Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение эффектов упражнений у людей с плоскостопием

31 мая 2024 г. обновлено: Dilek Hande Esen, Mustafa Kemal University

Сравнение эффектов трехмерного упражнения для стопы и голеностопного сустава и упражнений на укрепление отводящих мышц бедра и внешнего ротатора у людей с гибким плоскостопием: рандомизированное контролируемое исследование

Гибкое плоскостопие, также известное как гибкая плоская стопа, является распространенным патологическим состоянием, характеризующимся уменьшением медиальной высоты продольного свода стопы, выворотом пяточной кости и отведением переднего отдела стопы, особенно во время нагрузки. Консервативное лечение обычно рассматривается как первый шаг в лечении. При консервативном лечении методы физических упражнений являются одним из наиболее часто используемых вмешательств. Сообщалось, что упражнения могут улучшить функциональные результаты, такие как опущение ладьевидной кости, распределение подошвенного давления, положение стопы, равновесие и мышечную силу у взрослых с гибким плоскостопием. Хотя известно, что упражнения по укреплению внутренних мышц стопы являются часто используемым методом вмешательства при патологиях стопы, в литературе недостаточно исследований, посвященных изучению влияния комбинации самых основных упражнений по укреплению внутренних мышц стопы с различными упражнениями на целевые клинические результаты. прибыль. Однако влияние трехмерных упражнений на плоскостопие неизвестно. Кроме того, в литературе имеется ограниченное количество исследований, изучающих влияние тренировки силы мышц, отводящих бедро, и внешних вращателей бедра, на осанку стопы у людей с плоскостопием. Цель этого диссертационного исследования, запланированного в свете этой информации, состоит в том, чтобы определить влияние трехмерных упражнений на разгибание стопы и лодыжки и упражнений на укрепление мышц, отводящих бедро и наружных ротаторов бедра, в первую очередь на падение ладьевидной кости и высоту MLA у людей с гибким плоскостопием. ноги; Во-вторых, необходимо изучить и сравнить влияние статической позы стопы, отводящего/наружного ротатора бедра, окружности голеностопного сустава и собственной мышечной силы на функциональные характеристики нижних конечностей (выносливость, динамическое равновесие и прыжки вперед на одной ноге). Насколько нам известно, это исследование будет первым рандомизированным контролируемым исследованием, в котором будут изучаться и сравниваться эффекты двух различных упражнений, которые тренируют проксимальные и дистальные области при реабилитации плоскостопия, а полученные результаты будут способствовать разработке лучших программ упражнений и лечения. в этой популяции. У людей с плоскостопием, когда к упражнениям на короткую стопу добавляются упражнения на укрепление отводящих мышц бедра/наружных ротаторов или трехмерные упражнения на разгибание стопы и лодыжки по схеме PNF, структура MLA, мышечная сила и функция нижних конечностей будут улучшаться еще больше, и когда эти упражнения упражнения в сочетании с упражнениями на короткие стопы сравнимы только с упражнениями на укрепление внутренних мышц. Исследователи предположили, что это приведет к превосходным клиническим результатам.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование было задумано как экспериментальное однослепое рандомизированное контролируемое исследование с тремя группами в параллельных группах, которое включало 6-недельный период вмешательства. Исследование будет проводиться в университетской лаборатории физиотерапии и ЛФК. В это исследование будут включены люди с плоскостопием в возрасте от 18 до 50 лет. Для определения количества участников использовалась статистическая программа G-Power (Windows версии 3.1.9.7). Расчет размера выборки был произведен на основе аналогичного исследования, опубликованного в литературе, в котором оценивалась величина падения ладьевидной кости после тренировки силы внутренних мышц стопы (основной показатель результата этого исследования). Вероятность ошибки 1-го рода 0,01; Мощность принималась равной 0,90, а количество выборок определялось не менее 15 человек для каждой группы. Добавив к этому числу 20%-ный коэффициент потерь, было решено, что необходимое количество участников составит всего 20 человек для каждой группы. Участники, включение которых было подтверждено в исследование, оценивались ведущим исследователем, который не участвовал в оценках, с использованием программного обеспечения случайного распределения (версия 2.0) в формате одного блока, трехмерной группы упражнений для ног и лодыжек (мышцы стопы). группа упражнений, AEG), упражнения на укрепление отводящих мышц бедра и внешних ротаторов. будут распределены на три разные группы: группу (группа упражнений для мышц бедра, KEG) и контрольную группу (CG). Исследователь, проводящий оценку, не сможет узнать о групповом распределении. Запись демографической информации групп и оценка показателей результатов будет осуществляться физиотерапевтом вторичного следственного действия, который не имеет информации о группе. Главный физиотерапевт-исследователь будет отвечать за обучение участников выполнению назначенных им упражнений, общение с участниками для контроля выполнения упражнений и соблюдения требований, распределение групп и обеспечение ослепления. Измерения результатов будут повторяться в начале лечения и в конце лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

56

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, Турция, 06540
        • Gazi University, Institute of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Возрастной диапазон 18-50 лет.
  • Размер ладьевидного падения составляет 10 мм и более.
  • Получение значения +6 баллов или выше по индексу осанки стопы.

