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Orelabrutinib과 방사선요법을 이용한 안구부속기 림프절외 변연부 B세포 림프종의 치료

초기 눈부속기 림프절외 변연부 B세포 림프종의 1차 치료에서 오레라브루티닙과 초저선량 방사선요법 병용의 유효성

림프절외 변연부 B세포 림프종(EMZL)은 눈부속기(OA)의 가장 흔한 림프종으로 약 60%를 차지합니다. OA-EMZL은 신체의 특별한 부분으로서 최적의 치료 전략에 대한 합의가 없습니다. 연구에 따르면 수술 후 관찰을 기다리는 환자의 5년 PFS는 약 80%, 10년 PFS는 63%인 것으로 나타났습니다. 따라서 방사선 요법은 I/II기 OA-EMZL 환자에게 여전히 중요한 치료법이지만 방사선 요법의 복용량은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 2014년 Hoskin PJ et al. 연구 결과, 표준 24Gy 방사선량군 환자의 완전관해율과 유효율은 71%와 91%인 반면, 4Gy 방사선량군은 각각 55%와 87%였다. 한편, 4Gy 방사선량을 받은 환자의 무진행 생존율(PFS)은 24Gy 방사선량을 받은 환자군에 비해 낮았으나, OS에는 두 군 간 유의한 차이가 없었다. 그러나 Chelius M et al. 2021년에 그들은 초기 및 후기 독성 영향의 발생률이 <4Gy 방사선량 그룹보다 >4Gy 방사선량 그룹에서 유의하게 더 높다는 것을 발견했습니다. 이러한 독성 효과는 필연적으로 환자의 삶의 질에 영향을 미칩니다. 따라서 방사선치료의 부작용을 감소시킬 뿐만 아니라 치료의 완전반응률을 향상시키고 질병의 진행이나 재발을 감소시키는 초저선량 방사선치료와 약물치료를 병용할 계획이다. 그러나 연구에 따르면 리툭시맙과 방사선 요법을 병용하면 OA-EMZL의 질병 특이 생존율을 향상시킬 수 없는 것으로 나타났습니다. 따라서 EMZL 치료를 위한 새로운 표적 약물인 BTK 억제제(BTKi)는 BCR 신호를 방해하여 재발성 및 불응성 EZML을 치료하는 데 사용되어 왔습니다. 위 연구를 바탕으로 우리는 1기/2기 OA-EMZL 치료에서 오레라브루티닙과 초저선량 방사선요법(4Gy)의 병용요법의 효능을 탐색할 계획이다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200011
        • 모병
        • Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 1: 18~75세의 남성 또는 여성

    2: 수술적 생검으로 확인된 눈부속기 변연부 B세포 림프종으로 새로 진단되었으며, 초기 앤아버 단계(I/II단계) 및 영상에서 평가 가능한 병변(> 1cm)이 있는 환자

    3: 입원 전 실험실 검사에서 백혈구 수 ≥3.0x10^9/L, 절대 호중구 수 ≥1.5 x10^9/L, 헤모글로빈 90g/L, 혈소판 75x10^9/L 요건을 충족했습니다. 간 기능: 트랜스아미나제 ≤3 정상 상한, 빌리루빈 ≤1.5 정상 상한. 혈청 크레아티닌 ≥30 mL/min. 심근 효소 < 정상 상한치의 2배(동일 연령). ECOG 점수 ​​0-2.

    4: 모든 피험자는 실험 전에 본 실험에 대한 사전 동의를 해야 하며, 본인(또는 법정 대리인)이 자발적으로 서면 동의에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 1: 가임능력이 있으나 피임조치를 거부하는 임산부 또는 수유부.

    2: 삼킬 수 없음, 만성 설사 및 장폐색 등 약물 사용 및 흡수에 영향을 미치는 여러 요인이 있습니다.

    3: 시험 전 치료: P450 대사효소 경로에 유의한 영향을 미치는 약물을 스크리닝 기간 전 2주 이내에 복용했습니다. 사이클로스포린 및 피브레이트를 사용하고 있는 환자. 다른 임상 연구에 참여했으며 임상시험용 약물 사용 시작 전 28일 이내에 임상시험용 약물을 적용한 환자. 감염을 예방하거나 치료하기 위해 표준 치료로 사용되는 항균제와 조사자가 치료에 필수적이라고 생각하는 기타 약물 외에 QTc를 연장하거나 심실 말단 염전 TdP를 유도할 수 있는 병용 약물을 사용할 필요성이 있습니다.

    4: 지난 6개월 이내에 조절되지 않는 고혈압, 조절되지 않는 부정맥, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증 또는 심근경색을 포함하여 현재 조절되지 않는 심혈관 질환의 증거. 전신 치료가 필요한 중증 급성 또는 만성 감염. 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염이 알려져 있거나 활동성 B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 감염이 존재합니다. 조절되지 않는 발작, 중추신경계 장애 또는 정신 질환의 병력이 있는 경우.

    5: OA-EMZL 이외의 악성 종양의 병력. 단, 환자가 치료된 지 3년이 넘지 않은 경우.

    6: 연구 결과를 방해하거나 피험자의 완전한 연구 참여에 영향을 줄 수 있거나 연구자가 피험자가 연구에 참여하기에 부적합하다고 간주할 수 있는 모든 과거 또는 현재 질병, 치료 또는 실험실 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 오레라브루티닙+초저선량 방사선요법
환자는 방사선 치료 2Gy를 2회 받고 오레라브루티닙 150mg Qd를 4개월 동안 경구 투여받게 됩니다.
오레라브루티닙 PO는 각 부문에 명시된 일정에 따라 투여됩니다.
2 Gy 방사선 요법은 첫 번째 주기에 두 번 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완료 응답률
기간: 치료 종료(투여 후 4개월)
완전한 반응을 보인 참가자의 비율은 연구자 평가를 기반으로 결정되었습니다.
치료 종료(투여 후 4개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jun Shi, Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 7월 10일

처음 게시됨 (실제)

2024년 7월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 18일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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오레라브루티닙에 대한 임상 시험

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