Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Behandling af okulær adnexal ekstranodal marginal zone B-celle lymfom med Orelabrutinib og strålebehandling

Effekten af ​​kombination af Orelabrutinib og ultralavdosis strålebehandling i førstelinjebehandlingen af ​​tidlig okulær adnexal ekstranodal marginalzone B-celle lymfom

Ekstranodal marginal zone B-celle lymfom (EMZL) er det mest almindelige lymfom i den okulære adnexa (OA), der tegner sig for ca. 60 %. Som en særlig del af kroppen er der ikke konsensus om den optimale behandlingsstrategi for OA-EMZL. Undersøgelser har vist, at patienter, der venter på postoperativ observation, har en 5-årig PFS på cirka 80 % og en 10-årig PFS på 63 %. Derfor er strålebehandling fortsat en vigtig behandling for stadium I/II OA-EMZL-patienter, men doseringen af ​​strålebehandling er fortsat kontroversiel. I 2014, Hoskin PJ et al. fandt, at den fuldstændige responsrate og den effektive frekvens for patienter i standard 24Gy stråledosisgruppen var 71 % og 91 %, mens dem i 4Gy stråledosisgruppen var henholdsvis 55 % og 87 %. I mellemtiden var PFS for patienter med 4Gy-stråledosis lavere end for gruppen med 24Gy-stråledosis, men der var ingen signifikant forskel i OS mellem de to grupper. I en undersøgelse udført af Chelius M et al. i 2021 fandt de ud af, at forekomsten af ​​både tidlige og sene toksiske effekter var signifikant højere i>4Gy-stråledosisgruppen end i <4Gy-stråledosisgruppen. Disse toksiske virkninger påvirker uundgåeligt patienternes livskvalitet. Derfor planlægger vi at anvende en kombination af ultralavdosis strålebehandling og lægemiddelbehandling, som ikke kun reducerer bivirkningerne ved strålebehandling, men også forbedrer den fuldstændige responsrate af behandlingen og reducerer sygdomsprogression eller -tilbagefald. Imidlertid har undersøgelser vist, at strålebehandling kombineret med rituximab ikke kan forbedre den sygdomsspecifikke overlevelsesrate for OA-EMZL. Derfor er BTK-hæmmere (BTKi), som et nyt målrettet lægemiddel til behandling af EMZL, blevet brugt til at behandle recidiverende og refraktær EZML ved at interferere med BCR-signaler. Baseret på ovenstående forskning planlægger vi at udforske effektiviteten af ​​kombinationsbehandling med Orelabrutinib og ultralavdosis strålebehandling (4Gy) i behandlingen af ​​stadium I/II OA-EMZL.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200011
        • Rekruttering
        • Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 1: Mand eller kvinde, i alderen 18-75 år

    2: Nydiagnosticerede patienter med Marginal Zone B-celle lymfom af okulær adnexa bekræftet ved kirurgisk biopsi og med tidligt Ann Arbor stadium (stadie I/II) og evaluerbare læsioner (> 1 cm) på billeddiagnostik

    3: Laboratorietestene før indlæggelse opfyldte følgende krav: antal hvide blodlegemer ≥3,0x10^9/L, absolut neutrofiltal ≥1,5 x10^9/L, hæmoglobin 90g /L, blodplader 75x 10^9/L. Leverfunktion: transaminase ≤3 øvre normalgrænse, bilirubin ≤1,5 ​​øvre normalgrænse.Serumkreatinin ≥30 mL/min. Myokardieenzymer < 2 gange den øvre normalgrænse (samme alder). ECOG-score 0-2.

    4: Alle forsøgspersoner skal give informeret samtykke til dette forsøg før forsøget og frivilligt have underskrevet skriftligt informeret samtykke fra dem selv (eller deres juridiske repræsentanter).

Ekskluderingskriterier:

  • 1: Gravide eller ammende kvinder, der er fertile, men nægter at tage prævention.

    2: Manglende evne til at synke, kronisk diarré og tarmobstruktion, der er flere faktorer, der påvirker stofbrug og absorption.

    3: Præ-trial behandling: Lægemidler, der signifikant påvirkede P450 metaboliske enzymvej, blev taget inden for 2 uger før screeningsperioden. Patienter, der bruger cyclosporiner og fibrater. Har deltaget i andre kliniske undersøgelser og anvendt forsøgsmedicin inden for 28 dage før påbegyndelse af forsøgsbrug. Behovet for samtidig at bruge lægemidler, der kan forlænge QTc eller inducere tiptorsion ventrikulær TdP, ud over antimikrobielle stoffer, der anvendes som standardbehandling til at forebygge eller behandle infektioner og andre sådanne lægemidler, som efterforskerne anser for at være afgørende for behandlingen.

    4: Evidens for nuværende ukontrolleret kardiovaskulær sygdom, herunder ukontrolleret højt blodtryk, ukontrolleret arytmi, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina eller myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder. Alvorlige akutte eller kroniske infektioner, der kræver systemisk behandling. Human immundefektvirus (HIV) infektion er kendt, eller aktiv hepatitis B virus (HBV) eller hepatitis C virus (HCV) infektion er til stede. Har en historie med ukontrollerede anfald, en lidelse i centralnervesystemet eller en psykisk sygdom.

    5: Anamnese med andre maligne tumorer end OA-EMZL, medmindre patienten har været helbredt i mere end 3 år.

    6: Enhver tidligere eller nuværende sygdom, behandling eller laboratorieabnormitet, der kan interferere med undersøgelsesresultaterne eller påvirke forsøgspersonens fulde deltagelse i undersøgelsen, eller investigator anser forsøgspersonen for uegnet til at deltage i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Orelabrutinib+Ultra-lavdosis strålebehandling
Patienterne vil modtage strålebehandling 2Gy to gange og orelabrutinib oralt i 4 måneder, 150 mg qd.
Orelabrutinib PO vil blive administreret i henhold til skemaet specificeret i den respektive arm
2 Gy strålebehandling vil blive givet to gange i den første cyklus

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fuldstændig svarprocent
Tidsramme: Afslutning af behandlingen (4 måneder efter administration)
Procentdelen af ​​deltagere med fuldstændig respons blev bestemt på grundlag af investigatorvurderinger
Afslutning af behandlingen (4 måneder efter administration)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jun Shi, Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. oktober 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. oktober 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

16. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. juli 2024

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ekstranodal Marginal Zone B-celle lymfom

Kliniske forsøg med Orelabrutinib

Abonner