Проксимальный риск суицида у подростков

Уровень самоубийств увеличился в геометрической прогрессии, и в настоящее время это вторая по значимости причина смерти в подростковом возрасте, на которую приходится более 1,2 миллиона ежегодных посещений отделений неотложной помощи (ED). После посещения или попытки обращения в отделение неотложной помощи до 20% подростков предпримут вторую попытку в течение 12 месяцев, и почти половина пройдет повторное посещение отделения неотложной помощи. Общие цели этого предложения состоят в том, чтобы исследовать физиологические параметры и биометрические данные носимых устройств, которые временно связаны с суицидальным поведением, и разработать персонализированный прогностический инструмент, который может улучшить амбулаторное выявление пациентов-подростков с суицидальными наклонностями до того, как разовьется кризис, требующий посещения неотложной помощи. Основная гипотеза заключается в том, что биометрические данные могут непрерывно отслеживать и позволять раннее выявление/вмешательство в случае обострения суицидальных симптомов. Обоснование заключается в том, что улучшение амбулаторного мониторинга с помощью носимых технологий может создать более объективную платформу, обеспечивающую возможность выявлять ухудшение состояния и использовать индивидуальную терапию «точно в срок», разработанную совместно с поставщиками психиатрических услуг для суицидальных подростков. Для достижения общих целей я буду преследовать следующие конкретные цели: (i) Оценить, можно ли использовать ВСР в сочетании с факторами риска, специфичными для пациента, для выявления динамических изменений в тяжести суицида среди проспективной когорты подростков с острой суицидальной склонностью ( ii) Использовать машинное обучение, чтобы определить, существует ли временная связь/сигнатура в необработанном сигнале PPG до или сразу после изменений в отчетах о тяжести самоубийства в сочетании с факторами риска, специфичными для пациента, для разработки инструмента прогнозирования риска суицида. Эти цели будут достигнуты через три года посредством проспективного обсервационного исследования с участием подростков с острыми суицидальными наклонностями в отделения неотложной помощи и стационарное психиатрическое отделение. В конечном счете, такие знания могут предложить уникальные возможности для раннего выявления, своевременного вмешательства и поддержки более 1,2 миллиона подростков с суицидальными наклонностями, обращающихся в отделения неотложной помощи по всей стране.