Критерий исключения:

  • Ортопедические и ревматологические заболевания позвоночника и нижних конечностей
  • История операций на позвоночнике и нижних конечностях
  • Неврологические и системные расстройства
  • Описание болей в нижних конечностях и/или пояснице за последние 6 месяцев.
  • Расстройства, которые могут повлиять на когнитивные функции и равновесие (средний отит, нарушения зрения и т. д.)
  • Пройдя какое-либо физиотерапевтическое и реабилитационное лечение по поводу плоскостопия или тазобедренного сустава в течение последнего года.
  • Индекс массы тела выше нормальных значений (18-24,9 кг/м2)
  • Наличие жесткого плоскостопия и деформации большого пальца стопы.
  • Регулярные занятия спортом или физическими упражнениями

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа упражнений для ног и лодыжек
В группе упражнений на голеностопные суставы будут применяться трехмерные упражнения на разгибание голеностопных суставов по схеме проприоцептивной нейромышечной фасилитации (PNF), в диагональных направлениях 1 и 2, а также упражнения на короткие стопы.
В трехмерных упражнениях на разгибание стоп и лодыжек будет использоваться эластичная лента для создания сопротивления движению, а интенсивность/тяжесть упражнения будет составлять от 13 (относительно сложно) до 15 (сложно) в зависимости от воспринимаемого уровня сложности. шкале Борга. Упражнения начнутся с красной (световой) ленты; Прогресс будет достигаться путем перехода к цвету полос более высокого уровня [зеленый (средний) и синий (сложный) в указанном порядке] каждые две недели. Упражнения будут выполняться 3 дня в неделю (2 дня под присмотром, 1 день дома) в 3 подхода по 10 повторений, между подходами будет предоставляться 1-минутный период отдыха для снижения усталости. Упражнения на короткие стопы будут выполняться в 3 подхода по 15 повторений с 45-секундным периодом отдыха между подходами каждый день в неделю (2 дня в неделю с физиотерапевтом; 5 дней в неделю дома) в течение 6 недель.
Другие имена:
  • Упражнение на короткую ногу
В упражнениях на моллюска для создания сопротивления движению будет использоваться эластичная лента, а интенсивность/тяжесть упражнения будет составлять от 13 (довольно сложно) до 15 (сложно) в зависимости от воспринимаемого уровня сложности по шкале Борга. Упражнения начнутся с красной (световой) ленты; Прогресс будет достигаться путем перехода к цвету полос более высокого уровня [зеленый (средний) и синий (сложный) в указанном порядке] каждые две недели. Упражнения будут выполняться 3 дня в неделю (2 дня под присмотром, 1 день дома) в 3 подхода по 10 повторений, между подходами будет предоставляться 1-минутный период отдыха для снижения усталости. Упражнения на короткие стопы будут выполняться в 3 подхода по 15 повторений с 45-секундным периодом отдыха между подходами каждый день в неделю (2 дня в неделю с физиотерапевтом; 5 дней в неделю дома) в течение 6 недель.
Активный компаратор: Группа упражнений для бедер
Упражнения на моллюски будут даны этой группе в качестве упражнений на укрепление отводящих мышц бедра и внешних ротаторов. Кроме того, будут применяться упражнения на короткие стопы.
В упражнениях на моллюска для создания сопротивления движению будет использоваться эластичная лента, а интенсивность/тяжесть упражнения будет составлять от 13 (довольно сложно) до 15 (сложно) в зависимости от воспринимаемого уровня сложности по шкале Борга. Упражнения начнутся с красной (световой) ленты; Прогресс будет достигаться путем перехода к цвету полос более высокого уровня [зеленый (средний) и синий (сложный) в указанном порядке] каждые две недели. Упражнения будут выполняться 3 дня в неделю (2 дня под присмотром, 1 день дома) в 3 подхода по 10 повторений, между подходами будет предоставляться 1-минутный период отдыха для снижения усталости. Упражнения на короткие стопы будут выполняться в 3 подхода по 15 повторений с 45-секундным периодом отдыха между подходами каждый день в неделю (2 дня в неделю с физиотерапевтом; 5 дней в неделю дома) в течение 6 недель.
