Метакогнитивный тренинг-Silver BeWell для пожилых людей

До 20% пожилых людей страдают большой депрессией и до 30% имеют субклинические депрессивные симптомы (например, симптомы депрессии, которые не соответствуют критериям большого депрессивного эпизода). Учитывая, что депрессия в более позднем возрасте связана с возникновением деменции и инвалидности и что пожилые люди имеют более высокий риск самоубийства и более длительное время до ремиссии, важное значение имеет быстрое лечение субклинической депрессии и профилактика депрессии в более позднем возрасте. Однако существует недостаток эмпирически обоснованных, низкопороговых и экономически эффективных групповых вмешательств для пожилых людей, которые могли бы проводиться в общественных местах (например, в общественных центрах или домах престарелых) местными работниками психического здоровья.

Чтобы восполнить этот пробел, настоящее исследование направлено на изучение возможности, приемлемости и эффективности метакогнитивного тренинга-Silver (MCT-Silver) BeWell среди пожилых людей (60 лет и старше), проводимого в условиях сообщества (например, социально-психиатрического сообщества). центр, дома престарелых и др.). MCT-Silver BeWell — это стандартизированное групповое вмешательство на основе когнитивно-поведенческой терапии, целью которого является улучшение понимания и уменьшение негативных (мета)когнитивных убеждений (например, негативного умственного фильтра), бесполезного поведения (например, социальной изоляции) и регуляции эмоций. (ER) стратегии (например. размышления, избегание негативных чувств), связанные с наступлением депрессии. Как и его предшественники, метакогнитивный тренинг при психозе (MCT) и депрессии у взрослых молодого и среднего возраста (D-MCT), MCT-Silver BeWell также направлен на коррекцию искажений обработки информации (например, памяти, соответствующей настроению), связанных со снижением настроения. и психологическое благополучие. На сессиях MCT-Silver BeWell представлено психообразование относительно связи между негативными (мета)когнитивными убеждениями и предубеждениями в обработке информации, стратегиями и поведением ER с психологическим благополучием, а также представлены и отработаны альтернативные, более полезные мысли, стратегии и навыки. целью улучшения общего психологического благополучия.

MCT-Silver при депрессии дал значительный эффект за пределами активной контрольной группы на самооценку депрессии, руминации и самооценку здоровья в амбулаторных условиях с пожилыми людьми с аффективными расстройствами. Пилотное исследование D-MCT среди пожилых людей также продемонстрировало осуществимость вмешательства по лечению депрессии в стационарных условиях и рандомизированные клинические исследования D-MCT на образцах взрослых продемонстрировали краткосрочную и среднесрочную эффективность D-MCT, а также эффекты, специфичные для сеанса, приемлемость и (минимальные) побочные эффекты.

В текущем исследовании исследователь изучает приемлемость, осуществимость и эффективность MCT-Silver BeWell среди пожилых людей. Количество посещенных занятий будет служить основным результатом. Ожидается, что посещаемость групп будет высокой. Дальнейшие результаты включают принятие участниками (субъективные оценки), а также негативные побочные эффекты вмешательства. Ожидается, что участники оценят вмешательство положительно и сообщат о небольшом количестве негативных побочных эффектов вмешательства. Другие вторичные исходы включают депрессию, устойчивость, одиночество, самооценку здоровья, дисфункциональные убеждения и руминации.