Эффекты терапии при церебральном параличе
Влияние программы Tharaplay на ловкость рук у детей с гемиплегическим церебральным параличом
Среди неврологических состояний, известных как церебральный паралич, есть те, которые влияют на мышечный тонус, подвижность и сотрудничество. Церебральный паралич, поражающий только одну сторону тела, известен как гемиплегический церебральный паралич. Поражение одной стороны мозга вызывает это расстройство, которое обычно проявляется до, в середине или вскоре после рождения. Способность использовать руки с координацией и опытом для выполнения задач, требующих контроля и точности, известна как ловкость рук. Для людей с церебральным параличом ловкость рук может стать серьезной проблемой. Развитие ловкости рук имеет решающее значение, поскольку оно может повысить способность человека выполнять рутинные задачи и достичь большей самостоятельности. Для проведения рандомизированного контрольного исследования будет использована удобная выборка.
Двадцать испытуемых будут случайным образом разделены на две группы. Экспериментальная группа будет проходить терапию Theraplay, которая представляет собой программу, которая включает в себя различные игровые занятия, такие как игры с деревянными головоломками, глиной и кубиками, изготовление оберток, теннис с пузырьками, а также специальные рукопожатия, хлопки в ладоши и «дай пять» в дополнение к традиционным занятиям. терапия. Контрольная группа получит разработанные традиционные физиотерапевтические упражнения для пораженной руки, такие как упражнения с нагрузкой на руки, упражнения на растяжку и укрепление, а также упражнения с использованием губчатых шариков.
Курс лечения продлится восемь недель. В качестве показателей результатов будут использоваться шкалы GMFCS и MACS, тест коробки и блока, постукивание пальцем и тест с девятью отверстиями.
Данные будут анализироваться с помощью SPSS версии 25; будет проверяться нормальность данных, и тесты будут применяться в соответствии с нормальностью данных, либо это будет параметрический тест, либо непараметрический тест на основе нормальности.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Группа А: Контрольная группа получит разработанную традиционную программу физиотерапии для пораженной руки, включающую упражнения на растяжку и укрепление, упражнения с губкой для рук и упражнения с нагрузкой на руки.
Группа B: Экспериментальная группа получит терапию или программу Theraplay и различные игровые занятия, такие как игра с деревянными головоломками, игра с глиной и кубиками, специальные рукопожатия, хлопки в ладоши, изготовление оберток и баббл-теннис в дополнение к разработанной традиционной терапии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Пакистан, 54000
- Riphah International University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст мальчиков и девочек от 6 до 12 лет.
- По модифицированной шкале Эшворта степень спастичности находится в диапазоне от 1 до 1+.
- Способен схватить, отпустить и протянуть пораженную руку.
- Умеет понимать и выполнять инструкции
Критерий исключения:
- Дети со смешанной ДЦП, атаксической, атетоидной и умственной отсталостью.
- Проблемы со зрением и слухом
- Врожденные пороки развития верхних конечностей, Судороги
- Подростки, недавно перенесшие травму верхних конечностей.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: традиционная терапия
Контрольная группа получит разработанную традиционную программу физиотерапии для пораженной руки, включающую упражнения на растяжку и укрепление, упражнения с губкой для рук и упражнения с нагрузкой на руку.
|
обычная программа физиотерапии, включающая упражнения на растяжку и укрепление, упражнения с губкой для рук и упражнения с нагрузкой на руки.
|
|
Экспериментальный: традиционная терапия в сочетании с терапевтической программой
В дополнение к разработанной традиционной терапии экспериментальная группа получит терапию или программу Theraplay и различные игровые занятия, такие как игра с деревянными головоломками, игра с глиной и кубиками, специальные рукопожатия, хлопки в ладоши, изготовление оберток и баббл-теннис.
|
Метод игровой терапии под названием «термаигра» помогает детям развивать более крепкие связи и отношения с другими людьми.
Он подчеркивает те части общения, которые являются невербальными.
