- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06249048
Исследование фазы 1/2 IT STX-001 у пациентов с распространенными солидными опухолями в качестве монотерапии или в комбинации с пембролизумабом
Ph 1/2, открытое, многоцентровое, FIH Исследование безопасности, переносимости, фармакокинетики, фармакодинамики и противоопухолевой активности STX-001 посредством внутриопухолевой инъекции у пациентов с распространенными солидными опухолями в качестве монотерапии или в комбинации с пембролизумабом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое исследование фазы 1/2, первое исследование на людях (FIH), многократное возрастание дозы и расширение дозы включает введение STX-001 отдельно или в комбинации с пембролизумабом для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики (ФК). , фармакодинамика (ПД) и предварительная противоопухолевая активность у пациентов с поздними стадиями рака.
Фаза 1 состоит из 4 когорт запланированного повышения дозы STX-001, проводимых в качестве монотерапии (группа 1m), и 4 когорт запланированного повышения дозы STX-001, проводимых в качестве комбинированной терапии с одновременным лечением пембролизумабом (группа 1c).
В каждую группу повышения дозы будут включены новые пациенты.
Фаза 2 состоит из групп увеличения дозы у пациентов с двумя определенными типами рака: тройным негативным раком молочной железы (ТНРМЖ) и меланомой. На втором этапе будет оцениваться STX-001 в сочетании с пембролизумабом; Рекомендуемая доза фазы 2 (RP2D) будет выбрана на основе анализа совокупности данных фазы 1.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: S Thomas, MS
- Номер телефона: 617-993-9281
- Электронная почта: stx001.inquiry@strandtx.us
Места учебы
-
-
-
Wollstonecraft, Австралия
- Рекрутинг
- Melanoma Institute Australia
-
Контакт:
- Maria Gonzalez
- Номер телефона: 0299117300
- Электронная почта: maria.gonzalez@melanoma.org.au
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85258
- Еще не набирают
- HonorHealth Research and Innovation Institute
-
Контакт:
- Amy Stolldastice
- Номер телефона: 602-570-2383
- Электронная почта: astolldastice@honorhealth.com
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Соединенные Штаты, 90212
- Рекрутинг
- NextGen Oncology
-
Контакт:
- Mini Gill
- Номер телефона: 424-777-0708
- Электронная почта: MiniG@NextGenOnc.com
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Еще не набирают
- Cleveland Clinic
-
Контакт:
- Heather Keaney
- Номер телефона: 216-559-9815
- Электронная почта: KEANEYH@ccf.org
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
- Рекрутинг
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Контакт:
- Julie Urban
- Номер телефона: 412-623-7396
- Электронная почта: urbanj2@upmc.edu
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Рекрутинг
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Контакт:
- Rabia Khan
- Номер телефона: 713-563-4667
- Электронная почта: RKhan@mdanderson.org
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
- Еще не набирают
- Huntsman Cancer Institute - University of Utah
-
Контакт:
- Shantae George
- Номер телефона: 801-213-8486
- Электронная почта: shantae.george@hci.utah.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Общие критерии включения:
- ≥ 18 лет на момент скрининга.
- Умственно дееспособен и способен понять и подписать форму информированного согласия (ICF).
- Статус работоспособности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1.
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 12 недель по данным исследователя.
- Масса тела ˃ 40 кг.
- Не менее 4 недель после любой предшествующей серьезной операции.
- Желание и возможность предоставить образцы крови до начала этого исследования.
- Имеет опухолевое поражение, поддающееся инъекции (должно быть ≥ 1 см в диаметре и доступно при прямой пальпации или УЗИ; не должно располагаться рядом с жизненно важными структурами, включая дыхательные пути, основные нервы или кровеносные сосуды; поражение для инъекции) должно быть доступным для биопсии до и после инъекции, и пациент должен быть готов дать согласие на биопсию, если исследователь сочтет ее безопасной.