В трехмерных упражнениях на разгибание ступней и лодыжек и упражнениях на моллюск для создания сопротивления движению будет использоваться эластичная лента, а интенсивность/тяжесть упражнения будет составлять от 13 (относительно сложно) до 15 (сложно) в зависимости от воспринимаемого ощущения. уровень сложности по шкале Борга. Упражнения начнутся с красной (световой) ленты; Прогресс будет достигаться путем перехода к цвету полос более высокого уровня [зеленый (средний) и синий (сложный) в указанном порядке] каждые две недели. Упражнения будут выполняться 3 дня в неделю (2 дня под присмотром, 1 день дома) в 3 подхода по 10 повторений, между подходами будет предоставляться 1-минутный период отдыха для снижения усталости. Упражнения на короткие стопы будут выполняться в 3 подхода по 15 повторений с 45-секундным периодом отдыха между подходами каждый день в неделю (2 дня в неделю с физиотерапевтом; 5 дней в неделю дома) в течение 6 недель.
Другие имена:
  • Упражнение на короткую ногу
Активный компаратор: Контрольная группа
Контрольная группа будет выполнять только упражнения на короткие стопы.
В упражнениях на моллюска для создания сопротивления движению будет использоваться эластичная лента, а интенсивность/тяжесть упражнения будет составлять от 13 (довольно сложно) до 15 (сложно) в зависимости от воспринимаемого уровня сложности по шкале Борга. Упражнения начнутся с красной (световой) ленты; Прогресс будет достигаться путем перехода к цвету полос более высокого уровня [зеленый (средний) и синий (сложный) в указанном порядке] каждые две недели. Упражнения будут выполняться 3 дня в неделю (2 дня под присмотром, 1 день дома) в 3 подхода по 10 повторений, между подходами будет предоставляться 1-минутный период отдыха для снижения усталости. Упражнения на короткие стопы будут выполняться в 3 подхода по 15 повторений с 45-секундным периодом отдыха между подходами каждый день в неделю (2 дня в неделю с физиотерапевтом; 5 дней в неделю дома) в течение 6 недель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Высота медиального продольного свода стопы – тест на падение ладьевидной кости
Временное ограничение: 6 недель
Для выявления плоскостопия высота MLA будет оцениваться с помощью теста на падение с ладьевидной кости. Согласно этому результату теста, если высота MLA составляет 5–9 мм, стопа находится в нейтральном положении; Если она составляет 4 мм и ниже, стопа находится в супинации; Если значение составляет 10 мм и более, можно классифицировать стопу как пронационную. Этот результат также будет использоваться при определении критериев включения, а значения 10 мм и выше будут интерпретироваться как низкая дуга.
6 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Статическая поза стопы — индекс осанки стопы — 6.
Временное ограничение: 6 недель
Статическая осанка стопы будет оцениваться с помощью опросника Foot Posture Index-6. Пока участник стоит в удобном положении, сначала пальпируется головка таранной кости, затем стопа осматривается с трех сторон и оцениваются остальные элементы.
6 недель
Строение стопы – фотоподометрический анализ
Временное ограничение: 6 недель
Фотоподоскопический анализ будет выполнен с помощью подоскопа, а угол Кларка и индекс Стахели будут рассчитаны для принятия решения о пронации или супинации. Индекс Вейсфлога, угол вальгусной деформации (АЛЬФА) и угол варусной деформации пятого пальца стопы (БЕТА) будут получены методом фотофодометрического анализа для выявления изменений в строении стопы. Для этого будет использоваться подоскоп (Podo4Foot® CAM) и специальное программное обеспечение (программное обеспечение Multireha®, KOORDYNACJA AS, Радом, Польша).
6 недель
Запись демографической и клинической информации в форму оценки
Временное ограничение: 1 неделя
Возраст участников (лет), пол (женский/мужской), масса тела (кг), рост (см), индекс массы тела (кг/м2), доминирующая сторона нижней конечности (правая/левая), регулярные занятия спортом, травмы/ хирургический анамнез и жалобы на спину или нижние конечности будут записаны в форме оценки, подготовленной администраторами исследования. Участникам будет задан вопрос, какой ногой они бьют по мячу, и ступня, которой бьют по мячу, будет считаться доминирующей нижней конечностью.
1 неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

21 февраля 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 марта 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 марта 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться