Липидный профиль и ультразвуковые показатели у больных панкреатобилиарными заболеваниями

Камни в желчном пузыре являются наиболее распространенной патологией, поражающей желчевыводящую систему, из-за ее физиологической функции концентрации желчи, имеющей распространенность 10-15% и частоту встречаемости 1,4% в год среди взрослого населения развитых стран (Halldestam et al, . 2009). Женщины чаще страдают желчнокаменной болезнью по сравнению с мужчинами (Attili et al., 1995).

Множественные факторы риска, ответственные за образование желчных камней, включают модифицируемые факторы, такие как факторы образа жизни (снижение физической активности, быстрая потеря веса, голодание и прием оральных контрацептивов (Di Ciaula et al., 2013); диетические факторы (высокий уровень жиров, высокий уровень холестерина, высокий уровень рафинированных углеводов и низкий уровень клетчатки); метаболический синдром (ожирение, сахарный диабет, дислипидемия и гиперинсулинемия (Cuevas et al., 2004).

Среди всех вышеупомянутых факторов риска липиды сыворотки считаются наиболее важным фактором риска, участвующим в патогенезе желчнокаменной болезни (Celika et al.,. 2015). Гиперлипидемия обычно характеризуется высокими уровнями общего холестерина, триглицеридов в сыворотке крови, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х) и низкими уровнями липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х). Некоторые исследования показали значительную связь гиперлипидемии с камнями в желчном пузыре, особенно с гипертриглицеридемией и повышением уровня холестерина ЛПНП (Rao et al. 2012).

Острый панкреатит (ОП) — воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое возникает в ацинарных клетках поджелудочной железы и вызывает панкреонекроз, синдром системной воспалительной реакции и полиорганную недостаточность (Crockett et al., 2007). 2013). Согласно пересмотренной системе классификации Атланты от 2012 года, ОП диагностируется на основании двух из трех критериев: обычно ременной боли в животе, повышенного уровня сывороточной липазы в три раза выше нормального порога и рентгенологических признаков панкреатита (Parniczky et al., 2012). др., 2016).

Тяжелая гипертриглицеридемия является хорошо известной причиной ОП. Недавние исследования показали, что повышенный уровень триглицеридов в сыворотке крови и низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х) связаны с стойкой органной недостаточностью при остром панкреатите (Peng et al., 2007). 2015). С изменением структуры питания и образа жизни людей заболеваемость и смертность от гипертриглицеридемического АП растут год от года и превзошли алкоголь как вторую по значимости причину АП (Carr et al., 2007). 2016).

Хронический панкреатит — это синдром, характеризующийся хроническим прогрессирующим воспалением поджелудочной железы, фиброзом и рубцеванием, приводящим к повреждению и потере экзокринных (ацинарных), эндокринных (островковых клеток) и протоковых клеток (Majumder S, 2016).