Effecten van roken op de klinische en microbiologische respons bij personen met parodontitis

Rokende personen met parodontitis

De deelnemers werden in twee groepen verdeeld op basis van zelfgerapporteerde rookgewoonten. De rokersgroep bestond uit personen met stadium 3/4 parodontitis die gedurende minimaal vijf jaar minimaal tien sigaretten per dag rookten.

Procedure: Niet-chirurgische parodontale therapie

Een ultrasoon apparaat (Cavitron Plus, Dentsply®, Duisburg, Duitsland) en parodontale handinstrumenten (parodontale curettes; Chicago, IL) werden gebruikt voor niet-chirurgische parodontale behandeling. De behandelingsprocedure omvatte ook gedetailleerde instructies voor mondhygiëne, het verwijderen van de volledige mond en het schaven van de wortels. Scaling en root planing (SRP) werd in één afspraak op alle vier de kwadranten toegepast onder plaatselijke verdoving. Er werden geen medicijnen of mondwater aan de patiënten voorgeschreven.

Niet-rokers met parodontitis

De niet-rokersgroep bestond uit personen met parodontitis stadium 3/4 die nog nooit in hun leven hadden gerookt of minstens twee jaar geleden waren gestopt met roken.

Procedure: Niet-chirurgische parodontale therapie

Een ultrasoon apparaat (Cavitron Plus, Dentsply®, Duisburg, Duitsland) en parodontale handinstrumenten (parodontale curettes; Chicago, IL) werden gebruikt voor niet-chirurgische parodontale behandeling. De behandelingsprocedure omvatte ook gedetailleerde instructies voor mondhygiëne, het verwijderen van de volledige mond en het schaven van de wortels. Scaling en root planing (SRP) werd in één afspraak op alle vier de kwadranten toegepast onder plaatselijke verdoving. Er werden geen medicijnen of mondwater aan de patiënten voorgeschreven.

Verandering in niveaus van parodontopathogenen in subgingivale plaque na niet-chirurgische parodontale therapie bij rokers en niet-rokers met stadium 3/4 parodontitis

De basislijnniveaus van parodontopathogenen (P. gingivalis, A. actinomycetemcomitans, T. forsythia, F. nucleatum, P. intermedia, T. denticola, P. micra, C. rectus, E. nodatum, Capnocytophaga spp en E. corrodens), niveaus na de behandeling en eliminatie niveaus met behandeling werden geëvalueerd met behulp van multiplex polymerase kettingreactie (PCR) analyse. De waargenomen hoeveelheden micro-organismen werden beoordeeld door het bepalen van zes hoofdniveaus.

0: Geen kleurstoffen (<1% geen bacteriën)

1. Zeer lichtgekleurde kleuring (Bepaling van bacteriën van 1% tot 20%).
2. Lichtgekleurde kleuring (Bepaling van bacteriën van 21% tot 40%),
3. Matige kleuring (Bepaling van bacteriën van 41% tot 60%),
4. Donkergekleurde kleuring (Bepaling van bacteriën van 61% tot 80%),
5. Zeer donker gekleurde kleuring (Bepaling van bacteriën van 81% tot 100%).

Verandering in klinisch hechtingsniveau (CAL)

CAL is de belangrijkste klinische parameter die de ernst van parodontitis aangeeft. CAL-metingen werden uitgevoerd op zes verschillende oppervlakken van elke tand (disto-buccaal/labiaal, mid-buccaal/labiaal, mesio-buccaal/labiaal, disto-linguaal, mid-linguaal en mesio-linguaal) met behulp van een parodontale sonde (Williams-sonde). ; Chicago, IL) en de gemiddelde waarde werd berekend in millimeters.

CAL 1-2 mm: Parodontitis stadium 1 CAL 3-4 mm: Parodontitis stadium 2 CAL ≥ 5 mm: Parodontitis stadium 3/4

Verandering in sondeerdiepte (PD)

PD is een van de klinische parameters die de ernst van parodontitis aangeven. Er werden PD-metingen uitgevoerd op zes verschillende oppervlakken van elke tand (disto-buccaal/labiaal, mid-buccaal/labiaal, mesio-buccaal/labiaal, disto-linguaal, mid-linguaal en mesio-linguaal) met behulp van een parodontale sonde (Williams-sonde). ; Chicago, IL) en de gemiddelde waarde werd berekend in millimeters.

PD ≤ 4 mm: Parodontitis stadium 1 PD ≤ 5 mm: Parodontitis stadium 2 PD ≥ 6 mm: Parodontitis stadium 3/4

Verandering in gingivale index (GI)-scores

GI is een klinische parameter die de ernst van de tandvleesontsteking aangeeft. GI-scores werden genoteerd voor vier verschillende oppervlakken van elke tand (buccaal, distaal, mesiaal en linguaal) en de gemiddelde waarde werd berekend.

0 = normaal tandvlees;

1. = milde ontsteking: lichte kleurverandering, licht oedeem, geen bloeding bij sonderen;
2. = matige ontsteking: roodheid, oedeem en glazuur, of bloeding bij sonderen;
3. = ernstige ontsteking: duidelijke roodheid en oedeem, neiging tot spontane bloedingen.

Verandering in plaque-index (PI)-scores

PI is een klinische parameter die de ernst van de ophoping van tandplak en de mondhygiënegewoonten van individuen aangeeft. PI-scores werden genoteerd voor vier verschillende oppervlakken van elke tand (buccaal, distaal, mesiaal en linguaal) en de gemiddelde waarde werd berekend.

0 = Geen plaquette

1. = Een laagje tandplak dat zich hecht aan de vrije gingivarand en het aangrenzende gebied van de tand. De plaque kan alleen in situ worden gezien na het aanbrengen van de onthullende oplossing of door de sonde op het tandoppervlak te gebruiken.
2. = Matige ophoping van zachte afzettingen in de gingivale pocket, of in de tand- en tandvleesrand, die met het blote oog zichtbaar zijn.
3. = Overvloed aan zachte materie in de gingivale pocket en/of op de tand- en tandvleesrand.

Verandering in bloeding bij sonderen (BOP)

BOP is een van de klinische parameters die de ernst van de gingivale ontsteking aangeven. BOP werd genoteerd als positief of negatief voor vier verschillende oppervlakken van elke tand (buccaal, distaal, mesiaal en linguaal) en de gemiddelde positieve waarde werd berekend in%.