- Лабораторные показатели (гематология): Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1000 клеток/мм3; Количество тромбоцитов ≥ 75 000 клеток/мм3; Гемоглобин ≥ 8,0 г/дл.
- Лабораторные показатели (почечные): креатинин сыворотки < 1,5 × верхняя граница нормы (ВГН) или клиренс креатинина ≥ 40 мл/мин на основании оценки скорости клубочковой фильтрации Кокрофта-Голта.
- Лабораторные показатели (коагуляция): Международное нормализованное отношение (МНО) должно быть < 1,5 × ВГН; Протромбиновое время или активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) ≤ 1,5 × ВГН, если не проводится антикоагулянтная терапия.
- Лабораторные показатели (Печень): Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) < 2 × ВГН; Билирубин ≤ 2 × ВГН или ≤ 5 × ВГН при метастазах в печень.
Критерии включения в Фазу 1:
- Гистологически или цитологически подтвержденная местно-распространенная или метастатическая солидная опухоль.
- Прогрессирование заболевания, подтвержденное визуализацией или другими объективными данными после получения стандартного лечения или у пациентов с рефрактерными солидными опухолями. У пациентов должно быть прогрессирование или непереносимость хотя бы одной линии предшествующей терапии.
Критерии включения в Фазу 2 (TNBC):
- Гистологически или цитологически документированные данные соответствуют ТНРМЖ, не поддающемуся радикальному хирургическому вмешательству, лучевой или другой терапии.
- Предварительное лечение (при распространенном, метастатическом или [нео]адъювантном) должно включать терапию на основе таксанов и/или антрациклинов и, при необходимости, одобренный ингибитор контрольных точек.
- Имеет заболевание, отличное от инъекционного поражения, которое можно измерить по RECIST 1.1.
Критерии включения в фазу 2 (меланома):
- Гистологически или цитологически документированные данные соответствуют поздней стадии меланомы, не поддающейся радикальному хирургическому вмешательству, лучевой терапии или другой терапии. Увеальная меланома исключена.
- Пациенты, которые не являются кандидатами на доступное лечение или отказались от него, также имеют право на участие.
- Получали ингибитор анти-запрограммированной смерти-1 (PD-1)/лиганда запрограммированной смерти-1 (PD-L1) в качестве монотерапии или в сочетании с ингибитором антицитотоксического белка, ассоциированного с лимфоцитами 4 (CTLA-4), и имели либо первичный, либо вторичный устойчивость к ингибиторам контрольных точек согласно консенсусному определению Общества иммунотерапии рака (SITC), если только исследователь не сочтет это непереносимым. Пациенты с мутантной меланомой BRAF V600E должны получать ингибитор BRAF в качестве монотерапии или в сочетании с другими таргетными препаратами (ингибиторами митоген-активируемой протеинкиназы [MAPK] киназы [MEK]), если только исследователь не сочтет их непереносимыми.
- Имеет заболевание, отличное от инъекционного поражения, которое можно измерить по RECIST 1.1.
Критерии исключения на этапах 1 и 2:
- В анамнезе аутоиммунные заболевания и/или необходимость иммуносупрессии (кроме гипотиреоза).
- История трансплантации твердых органов.
- Сердечно-сосудистые исключения: в анамнезе артериальные тромботические явления, инсульт или транзиторная ишемическая атака в течение последних 12 месяцев; в анамнезе симптоматическая застойная сердечная недостаточность (классы II-IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) или сердечная аритмия, потребовавшая лечения в течение последних 12 месяцев; в анамнезе инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия в течение 6 месяцев до начала цикла 1 и дня 1; Удлинение QTcF до > 470 мс у женщин и > 450 мс у мужчин на основании электрокардиограммы (ЭКГ) в 12 отведениях в трех повторах с использованием формулы Фридериции: QTc = QT / RR1/3.
- Признаки активной инфекции, требующие внутривенного (в/в) введения антибиотиков во время скрининга, требующего лечения в течение 7 дней до 1-го цикла, 1-го дня.
