Влияние курения на клинический и микробиологический ответ у людей с пародонтитом

Курящие люди с пародонтитом

Участники были разделены на две группы в соответствии с самооценкой курения. В группу курильщиков вошли лица с пародонтитом 3/4 стадии, которые выкуривали не менее десяти сигарет в день в течение не менее пяти лет.

Процедура: Безоперационное пародонтологическое лечение

Для нехирургического лечения пародонта использовались ультразвуковой аппарат (Cavitron Plus, Dentsply®, Дуйсбург, Германия) и ручные пародонтологические инструменты (пародонтальные кюретки; Чикаго, Иллинойс). Процедура лечения также включала подробные инструкции по гигиене полости рта, удаление зубного камня со всей полости рта и строгание корней. Скейлинг и строгание корней (SRP) применялись во всех четырех квадрантах под местной анестезией за один прием. Пациентам не прописывали никаких лекарств и средств для полоскания рта.

Некурящие люди с пародонтитом

В группу некурящих вошли лица с пародонтитом 3/4 стадии, которые никогда в жизни не курили или бросили курить по крайней мере два года назад.

Процедура: Безоперационное пародонтологическое лечение

Для нехирургического лечения пародонта использовались ультразвуковой аппарат (Cavitron Plus, Dentsply®, Дуйсбург, Германия) и ручные пародонтологические инструменты (пародонтальные кюретки; Чикаго, Иллинойс). Процедура лечения также включала подробные инструкции по гигиене полости рта, удаление зубного камня со всей полости рта и строгание корней. Скейлинг и строгание корней (SRP) применялись во всех четырех квадрантах под местной анестезией за один прием. Пациентам не прописывали никаких лекарств и средств для полоскания рта.

Изменение уровня пародонтопатогенов в поддесневом налете после консервативного пародонтологического лечения у курящих и некурящих с пародонтитом 3/4 стадии

Исходные уровни пародонтопатогенов (P. gingivalis, A. actinomycetemcomitans, T. forsythia, F. nucleatum, P. intermedia, T. denticola, P. micra, C. rectus, E. nodatum, Capnocytophaga spp и E. corrodens), уровни после лечения и элиминация уровни при лечении оценивали с помощью анализа мультиплексной полимеразной цепной реакции (ПЦР). Наблюдаемые уровни микроорганизмов оценивали путем определения шести основных уровней.

0: нет окраски (<1% нет бактерий)

1. Окраска очень светлая (Определение бактерий от 1% до 20%).
2. Светлое окрашивание (Определение бактерий от 21% до 40%),
3. Умеренное цветное окрашивание (Определение бактерий от 41% до 60%),
4. Окраска темного цвета (Определение бактерий от 61% до 80%),
5. Очень темное окрашивание (Определение бактерий от 81% до 100%).

Изменение уровня клинической привязанности (CAL)

CAL является основным клиническим параметром, указывающим на тяжесть заболеваний пародонта. Измерения CAL проводились на шести различных поверхностях каждого зуба (дистально-щечная/губная, среднещечная/губная, мезио-щечная/губная, дисто-лингвальная, средне-лингвальная и медио-лингвальная) с использованием пародонтального зонда (зонд Вильямса). ; Чикаго, Иллинойс), а среднее значение рассчитывалось в миллиметрах.

CAL 1–2 мм: пародонтит 1 стадии. CAL 3–4 мм: пародонтит 2 стадии. CAL ≥ 5 мм: пародонтит 3/4 стадии.

Изменение глубины зондирования (ПД)

ПД является одним из клинических показателей, указывающих на тяжесть заболеваний пародонта. Измерения PD проводились на шести различных поверхностях каждого зуба (дистально-щечная/губная, среднещечная/губная, мезио-щечная/губная, дисто-лингвальная, средне-лингвальная и медио-лингвальная) с использованием пародонтального зонда (зонд Вильямса). ; Чикаго, Иллинойс), а среднее значение рассчитывалось в миллиметрах.

ПД ≤ 4 мм: пародонтит 1 стадии ПД ≤ 5 мм: пародонтит 2 стадии ПД ≥ 6 мм: пародонтит 3/4 стадии

Изменение показателей десневого индекса (GI)

ГИ — клинический параметр, указывающий на тяжесть воспаления десен. Оценки GI были отмечены для четырех различных поверхностей каждого зуба (щечной, дистальной, мезиальной и лингвальной) и рассчитано среднее значение.

0 = нормальная десна;

1. = легкое воспаление: незначительное изменение цвета, небольшой отек, отсутствие кровотечения при зондировании;
2. = умеренное воспаление: покраснение, отек и покраснение или кровотечение при зондировании;
3. = тяжелое воспаление: выраженное покраснение и отек, склонность к спонтанным кровотечениям.

Изменение показателей индекса зубного налета (PI)

PI — это клинический параметр, указывающий на тяжесть накопления зубного налета и привычки человека к гигиене полости рта. Оценки PI записывали для четырех различных поверхностей каждого зуба (щечной, дистальной, мезиальной и лингвальной) и рассчитывали среднее значение.

0 = нет налета

1. = Пленка зубного налета, прилипшая к свободному краю десны и прилегающей области зуба. Налет можно увидеть in situ только после нанесения раскрывающего раствора или при помощи зонда на поверхности зуба.
2. = Умеренное скопление мягких отложений в десновом кармане или на зубе и краю десны, которое можно увидеть невооруженным глазом.
3. = Обилие мягких материалов в десновом кармане и/или на зубе и крае десны.

Изменение кровотечения при зондировании (BOP)

BOP является одним из клинических параметров, указывающих на тяжесть воспаления десен. BOP отмечался как положительный или отрицательный для четырех различных поверхностей каждого зуба (щечной, дистальной, мезиальной и лингвальной), а среднее положительное значение рассчитывалось в %.