Китайское исследование искусственного интеллекта с мультимодальной визуализацией PE

Легочная эмболия (ЛЭ) представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения. Своевременная диагностика и лечение во время острой фазы, а также соответствующие долгосрочные стратегии наблюдения имеют решающее значение для лечения ТЭЛА. ТЭЛА классифицируют на три стадии в зависимости от течения заболевания: острая тромбоэмболия легочной артерии (ОПЭ), хроническая тромбоэмболическая болезнь легких (ХТЭЛБ) и хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ). АПЭ может вызвать острую правожелудочковую недостаточность и смерть, если не диагностировать и не начать лечение на ранней стадии. CTEPD может значительно ухудшить качество жизни пациентов. ХТЭЛГ — редкое и потенциально опасное для жизни долгосрочное последствие ТЭЛА, характеризующееся стойкой обструкцией легочных артерий организованными тромбами, приводящей к перераспределению кровотока и вторичному ремоделированию легочного микроциркуляторного русла. Раннее выявление ТЭЛА и реализация планов целенаправленного лечения значительно улучшат выживаемость и прогноз.

Мультимодальные визуализирующие тесты играют решающую роль в лечении ЛЭ (включая компьютерную томографию, ангиографию легких (КТПА), магнитно-резонансную томографию (МРТ), эхокардиографию и сканирование вентиляции/перфузии легких (V/Q). В руководствах соотношение правого и левого желудочка (ПЖ:ЛЖ) >1,0 по CTPA или признаки дисфункции правых отделов сердца по данным эхокардиографии определены как важные индикаторы для стратификации риска APE. Пациенты, отнесенные к группе высокого риска, требуют более тщательного наблюдения в стационаре. Принимая во внимание, что те, кто отнесен к группе низкого риска, подходят для досрочной выписки.

Таким образом, изучение новых маркеров визуализации и интеграция этих маркеров в радиологические отчеты могут иметь потенциальное клиническое значение. Если для принятия решения о лечении клиницистам не предоставлено никаких количественных доказательств дисфункции правого желудочка, пациентов с высоким риском APE можно считать «низким риском» и выписывать домой. Кроме того, пациентам с APE низкого риска может потребоваться более длительное пребывание в больнице, и им может не потребоваться госпитализация, что, несомненно, увеличивает расходы на здравоохранение. Для пациентов с ХТЭЛГ или ХТЭЛГ варианты лечения разнообразны, включая мультимодальные методы лечения, такие как легочная эндартерэктомия, баллонная ангиопластика легких и таргетная медикаментозная терапия. Таким образом, оценка мультимодальной визуализации имеет значение для принятия решений о клиническом лечении и мониторинга эффективности. В сочетании с технологией искусственного интеллекта (ИИ) он может предоставить различные показатели, помогающие оценить морфологию сгустков, функцию вентиляции и перфузии легких, функцию сердца, гемодинамику и многое другое. ИИ может не только помочь в поиске более клинически значимых биомаркеров визуализации, но и настроить стандартизированные радиологические отчеты, которые, как ожидается, помогут решить текущие проблемы.

Это исследование представляет собой многоцентровое практическое исследование, направленное на изучение новых маркеров визуализации в сочетании с технологией искусственного интеллекта и интеграцию их в программное обеспечение для клинического применения для получения количественных параметров с использованием отчетов о визуализации и необработанных данных китайских пациентов с ТЭЛА. Предполагается, что технология искусственного интеллекта может улучшить раннюю диагностику, дифференциальную диагностику, стратификацию риска и лечение ТЭЛА за счет увеличения способности точно оценивать ТЭЛА в реальных клинических условиях. Исследователи также предположили, что интеграция технологий искусственного интеллекта будет экономически эффективной и приемлемой для радиологов и клиницистов.