- Активное неконтролируемое кровотечение или геморрагический диатез в течение 7 дней до 1-го цикла и 1-го дня.
- Серьезная или незаживающая рана, свищ, язва кожи или незаживающий перелом кости в течение 7 дней до 1-го цикла, 1-го дня.
- Известная инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), активная инфекция гепатита В или инфекция гепатита С.
- Нелеченая опухоль центральной нервной системы, эпидуральная опухоль или метастазы, или метастазы в головной мозг.
- Еще одно первичное злокачественное новообразование, которое не лечили с целью лечения, за исключением неметастатического базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, а также немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря.
- Серьезное заболевание, которое исследователь считает несовместимым с участием в этом клиническом исследовании.
- Любое состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать оценке исследуемого продукта или интерпретации безопасности пациента или результатов исследования.
- Предыдущая терапия IL-12.
- Получение любой вакцины в течение 30 дней до первой дозы исследуемого препарата.
- Использование другой противораковой терапии в течение 3 недель до 1-го цикла, 1-го дня или 5 периодов полураспада, в зависимости от того, что короче.
- Ранее участвовал в этом исследовании.
- Активно участвует в другом клиническом исследовании, за исключением наблюдательного (неинтервенционного) клинического исследования или последующего компонента интервенционного исследования.
- Известная тяжелая гиперчувствительность (степень ≥ 3) к исследуемому лечению или любому из вспомогательных веществ продуктов.
- Известное психическое расстройство или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, которое может помешать участнику выполнять требования исследования.
- Беременность в настоящее время (подтверждена положительным тестом на беременность), кормление грудью или планирование беременности. У женщин детородного возраста (WOCBP) отрицательный результат на бета-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) в сыворотке крови должен быть получен в течение 72 часов после первой лечебной дозы.
- Женщины детородного возраста не желают использовать высокоэффективный метод контрацепции.
- Нежелание или неспособность следовать требованиям протокола.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фаза 1 Монотерапия (STX-001)
Фаза 1, первое исследование на людях (FIH), многократное введение возрастающих доз интратуморальной монотерапии STX-001 для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики (PK), фармакодинамики (PD) и предварительной противоопухолевой активности у пациентов с распространенными формами рака.
Включает четыре запланированные когорты эскалации доз (Когорты 1м) плюс разрешенное дополнительное включение пациентов (до 30 пациентов).
Новые пациенты включаются в каждую когорту эскалации дозы, и эскалация дозы может быть досрочно прекращена, если этого требуют поступающие данные по PK или безопасности.
Интегрированы продление дозирования и перерывы в лечении с максимальным продлением до 35 циклов (≈24 месяца).
|
STX-001 содержит самовоспроизводящуюся РНК, кодирующую IL-12, заключенную в липидные наночастицы (LNP) для интратуморального введения.
Инъекции могут вводиться в несколько очагов в соответствии с процедурами, определенными протоколом.
|
|
Экспериментальный: Фаза 1 Комбинация (STX-001 с Пембролизумабом)
Фаза 1, первое исследование на людях (FIH), многократное ступенчатое введение доз STX-001 в комбинации с пембролизумабом для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики (PK), фармакодинамики (PD) и предварительной противоопухолевой активности у пациентов с распространенными злокачественными новообразованиями.
Включает 4 запланированные когорты эскалации доз (Когорты 1c) STX-001 и пембролизумаба, вводимых одновременно, с включением новых пациентов в каждую когорту эскалации доз.
Эскалация доз может быть досрочно прекращена, если данные PK или безопасности указывают на это, а период продления дозы продолжается до 35 циклов с перерывами в лечении.
Дополнительный набор пациентов разрешен до 30 пациентов.
|
Пембролизумаб (Кейтруда USPI 2023) представляет собой продаваемое гуманизированное моноклональное каппа-антитело IgG4, блокирующее PD-1.