Когда дело доходит до лечения детей с церебральным параличом мануальной терапией, которая одновременно эффективна и мотивирует, забавные подходы оказались одновременно успешными и привлекательными.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
модифицированная шкала Эшворта
Временное ограничение: 8 недель
|
Модифицированная шкала Эшворта (MAS) — широко используемый инструмент клинической оценки для оценки мышечного тонуса и спастичности у людей с неврологическими заболеваниями, такими как спастический церебральный паралич.
Это надежный и действенный метод оценки мышечного сопротивления во время пассивного движения.
Межэкспертная надежность AS и MAS варьировала от умеренной до хорошей.
Баллы AS по ICC составляли от 0,54 до 0,78, а MAS - от 0,61 до 0,87.
Результаты повторного тестирования AS и MAS варьировались от плохих до хороших.
Значения ICC составляли от 0,31 до 0,82 для AS и от 0,36 до 0,83 для MAS.
|
8 недель
|
|
АБИЛЬХАНД-КИД
Временное ограничение: 8 недель
|
клинический инструмент для оценки физической ловкости детей с церебральным параличом.
Родители оценили 21 преимущественно бимануальный элемент, составивший шкалу ABILHAND-Kids.
Поскольку родители давали более точную оценку способностей своих детей, чем дети, диапазон измерений был шире, надежность (R=0,94) была выше, а результаты оставались стабильными во времени.
|
8 недель
|
|
Шкала классификации способностей вручную
Временное ограничение: 8 недель
|
Цель системы классификации способностей к ручному труду — классифицировать способы, которыми дети с церебральным параличом используют свои руки для обращения с предметами во время повседневных задач.
Классификация предназначена для отражения средней производительности рук ребенка, а не его максимальных способностей.
В нем есть пять уровней.
|
8 недель
|
|
Шкала функциональной классификации крупной моторики
Временное ограничение: 8 недель
|
Наиболее широко используемой педиатрической шкалой для характеристики степени грубых двигательных нарушений у детей с церебральным параличом является GMFCS.
Пятиуровневая система классификации функций крупной моторики используется для категоризации детей с церебральным параличом в соответствии с их текущими возможностями крупной моторики, ограничениями в крупной моторике, а также тем, требуются ли им вспомогательные технологии или мобильность на колесах.
|
8 недель
|
|
Тест коробки и блока
Временное ограничение: 8 недель
|
Во время терапии проводится функциональный тест под названием «Тест коробок и блоков», чтобы оценить грубую ловкость рук ребенка с церебральным параличом.
Экзамен представляет собой коробку с центральной перегородкой.
|
8 недель
|
|
Тест на колышки с девятью отверстиями
Временное ограничение: 8 недель
|
Пациентам с церебральным параличом можно измерить ловкость пальцев с помощью теста с девятью колышками. Пациент поднимает каждый из девяти колышек так быстро, как только может, и вставляет их в девять отверстий в этом тесте, используя команду запуска, которая запускает секундомер.
|
8 недель
|
|
Тест на постукивание пальцами
Временное ограничение: 8 недель
|
Тест на постукивание пальцами, иногда называемый оценкой скорости постукивания, является одним из многих инструментов, доступных для оценки двигательного контроля и состояния нервно-мышечной системы.
|
8 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: sidra jamal, MS, Riphah International University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sadowska M, Sarecka-Hujar B, Kopyta I. Cerebral Palsy: Current Opinions on Definition, Epidemiology, Risk Factors, Classification and Treatment Options. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020 Jun 12;16:1505-1518. doi: 10.2147/NDT.S235165. eCollection 2020.
- Tahsin Z. Effect of hand activities group therapy program on ADL performance of children with cerebral palsy at CENTRE FOR THE REHABILITATION OF THE PARALYSED (CRP): Bangladesh Health Professions Institute, Faculty of Medicine, the University …; 2019.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- REC/RCR&AHS/23/0777
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .