerveblok er forbundet med forbedret smertetolerance end lokalbedøvelse alene. Hvis vores hypotese giver sand, kan yderligere implementering af EMLA-creme i kontorbaseret andrologi og mandlig infertilitetsprocedurer give bedre smertekontrol og generel oplevelse for patienterne.