Другие имена:
STX-001 содержит самовоспроизводящуюся РНК, кодирующую IL-12, заключенную в липидные наночастицы (LNP) для интратуморального введения.
Инъекции могут вводиться в несколько очагов в соответствии с процедурами, определенными протоколом.
|
|
Экспериментальный: Фаза 2 Комбинация (STX-001 с Пембролизумабом)
Фаза 2 включает когорты расширения дозы у пациентов с 2 определенными типами рака: тройным негативным раком молочной железы (TNBC) и меланомой.
Фаза 2 будет оценивать STX-001 в комбинации с пембролизумабом; рекомендуемая доза фазы 2 (RP2D) STX-001 будет выбрана на основе анализа всей совокупности данных по безопасности, переносимости, фармакокинетике (PK), фармакодинамике (PD) и предварительным данным по эффективности из фазы 1.
Продление дозы и перерывы в лечении предусмотрены.
|
Пембролизумаб (Кейтруда USPI 2023) представляет собой продаваемое гуманизированное моноклональное каппа-антитело IgG4, блокирующее PD-1.
Другие имена:
STX-001 содержит самовоспроизводящуюся РНК, кодирующую IL-12, заключенную в липидные наночастицы (LNP) для интратуморального введения.
Инъекции могут вводиться в несколько очагов в соответствии с процедурами, определенными протоколом.
|
|
Экспериментальный: Фаза 1 Монотерапия висцеральных поражений (Когорта 1Vm)
Фаза 1, первое исследование на людях (FIH) когорты монотерапии, нацеленной на висцеральные поражения.
STX-001 вводится интратуморально в дозах 30 мкг, 100 мкг и 300 мкг для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики (PK), фармакодинамики (PD) и предварительной противоопухолевой активности у пациентов с распространенными формами рака.
Когорта 1Vm является частью этапа эскалации дозы; новые пациенты включаются на каждом уровне дозы, и разрешено дополнительное включение до 30 пациентов.
Эскалация дозы может быть прекращена досрочно, если данные PK или безопасности этого потребуют.
|
STX-001 содержит самовоспроизводящуюся РНК, кодирующую IL-12, заключенную в липидные наночастицы (LNP) для интратуморального введения.
Инъекции могут вводиться в несколько очагов в соответствии с процедурами, определенными протоколом.
|
|
Экспериментальный: Фаза 2 Монотерапия при распространенной меланоме
Когорта расширения дозы Фазы 2, оценивающая монотерапию STX-001, вводимую интратуморально пациентам с распространенной меланомой.
Оценивает безопасность, переносимость, фармакокинетику (ФК), фармакодинамику (ФД) и предварительную противоопухолевую активность с рекомендуемой дозой, выбранной на основе данных Фазы 1.
Разрешено продление дозы и перерывы в лечении до 35 циклов.
|
STX-001 содержит самовоспроизводящуюся РНК, кодирующую IL-12, заключенную в липидные наночастицы (LNP) для интратуморального введения.
Инъекции могут вводиться в несколько очагов в соответствии с процедурами, определенными протоколом.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество и характер дозолимитирующей токсичности (DLT), нежелательных явлений, возникших во время лечения (TEAE) и серьезных нежелательных явлений (SAE) у пациентов с распространенными солидными опухолями.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Наличие DLT, TEAE и SAE будет использоваться для определения максимально переносимой дозы и рекомендуемой дозы STX-001 фазы 2.
|
С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Возникновение изменений по сравнению с исходным уровнем лабораторных показателей клинической безопасности пациентов и жизненно важных показателей для оценки безопасности и переносимости STX-001.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Сбор и анализ изменений исходных показателей жизненно важных функций пациентов (температура, пульс, частота дыхания, артериальное давление, сатурация кислорода с помощью пульсоксиметрии), а также лабораторных показателей клинической безопасности (химические показатели, гематологические показатели, коагуляция, комплемент (Bb и C3a) ), анализ мочи и липиды).
