Перфузия глаза у пациентов с односторонним стенозом сонной артерии

Стеноз сонной артерии — это состояние, которое может привести к тяжелым последствиям, таким как ишемия глаза или инсульт. Поскольку глазная артерия ответвляется от сонной артерии, глазные ишемические осложнения включают амавроз fugax, глазной ишемический синдром или окклюзию центральной артерии сетчатки. Следовательно, ранняя диагностика стеноза сонной артерии и нарушения перфузии глаза имеет большое значение для предотвращения глазных и системных ишемических осложнений.

Поскольку сетчатка представляет собой уникальное окно для неинвазивного исследования микроциркуляции, в последние годы уже используется несколько методов визуализации для оценки изменений глаз, связанных со стенозом сонной артерии. Однако эти методы исследования имеют свои ограничения и поэтому не подходят для определения перфузии глаза. Напротив, лазерная спекл-флоуография (LSFG) — это неинвазивный метод визуализации in vivo, который количественно оценивает кровоток в головке зрительного нерва, сосудистой оболочке, сетчатке и радужной оболочке. LSFG предлагает многообещающую альтернативу традиционным методам, поскольку исключает необходимость использования контрастных веществ, имеет низкую процедурную сложность и позволяет получать точные и воспроизводимые измерения.

Поскольку глаз и мозг имеют тесные сосудистые взаимоотношения, оба получают кровоснабжение из ветвей внутренней сонной артерии, существует возможность установить корреляцию между церебральной и глазной гемодинамикой. Спектроскопия ближнего инфракрасного диапазона (NIRS) — простой и неинвазивный метод, позволяющий проводить непрерывную оценку оксигенации головного мозга. Однако данные о ходе оксигенации ткани головного мозга с помощью БИКС до, во время и после каротидных вмешательств малочисленны. Кроме того, отсутствуют сравнительные данные NIRS между каротидной эндартерэктомией (СЕА) и стентированием сонной артерии. Кроме того, исследования корреляции между оксигенацией тканей головного мозга и глазной перфузией в значительной степени отсутствуют.

Таким образом, целью данного исследования является оценка кровотока в головке зрительного нерва у пациентов со стенозом сонной артерии до и после КЭА или стентирования сонной артерии. Кроме того, исследователи будут сравнивать кровоток в головке зрительного нерва у пациентов со стенозом сонной артерии со здоровыми субъектами контрольной группы того же пола и возраста. Кроме того, исследователи намерены оценить оксигенацию тканей головного мозга у пациентов со стенозом сонной артерии до, во время и после КЭА и стентирования сонной артерии. Наконец, исследователи оценят потенциальную корреляцию между результатами LSFG и NIRS у пациентов с односторонним стенозом сонной артерии.