Исследование по скринингу колоректального рака

Колоректальный рак (КРР) является одной из ведущих причин смертности от рака в Соединенных Штатах, и афроамериканцы (AfAms) по-прежнему имеют худшие показатели заболеваемости и смертности от CRC по сравнению с американцами европейского происхождения (EuAms). Меры по увеличению показателей скрининга CRC среди AfAms играет важную роль в устранении различий в заболеваемости и смертности от КРР. Несмотря на литературные данные, указывающие на то, что страхи AfAms (например, перед процедурами колоноскопии или диагностикой рака) служат барьером для скрининга CRC, ни одно вмешательство не использовало теоретически обоснованные методы для прямого воздействия на убеждения, основанные на страхе. Кроме того, ни одно исследование не изучало, в какой степени расовая идентичность смягчает последствия расово-ориентированных сообщений, несмотря на повсеместное использование адресных призывов о здоровье среди групп меньшинств. Это особенно актуально, учитывая нашу работу, показывающую, что призывы к скринингу, направленные на расовую принадлежность, увеличили намерения пройти скрининг CRC среди членов АфА, которые идентифицировали себя менее четко, но подавили эти намерения среди членов АфА, которые более сильно идентифицировали себя со своей расовой группой. Недостаточное внимание к другим существенным препятствиям при скрининге КРР, возможно, отпугнуло высоко идентифицированных афроамериканцев. Мы предлагаем изучить, повысит ли сочетание сообщений, направленных на снижение страха, и сообщений, ориентированных на расовую принадлежность, основанных на нормах, восприимчивость и охват скрининга CRC на основе стула в домашних условиях для всех афроамериканцев, независимо от уровня расовой идентичности. Учитывая низкие показатели возврата наборов для скрининга на дому, мы также выясним, связано ли явное обязательство по возврату наборов для скрининга с увеличением количества возвратов наборов.

Цель 1: Совместно с экспертами сообщества AfAm разработать и усовершенствовать меры по снижению страха, руководствуясь теорией запланированного поведения и опубликованной литературой.

Цель 2: изучить, повышает ли призыв к уменьшению страха восприимчивость к домашнему скринингу колоректального рака и его использование в сочетании с сообщениями, ориентированными на расовую принадлежность и основанными на нормах.

Цель 3: изучить сдерживающую роль расовой идентичности и воспринимаемого риска КРР на эффект снижения страха и расово-ориентированных призывов к обмену сообщениями, основанными на нормах.

Цель 4: Мы выясним, будут ли участники, которые берут на себя явные обязательства по возврату комплектов FIT, возвращать их с большей скоростью по сравнению с теми, кто не берет на себя таких обязательств.