|
С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка фармакокинетики у пациентов, получавших STX-001
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Данные об индивидуальных и средних концентрациях STX-001 в плазме в зависимости от времени будут собираться, суммироваться и наноситься на график в зависимости от уровня дозы.
|
С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Частота возникновения TEAE, SAE и AESI, классифицированных в соответствии с NCI CTCAE v5.0.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Оценка безопасности и переносимости STX-001 у пациентов с распространенными солидными опухолями.
|
С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Количество и характер предварительной противоопухолевой активности STX-001.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Доля пациентов с частотой объективного ответа (ЧОО), полным ответом (ПР) или частичным ответом (ЧР) по RECIST 1.1.
|
С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Количество и характер предварительной противоопухолевой активности STX-001 в комбинации с пембролизумабом.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Доля пациентов с частотой объективного ответа (ЧОО), частотой контроля заболевания (DCR), полным ответом (CR), частичным ответом (PR) или стабильным заболеванием (SD) по RECIST 1.1.
|
С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Количество и характер предварительной противоопухолевой активности STX-001.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 18 месяцев после последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Доля пациентов с выживаемостью без прогрессирования (ВБП), определяемая как время от рандомизации до первых признаков рентгенологически обнаруживаемого заболевания или смерти по любой причине.
Доля пациентов с длительностью ответа (DOR) (CR или PR), по RECIST 1.1.
|
С момента информированного согласия до 18 месяцев после последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Количество и характер предварительной противоопухолевой активности STX-001 в комбинации с пембролизумабом.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 18 месяцев после последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Доля пациентов с выживаемостью без прогрессирования (ВБП), определяемая как время от рандомизации до первых признаков рентгенологически обнаруживаемого заболевания или смерти по любой причине.
Доля пациентов с общей выживаемостью (ОВ, длительностью ответа (DOR) (CR или PR), согласно RECIST 1.1.
|
С момента информированного согласия до 18 месяцев после последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Появление изменений по сравнению с исходным уровнем лабораторных показателей клинической безопасности и жизненно важных показателей пациентов для оценки безопасности и переносимости STX-001. в комбинации с пембролизумабом.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Сбор и анализ изменений исходных показателей жизненно важных функций пациентов (температура, пульс, частота дыхания, артериальное давление, сатурация кислорода с помощью пульсоксиметрии), а также лабораторных показателей клинической безопасности (химические показатели, гематологические показатели, коагуляция, комплемент (Bb и C3a) ), анализ мочи и липиды).
|
С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Частота объективного ответа (ЧОО) у пациентов с распространенными солидными опухолями.
Временное ограничение: С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
Частота объективного ответа (ORR) определяется как доля пациентов с подтвержденным ответом (CR) или подтвержденным частичным ответом (PR).
|
С момента информированного согласия до 30 дней после приема последней дозы исследуемого продукта (STX-001).
|
|
Оценка лимфоцитов, инфильтрирующих опухоли (TIL)
Временное ограничение: Со временем информированного согласия до 30 дней после последней дозы расследовательного продукта (STX-001).
|
Оценка концентраций PK STX-001 в монотерапии и безопасности и переносимости STX-001 в сочетании с пембролизумабом в микроокружении опухоли (биопсия).
|
Со временем информированного согласия до 30 дней после последней дозы расследовательного продукта (STX-001).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Jason Luke, MD, Strand Therapeutics
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Кожные заболевания
- Заболевания груди
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэндокринные опухоли
- Невусы и меланомы
- Кожные новообразования
- Новообразования молочной железы
- Заболевания кожи и соединительной ткани
- Меланома
- Тройные негативные новообразования молочной железы
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ингибиторы иммунных контрольных точек
- Противоопухолевые агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Пембролизумаб
Другие идентификационные номера исследования
- STX-001-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .