Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение В-клеточной лимфомы придатков глаза экстранодальной маргинальной зоны с помощью орелбрутиниба и лучевой терапии

Эффективность комбинации орелабрутиниба и сверхмалых доз лучевой терапии в терапии первой линии ранней В-клеточной лимфомы придатков глаза экстранодальной маргинальной зоны

В-клеточная лимфома экстранодальной маргинальной зоны (ЭМЗЛ) является наиболее распространенной лимфомой придатков глаза (ОА), составляя около 60%. Поскольку ОА-ЭМЗЛ является особой частью тела, единого мнения относительно оптимальной стратегии лечения ОА-ЭМЗЛ нет. Исследования показали, что пациенты, ожидающие послеоперационного наблюдения, имеют 5-летнюю ВБП примерно 80% и 10-летнюю ВБП 63%. Таким образом, лучевая терапия остается важным методом лечения пациентов с ОА-ЭМЗЛ I/II стадии, но дозировка лучевой терапии остается спорной. В 2014 году Хоскин П.Дж. и др. обнаружили, что частота полного ответа и эффективная доля пациентов в группе со стандартной дозой облучения 24 Гр составляли 71% и 91%, тогда как в группе с дозой облучения 4 Гр — 55% и 87% соответственно. Между тем, ВБП пациентов с дозой облучения 4 Гр была ниже, чем у пациентов с дозой облучения 24 Гр, но существенной разницы в ОВ между двумя группами не было. Однако в исследовании, проведенном Chelius M et al. в 2021 году они обнаружили, что частота как ранних, так и поздних токсических эффектов была значительно выше в группе с дозой радиации >4 Гр, чем в группе с дозой радиации <4 Гр. Эти токсические эффекты неизбежно влияют на качество жизни пациентов. Поэтому мы планируем принять комбинацию лучевой терапии сверхнизкими дозами и лекарственной терапии, которая не только уменьшает побочные эффекты лучевой терапии, но также повышает частоту полного ответа на лечение и снижает прогрессирование заболевания или рецидивы. Однако исследования показали, что лучевая терапия в сочетании с ритуксимабом не может улучшить выживаемость при ОА-ЭМЗЛ. Таким образом, ингибиторы BTK (BTKi), как новый таргетный препарат для лечения EMZL, использовались для лечения рецидивирующего и рефрактерного EZML путем воздействия на сигналы BCR. На основании приведенных выше исследований мы планируем изучить эффективность комбинированной терапии орелбрутинибом и ультранизкими дозами лучевой терапии (4 Гр) при лечении ОА-ЭМЗЛ I/II стадии.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

50

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jun Shi
  • Номер телефона: 13701867597
  • Электронная почта: junshi@sjtu.edu.cn

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Shaoxin Yang
  • Номер телефона: 18701857626
  • Электронная почта: yangsx19@163.com

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200011
        • Рекрутинг
        • Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University
        • Контакт:
          • Jun Shi
          • Номер телефона: 13701867597
          • Электронная почта: junshi@sjtu.edu.cn
        • Контакт:
          • Shaoxin Yang
          • Номер телефона: 18701857626
          • Электронная почта: yangsx19@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 1: Мужчина или женщина в возрасте 18–75 лет.

    2: Впервые диагностированные пациенты с В-клеточной лимфомой маргинальной зоны придатков глаза, подтвержденной хирургической биопсией, с ранней стадией Анн-Арбора (стадия I/II) и поддающимися оценке поражениями (> 1 см) при визуализации.

    3: Лабораторные исследования перед поступлением соответствовали следующим требованиям: количество лейкоцитов ≥3,0x10^9/л, абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5x10^9/л, гемоглобин 90 г/л, тромбоциты 75x10^9/л. Функция печени: трансаминазы ≤3 верхней границы нормы, билирубин ≤1,5 ​​верхней границы нормы. Креатинин сыворотки ≥30 мл/мин. Ферменты миокарда < 2 раз выше верхней границы нормы (тот же возраст). Оценка ECOG 0-2.

    4: Все испытуемые должны дать информированное согласие на этот эксперимент до эксперимента и добровольно подписали письменное информированное согласие сами (или их законными представителями).

Критерий исключения:

  • 1: Беременные или кормящие женщины, фертильные, но отказывающиеся принимать меры контрацепции.

    2: Неспособность глотать, хроническая диарея и кишечная непроходимость. Существует множество факторов, влияющих на употребление и всасывание наркотиков.

    3: Лечение до начала исследования: препараты, которые существенно влияли на путь метаболического фермента P450, принимались в течение 2 недель до периода скрининга. Пациенты, принимающие циклоспорины и фибраты. Принимали участие в других клинических исследованиях и применяли исследуемые препараты в течение 28 дней до начала применения исследуемых препаратов. Необходимость использования сопутствующих препаратов, которые могут удлинять интервал QTc или вызывать перекрут желудочков TdP, в дополнение к противомикробным препаратам, используемым в качестве стандартной терапии для предотвращения или лечения инфекций, и другим подобным препаратам, которые исследователи считают необходимыми для лечения.

    4: Признаки текущего неконтролируемого сердечно-сосудистого заболевания, включая неконтролируемое высокое кровяное давление, неконтролируемую аритмию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев. Тяжелые острые или хронические инфекции, требующие системного лечения. Известна инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или активная инфекция вируса гепатита B (HBV) или вируса гепатита C (HCV). В анамнезе были неконтролируемые судороги, расстройство центральной нервной системы или психическое заболевание.

    5: В анамнезе имеются злокачественные опухоли, отличные от ОА-ЭМЗЛ, за исключением случаев, когда пациент излечился более 3 лет.

    6: Любое прошедшее или текущее заболевание, лечение или лабораторные отклонения, которые могут повлиять на результаты исследования или повлиять на полное участие субъекта в исследовании, или исследователь считает субъекта непригодным для участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Орелбрутиниб + ультранизкая лучевая терапия
Пациенты будут получать лучевую терапию в дозе 2 Гр дважды и олабрутиниб перорально в течение 4 месяцев по 150 мг один раз в день.
Олабрутиниб перорально будет вводиться согласно графику, указанному в соответствующей группе.
Лучевая терапия в дозе 2 Гр будет проводиться дважды в первом цикле.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Полная скорость ответа
Временное ограничение: Окончание лечения (через 4 месяца после приема)
Процент участников с полным ответом был определен на основе оценок исследователя.
Окончание лечения (через 4 месяца после приема)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jun Shi, Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 октября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 октября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 июля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 июля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 июля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 июля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 июля 2024 г.

Последняя проверка

1 июля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться